[A+성인간호]중추신경계 약물,신경계의 구조와 기능,신경계작용 약물정리

소개글

중추신경계에 작용하는 약물을 정리했습니다.
항경련제부터 경련형 호흡흥분약물, 수면약물, 마취약, 진통약물, 뇌혈관에 작용하는 약물까지 자세히 분류하고 정리했습니다.

목차

[ 중추신경계의 신경전달물질 ]
[ 중추신경계 약물 ]
Ⅰ. 항경련제 약물
Ⅱ. 경련형 호흡흥분약물
Ⅲ. 진정 및 수면약물
Ⅳ. 중추신경계 부종에 사용되는 약물
Ⅴ. 신경계에 작용하는 마취약
Ⅵ. 진통약물
Ⅶ. 뇌혈관 연축예방에 사용되는 약물
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본문내용

<중추신경전달물질 작용기전>
[ 중추신경계 약물 ]
Ⅰ. 항경련제 약물
☆ 항경련제는 신경근 전달을 방해하며, 다음과 같은 경우 처방된다.
-만성 간질(간질의 재발)의 장기적 관리
-간질이 아닌, 외상이나 뇌손상 후 나타나는 급성 경련(acute isolated seizure)의 단기적 관리
-일부 약물의 경우 경련중첩증(지속적인 발작상태)의 응급치료
☆ 항경련제의 분류는 다음과 같다.
-hydantoins
-barbiturates
-iminostilbenes
-benzodiazepines
-carboxylic acid 유도체
-1(amino-methyl) cyclohexane acetic acid
-phenyltriazine
-salfamate-substitated monosaccharide
-succinimides
-sulfonamides
이중에서 가장 많이 쓰이는 약물을 중심으로 알아보고자 한다.
1. hydantoins
많이 쓰이는 약물로는 Phenytoin과 phenytoin sodium이다. 대부분의 경우 hydantoins계 항경련제는 지나치게 흥분한 신경 세포를 안정시킨다. Phenytoin은 대뇌 운동 피질에 작용하여 경련 활동이 퍼지는 것을 중단시키는 것으로 보인다.

1) 적용
전신성-강직성, 복합부분, 단순부분 발작에 흔히 사용된다. 간혹 디지털리스 중독으로 인 한 심실성 부정맥에도 사용한다.
2) 작용기전
뇌신경으로부터 나트륨의 유출을 조장한다. 이는 세포 흥분역치의 평형을 유지시켜주고 근육수축 후 신경연결부의 흥분을 감소시켜 주위조직 자극의 전이를 방지한다.
3) 투여 방법
치료적 혈중 농도는 5~20㎍/㎖이고 치료적 농도를 유지하는 데는 4~6㎎/㎏/일의 투여가 필요하다. 안정된 상태까지 도달하는 데는 5~10일이 소요되고 성인의 경우 300~600㎎/ 일을 두 번으로 나누어 복용한다. 반감기는 24(±12)시간이다.
경구, 정맥 주사가 모두 가능하며 정맥주사는 지속적 경련일 때 이용되는데 150~250㎎ 을 분당 50㎎을 초과하지 않게 주어야 한다. 24시간 동안 정맥으로 줄 때 최대 250㎎을 초과 하여서는 안 된다.

참고 자료

* 서문자 외 성인간호학(하), 수문사, 2004

* 최정신 외 성인내.외과 간호학, 형설출판사, 2003

* 김연희 외 쉽게 배우는 간호 약리학, 군자출판사, 2007

* 김조자 대한간호협회 국가고시 문제집, 대한간호협회, 2006

* 김진학 옮김 Mosby`s 간호학 종합문제집 2002