[A+case]AMI(급성 심근경색)CASE,문헌고찰,진단과 치료,간호진단, 간호중재

소개글

성인간호학케이스(심근경색증,STEMI,myocardial infarction)입니다.
병태생리와 증상, 진단방법, 사용되는 약물, 수술방법, 간호진단과 수행까지 자세히 기술하였습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
문헌고찰
1. 심장의 기본구조와 생리
2. AMI의 정의와 원인
3. AMI의 병태생리
4. AMI의 증상
5. AMI의 진단
6. AMI의 치료
7. AMI의 합병증
8. 가능한 간호진단과 간호 중재

간호사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 신체검진
4. 약물
5. 진단 검사

간호과정

참고문헌

본문내용

1. 일반적 사항

*성명 : 온□□
*성별 : F
*나이 : 69세
*직업 : 무직
*교육정도 : 초등학교2학년 중퇴
*종교 : 원불교
*가족관계 : 배우자(76), 딸 4명, 아들 2명
*지남력 : 있음. mental alert함.
*흡연/음주 : 20년 전부터 하루 담배 한갑 / 술은 소주 한잔정도이며 거의 마시지 않음.
*진단명 : AMI(Acute myocardial infarction)
*입원일 : 2008. 4. 22 10:20PM
*입원동기 : 2008년 4월 21일 오후 2시경 누워 있다가 갑자기 발생한 epigastric pain(통증 척도 10),
dyspnea 호소하여 전북대병원에 내원한 뒤 CAG상 triple vessel disease(m-RCA, d-LUX, p-m-d
LAD)보여 CABG 예정이었으나 보호자(둘째 따님)가 원하여 본원으로 transfer 왔음.
Femoral sheath keep.
*입원시 활력징후 : 109/72 - 84 - 36.9℃ - 25


2. 대상자의 건강력

1) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 사용하던 약)
- 10년째 전북대병원 local에서 골다공증과 칼슘약 입원 전까지 복용함. (성분명 모름)
- 수술을 받은 경험 없음.

2) 현병력
- AMI(STEMI), Pulmonary edema 진단 받음.
- HTN(-), DM(-)
- 주호소 : General weakness(+), chest pain(-), dyspnea(-)


3) 입원일 ~ 현재까지의 상태

참고 자료

서문자 외. 수문사 2004. 다섯째판 성인간호학 下.
최정신. 형설출판사 2005. 성인 내/외과 간호학.
고금자 외. 정담미디어 2000. 성인간호학.
김명자 외. 현문사. 최신 기본간호학.
강현숙 외. 수문사 2006. 기본 간호학.
안희경. 고문사 2003. 인체 해부학.
최명애 외. 현문사 2004. 생리학.
송미순 외. 현문사 2003. 진단적 검사와 간호.