분만실case
- 최초 등록일
- 2008.12.27
- 최종 저작일
- 2008.11
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소개글
분만 case 리포트입니다. NSVD(자연분만) 대상자 입니다.
99점 A+을 맞은 리포트 중 하나 입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1.분만의 요소
1)태아
2)산도
3)만출력
4)산부의 자세
2.분만의 전구증상
3. 진통유발 이론
4. 분만의 단계
5.분만간호
6.출생직후 신생아 간호
7. 유도 분만
8. 회음 절개술
Ⅱ. Case Study
1. 산부의 건강사정
2. 분만1기
3. 분만2기
4. 분만3기
5. 분만4기
6. 출산직후 신생아 APGAR점수
7. case 환자의 약물투여내용
8.간호과정
Ⅲ. 분만실에서 사용되는 약물조사
Ⅳ. 분만실에서 실시하는 검사
1.청각자극검사
2.수축검사(Contraction Stress Test, CST)
3.비수축검사(Nonstress test, NST)
Ⅴ. 분만 시 사용되는 기구 및 물품 조사
1.분만세트
2.회음절개세트
3.배뇨세트
4.신생아간호세트
Ⅵ. 분만실 자가 기술서
Ⅶ. 분만실 Check list
Ⅷ. 산모 교육자료
Ⅸ. 소감문
Ⅹ. 참고자료
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1.분만의 요소
1)태아
①태아머리
전후경선 : 소사경선 9.5cm(대천문 중심~후두융기 후하방), 전후경선12cm(미간~후두융기), 이하대천문경선
9.5cm(턱~대천문중심), 대사경선13.5cm(턱~소천문)
횡경선 : 대횡경선 9.25cm(두정골 좌우융기 사이), 소횡경선8.0cm(관상봉합의 최대길이)
②태위 : 모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계다.
③태세 : 태아가 임신 후반기 취하게 되는 자세이며 신체 각 부분, 즉 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 말한다.
태아의 몸 전체는 굴곡 되어 있다.
④선진부 : 골반입구에 먼저 들어간 태아의 부분을 말하며 두부, 둔부, 어깨중 하나가 될 수 있다.
⑤태향 : 태아의 선진부와 모체 골반의 전후 좌우면과의 관계를 말한다.
2)산도
①골반 : 골반은 4개의 뼈로 구성되어 있다. 2개의 무명골 또는 관골이 앞과 옆에 위치하고 천골과 미골이 뒤
에 위치한다. 골반은 관절은 치골결합, 천장골 관절, 천미골 관절(아두 만출시 뒤로 움직여 태아 만출을 도움)이 있다. 태아의 선진부(머리)가 진골반 내로 들어갈 수 있느냐 없느냐를 결정하는 골반입구의 가장 짧은 경선은 전후경선이며, 내진에 의해 직접측정이 가능한 경선은 대각결합선이다. 여성형 골반은 자연분만이 가능하지만 남성형골반(설상형골반)은 전후경선이 횡경선보다 길어 제왕절개하는 것이 좋다.
②연산도 : 분만이 시작되기 전의 자궁은 자궁체부와 경부로 구분한다. 자궁수축이 시작되면 자궁체부는 두꺼
운 근육층을 형성하고 자궁하부는 얇고 능동적인 근육운동을 하여 상하를 구별하는 생리적 견축륜이 형성된다. 자궁 저부의 수축에 의하여 내려미는 힘이 자궁경부에 미쳐서 선진부가 질 내로 하강하도록 경관은 거상(effacement)과 개대(dilatation)가 일어난다.
3)만출력
태아와 태반을 만출시키는 힘의 요소는 일차적으로 분만 1기에 작용하는 불수의적인 자궁수축이 있다. 또 경관이 개대되어 이차적으로 분만 2기에 자궁수축과 함께 노력해야하는 수의적으로 내려미는 힘을 포함한 복부근육의 긴장과 횡경막의 수축 등을 이차적 만출력이라한다.
참고 자료
여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ/ 수문사/ 여성건강간호교과 연구회/ 2007
간호진단과 중재/ 서울대학교출판/ 이은옥 외/ 1994
임상약리학/ 수문사/ 김옥녀/ 1995
아동간호학총론/ 현문사/ 김영혜외/2003
외