NSICU case - 뇌동맥류(cerebral aneurysm)

소개글

NSICU case - 뇌동맥류(cerebral aneurysm)

목차

1. Nursing History
2. Description of disease
3. 간호진단
4. Medication and fluid administration
5. 진단적 검사
6. References
7. 교육안

본문내용

2. Description of disease
☆뇌동맥류(cerebral aneurysm)
1) 발생빈도
-추정하기 어려우나 사체부검상 인구의 약 1%에서 발견
-뇌동맥류 파열 : 인구 10만명당 6~12명의 비율
-남:여=3:2 : 40세 이전 연령에서는 남자가 더 빈번하며 이후에는 여자가 더 빈번
-유전 관계 : 극히 드물다
-연령 : 40~60세 사이의 연령층이 흔하나 실제로 어느 연령층에서도 발생할 수 있고 드물게 소아에서도 발생
2) Anatomy
-보통 주머니 모양으로 흔히 혈관 분지(bifurcation)에 형성
-2.5cm이상시 거대 동맥류라고 함
-경동맥, 뇌저 동맥에 동맥 경화에 의한 손상이 있을 때 fusiform의 형태를 띔
-mycotic aneurysm-subacate bacterial endocarditis 의 경우 혈행성 전파에 의해 혈관벽의 염증으로 발생
3) 원인
-선천성 이론 : 혈관분지부에 혈관중막(tunica media)의 형성부전에 의해 saccular aneurysm 형성
-동맥경화성 이론 : 동맥경화에 의해 내탄성층의 결손이 진행되어 동맥류 발생
-고혈압 연관설 : 동맥류 파열 환자의 반 이상에서 기존에 고혈압의 병력이 발견되므로 고혈압이 동맥류 형성에 중요한 역할을 할 것으로 생각됨. 특히 동맥류 형성은 대동맥교착증(coarctation of aorta)을 지닌 고혈압 환자에서 흔히 발견됨
4) 호발부위
- 전대뇌동맥(ACA) ; 35~40%
*전교통동맥(anterior communicating artery)
*측뇌량 동맥(pericallosal artery)

참고 자료

1) 신경계 중환자간호. 중환자전문간호교육과정협의회 지음. 군자출판사(2007)
2) 기본간호학 상. 강규숙 외. 신광출판사(2005)
3) 임상신경학. 이광우 편저. 범문사(2002)
4) 성인간호학 상. 서문자 외. 수문사(1997)
5) 성인간호학 Ⅱ. 서문자 외. 수문사(2004)
6) 포켓 간호진단 가이드. 고성희 외. 현문사(2002)