미생물학 PBL - 환자상황과 증상 제시-> 원인찾기 (광견병)
- 최초 등록일
- 2008.12.31
- 최종 저작일
- 2008.12
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소개글
미생물학 PBL로 수업시에 제출하였던 결과레포트.
영문으로된 환자의 상황과 증상제시문을 보고
어떤 질병에 걸렸는지 논리적으로 추론한 후
원인 미생물 또는 바이러스를 유추한다.
이번 자료는 광견병 Rhapdo virus에 관한 자료입니다.
목차
1.제시문
1.1 상황
1.2 신체검진
2. 증거단서
3. 질병특징. 감염 경로. 바이러스특징.
▶출처:
본문내용
▷ 상황
31세의 백인 남성인 발열과 환시 증상으로 응급실에 실려 왔다. 응급실에 오기 4일 전, 환자는 거리 청소부 일을 하는 동안에 불쾌감(권태)과 등의 통증이 발생했다. 다음날, 그는 근육통, 구토, 복부 경련(심한 복통)에 대한 진단을 받았고 acetaminophen을 처방 받았다.
▷ 신체 검진
VS: T 37.8도, P116/min, R 28/min, BP 168/104 mmHg
PE: 환자는 오른 쪽 팔뚝의 긴장과 신체 우측 전체에 감각 과민이 증가되었다. 다음 12시간 동안, 그는 흥분하였고 정화되지 않았다. 그의 상태는 악화되었고, 공수병이 발견되었다. 왜냐하면 물의 광경일 지라도 심각한 목과 가슴의 경련을 일으켰다. 침 과다분비와 체온이 불안정하였고 혈압도 주목할 만하였다.
▷ 조사 전 토론
● 환자의 정보: 31살의 백인 남성이며 거리 청소부 일을 하는 것으로 보아 꽤 좋은 체력을 소유한 것으로 보인다. 이 환자의 직업이 청소부이므로 하루 종일 밖에 노출된 상태이다. 따라서 외부에서 어떤 사고나 혹은 무의식적으로 균에 침입이 되었을 것이라 생각된다.
● 4일 전 상황: 불쾌감(권태), 등의 통증으로 딱히 어떤 질병이나 균의 감염을 추측하기는 어려웠다. 육체적 피로에 의한 감기 몸살이나 신체적 충격에 의할 수도 있고 또는 바이러스 감염의 초기 증상일 수 있다.
● 3일 전 상황: 근육통, 구토, 복부 경련의 증상과 acetaminophen의 처방을 통해 질병이 악화됨을 알 수 있다. 소화기계 및 신경계에 영향을 미친 듯싶다. 항염증 효과 및 해열 진통 효과가 있는 NSAID의 처방은 원인 균에 대한 치료보다는 증상의 완화의 방편으로 보여 진다.
● 응급실 상황: 발열과 환시 증상을 나타난 것으로 보아 균에 대한 질병 증상이 본격적으로 나타난 것으로 보인다. 발열은 일반적으로 우리 몸의 항상성이 맞지 않아 일어날 수 있다. 따라서 발열의 원인은 매우 많을 것이다. 환시는 특별한 증상이다. 환시라는 증상이 질병과 균을 규명하는 데 도움이 될 것이다.
참고 자료
www. Healthcare.joins.com http://www.healthkorea.net/ healthkorea.net 내과학(책)
종합미생물학