[A+받은!]cholecystitis 케이스

소개글

죽을똥 살똥 열심히 한 과제인 만큼
도움 되시길 바래요..

목차

I. 간 호 사 정
1.대상자의 건강양상
2. 대상자의 건강력
3. 신체검진
4.약 물
5. 진단검사
Ⅱ. 간 호 진 단
Ⅲ. 간호계획
Ⅳ. 간 호 수 행
Ⅳ. 간 호 평 가

본문내용

1.대상자의 건강양상

*성명: 이□□
*성별: F
*나이: 51세
*키/몸무게: 164cm/51kg
*지남력: 모두 있음
*병명: cholecystitis
*직업: 무직
*교육정도: 무응답
*종교: 기독교
*흡연/음주: 흡연안함/ 주량은 소주 반병이고, 가끔씩 마심
*가족관계: 부모님은 얼굴조차 알 수 없음. 원래 남편과
딸 3명이 함께 살았는데, 15년 전 남편과의 이혼
으로 현재 혼자 살고 있음.
*대상자의 건강상태
: 먹기는 잘 먹으나, 가리는 것(음료수, 과자, 우유, 비린 것, 고기 등)이 많음.
원래 불면증이어서 수면제를 복용했었으나 효과가 없었음. 항상 새벽에 잠들어서 오후 늦게 일어남.
*주증상: RUQ Pain


2. 대상자의 건강력

1) 가족력(고혈압, 또는 유전질환, 결핵등)


:남편과 자식들(딸3) 모두 고혈압이나 당뇨, 유전질환, 결핵을 앓거나 앓고 있는
사람이 없다.


2) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던약)


: 1980년 겨울, 얼음판에서 왼쪽 다리를 다침, 치료 부작용으로 괴사가 일어나, local에서 수술을 함.

: 1993년 vomiting, 복부 pain, anorexia 증상으로 local에서 위암진단 받음. 신일병원에 서 subtotal gastrectomy를 하고, 항암치료를 4~5차례 받음.

: 1년에 몇 차례씩 쓰러져서 병원에 입원하고, 수혈을 받음.

: 불면증으로 수면제를 복용했었음.

참고 자료

없음