모성간호학케이스, 자궁무력증에대한

소개글

모성간호학에 대한 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 서론
▶ 문헌고찰

Ⅱ. 본론
간호과정
1. 산모일반정보
2. 신체검진 결과
3. 산과정보
4. 현 병력
5. 임상검사 자료 분석
6. 약물요법
7. 신체사정
8. 간호과정

Ⅲ. 결론
▶ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
자궁경관무력증: IIOC(Incompetent Internal Os of Cervix)는 임신 2삼분기 또는 임신 3삼분기 초기에 특별한 진통 없이 자궁경부가 열리면서 양막이 파열되며 미숙아가 나오게 되는 상태를 말한다. 즉, 정상에 비해 자궁견관이 약해진 것을 자궁경부무력증이라고 말하는데, 이로 인해 자궁 안에서 아기가 자라남에 따라 증가되는 압력에 의해 자궁경부의 길이가 짧아지고 확장되는 것이다. 이것은 이민 중의 유산이나, 조기막 파열 혹은 조기 분만을 일으켜 미숙아의 출산이 일어날 수 있다. 본 보고서에서는 자궁경관무력증 사례를 중심으로 간호과정을 적용하여 간호중재에 접근하고자 한다.

▶ 문헌고찰
1) 원인
① 외상성 : 과거 분만 시 받은 경관열상이나 자궁경부 외상
즉, 소파술, 원추조직절제술, 전기소작법 등으로 발생
② 선천성 : 경관의 길이가 짧거나, 자궁의 기형과 함께 나타남.
③ DES(diethylstilbestrol)에 노출되어 자궁경부가 비정상적으로 발육되었을 경우

2) 증상
- 과거력이 중요
- 임신 중기 이후
: 무통성 경관개대, 이슬, 양막의 팽윤 → 자연유산, 습관성유산, 조산
⇒ 배출된 태아는 대부분 생존력을 가지지 못함

3) 진단법
① 임신 이전: 자궁조영법(hysterography), 팽창된 풍선도관(catheter balloons)의 견인법, 자궁내구를 자궁경관확장기(Hegar cervical dilators)가 저항없이 통과시 등으로 진단할 수 있다.
② 임신 중: 초음파촬영법 특히 질 초음파로 진단할 수 있다.(임신 20~30주에서 자궁경부의 길이와 조산율이 상관 관계가 있다.)

4) 경과와 예후
① 자궁경부의 원주봉합술(cerclage): 쌈지봉합(purse-string suture)으로 자궁경부를 강화
② 금기증: 출혈, 자궁수축, 태막파열 등

참고 자료

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