[A+CASE]크룹,CROUP환아 케이스(문헌고찰 포함),약물, I&O CHECK
- 최초 등록일
- 2008.12.17
- 최종 저작일
- 2013.05
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소개글
크룹질환의 정의, 일반적 치료와 합병증, 예후, 간호사정이 자세히 기술되어있습니다.
더불어 급성 후두기관 기관지염(LTB)에 대한 문헌고찰도 포함되어있습니다.
아동실습 때 작성한 케이스로 환아의 약물에 따른 반응, I&O CHECK도 기록하였구요, 임상검사 결과도 자세히 기록했습니다.
목차
Case Study
Ⅰ. 문헌고찰
1. 호흡기계 기본구조
2. 크룹질환의 정의
3. 크룹증후군의 원인/ 증상 비교
4. 급성 후두기관 기관지염(LTB)의
원인과 증상 및 병태생리
5. 급성 후두기관 기관지염(LTB)의 진단적 검사
6. LTB의 일반적 치료
7. 가능한 간호진단과 간호중재
8. 합병증
9. 예후
Ⅱ. 간호사정
1. 약물
2. I & O Check
3. 진단 검사
Ⅲ. 간호과정
본문내용
#1. 상기도 부종 및 분비물 과다와 관련된
비효율적 호흡양상
<과학적 근거>
크루프는 상기도 감염으로 상기도 폐쇄가 진행됨에 따라 특징적인 증세를 보이는데, 먼저 간헐적인 흡기성 천명이 들리면서 경한 쇳소리의 기침을 한다. 그러다가 폐쇄가 심해지면서 천명이 계속 들리고 기침 소리가 나빠지면서 비익 확장, 흉벽 함몰 등이 나타난다.
염증이 기관지나 세기관지로 퍼지면 호흡곤란이 심해지고 호기 시간이 길어지고 힘들어 진다. 따라서 우선적으로 기도유지에 관한 간호가 이루어 져야 한다.
-소아과학 완전 개정7판(홍창의 저) 대한교과서-
croup은 기도를 폐쇄 시킬 수 있는 다양한 정도의 부종을 유발한다. 또한 이 감염은 후두개가 후면으로 굽어지고, 성문구멍에 기대어져서, 그 결과 점진적인 기도폐색을 가져온다. 완전한 폐색은 후두개가 더 커지거나 끈끈한 점액이 이미 좁아진 성문관을 막고 있을 때 일어난다.
-아동간호학 각론 p.192 정담-
<주관적 자료>
“기침은 밤에 더 심한 것 같고요, 기침하느라 애기 얼굴이 빨개지고 숨차 해요.”
“가래 끓는 소리가 나더니 더 답답해하는 것 같아요.”
“이상한 기침소리를 내고 숨을 쉴 때마다 쌕쌕거려요.”
<객관적 자료>
☞ 대상자의 진단명 : CROUP, R/O Pneumonia
☞ 5/21 R.R / O2 Sat
날짜/시간
3AM
8AM
R.R
38
(ER 내원시)
20
(Sleeping)
O2 Sat
94%
98%
참고 자료
김희숙 외. 군자 2007. 아동건강 간호학 1, 2
김미예 외. 수문사 1999. 아동간호학 각론