유방암 환자 간호과정 적용

목차

#1. 조직손상과 관련된 통증
#2. 약물 부작용과 관련된 변비
#3. 친숙하지 않은 병원환경과 관련된 수면장애

본문내용

조직손상과 관련된 통증

* 주관적 자료
① “땡기는 느낌의 통증이 있어요..”
② “통증이 거의 사라지지 않고 지속적이에요.”
③ “옷 갈아 입을 때나, 움직일 때 더 아파요.”


* 객관적자료
① 통증측정도구 : VAS 5
② 미간을 찡그리고 있음.
③ 움직일 때 팔을 가누기가 힘들어 보임.

* 간호목표
대상자는 퇴원시, 통증이 없다고 말한다.

* 기대되는 결과
① 대상자는 11월 25일까지 팔의 통증이 VAS 5에서 VAS 1~2정도로 감소되었다고 말한다.

② 대상자는 상처부위가 완전히 회복될 때까지 꾸준히 팔운동을 한다.

③ 대상자는 퇴원시, 편안한 표정을 하고 있다.

참고 자료

간호진단과 간호계획 / 서울대학교 병원 / 서울대학교 출판부 / 2000
간호진단과 중재 / 이은옥 외 공저 / 서울대학교출판부 / 1999
기본간호학 / 조명희 외 공저 / 신광출판사 / 1998
간호진단과 간호계획 / 김조자 외 공저 / 대한간호협회 / 1993