copd

소개글

COPD case

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태 생리
4. 증상 및 증후
5. 검사 소견
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 간호 과정
1. 간호 사정
2. 간호 진단
참고 문헌

본문내용

6.치료
COPD는 완전하게 치료한다는 것보다는 증상을 호전시켜 일상생활의 활동범위를 넓혀주고 최소한도로 일할 수 있는 여건을 마련해주며 질환의 진행을 막아주는 것이 무엇보다도 중요하다. 따라서 COPD의 치료는 환자의 생존력을 높여주거나 또는 폐기능을 호전시킨다는 치료개념과는 다소 차이가 있다고 볼 수 있다.
COPD의 치료효과는 기도폐쇄의 정도와 환자의 신체여건에 따라서 영향을 받으며 치료의 성패는 여러가지 치료법을 동원하여 얼마나 착실하게 치료목표에 도달하느냐에 달려있다.
1)금연 - 병의 진행을 늦출 수 있는 유일한 수단, 직업이나 환경오염이 문제되는 경우 직업을 바꾸거나 이사를 해야한다.
2)호흡기 감염의 예방 및 치료 - 객담이 농성이 되고 점도 및 양이 증가하면 세 균감염을 의미한다. 감염은 증세를 악화시키고 또한 호흡부전증을 유발하기 때문에 조 기에 치료하는 것이 원칙이며 증상이 심해질 때는 sputum culture를 통하여 균주의 성 장을 확인하는 것이 중요하다. 감염을 일으키는 가장 흔한 세균은 폐렴구균 (Streptococcus pneumoniae)과 인플루엔자 호혈균(Hemophilus influenza)이므로 β -lactamase를 억제할 수 있는 항생제들 즉 amoxicillin, cefaclor, macrolide 또는 ampicillin 등과 같은 광범위 항생제를 투여하는 것이 좋으나 무분별한 항생제 사용은 오히려 해가 될 수 있으며 충분한 효과를 얻을 때까지 투여하되 그 기간이 너무 길어도 좋지 않다.
3)약물
①기관지 확장제 : 현재 사용하고 있는 기관지확장제의 종류는 다양하며 천식성 기관지염 또는 기관지천식 환자에서 이 약제들은 증상을 호전시키나 전형적인 COPD환자 에서는 10-20% 정도 폐기능을 향상시킬 뿐이다. 기관지 확장제를 투여한 후에 측정한 FEV1이 15% 이상 증가하면 기관지확장제에 의한 치료효과를 기대할 수 있는 상태이므로 장기치료를 시작하며 설령 기관지확장제에 대한 반응이 뚜렷하지 않을지라도 theophylline을 장기간에 걸쳐서 투여하면 임상적으로 증상이 호전될 수도 있다.

참고 자료

넷째판 성인간호학 上 (Ⅱ) 수문사 서문자 외
최신임상간호메뉴얼 현문사
<내과 지침서> 서울대학교 의과대 김도경 외 1999.5 고려의학
<성인간호(상)> 현문사 전시자 외