[간호학,의학]신생아 수액요법과 저나트륨혈증 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2009.01.13
- 최종 저작일
- 2009.01
- 7페이지/
한컴오피스
- 가격 1,000원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
소개글
[간호학,의학]신생아 수액요법과 저나트륨혈증 문헌고찰
목차
Ⅰ. 수액 요법의 원리
Ⅱ. 수분 및 전해질 평형 상태의 평가
Ⅲ. 수액 요법
저나륨혈증
본문내용
Ⅰ. 수액 요법의 원리
A. 수분 요구량(Daily maintenance of water) = ①+②+③+④+⑤
① 불감성 수분 손실(Insensible water loss, IWL)
② 소변량
③ 대변량(5-10ml/kg/d)
④ 성장 필요량(Water retained new tissue for growth:10 ml/kg/d)
⑤ 기타(초기 손실량, 지속적 손실량 등)
1. 불감성 수분 손실
1) 피부(70%)나 호흡기(30%) 등으로 손실되는 수분의 양
2) 보육기내 미숙아의 IWL(ml/kg/d)
3) IWL에 영향을 주는 요인
2. 소변량: 최소한 신장의 용질 부하(solute load)를 배설할 수 있는 양이어야 한다.
1) 신장의 소변 농축 능력(미숙아는 소변의 농축 능력이 저하)에 반비례
2) 신장의 용질 부하량(고용질 부하 우유, 고단백 섭취)에 비례
Urine volme = Solute load/Urine concentration
(즉, renal solute load가 15-30 mOsm/kg/d 일 때, 평균 소변 농도 300 mOsm/l를 유지하기 위해서는 50-100ml/kg/d의 소변량이 필요)
3. ③+④ = 대사 작용 중 수분 생성량(water of oxidation):10ml/kg/d
4. 초기 생리적 체중 감소
1) 만삭아: 생후 첫 3-4일 동안 출생체중의 3-5%(up to 10-15%) 감소
2) 미숙아: 생후 첫 5-6일 동안 출생체중의 5-15% (up to 15~20%) 감수
3) 미숙하고 저체중 출생아일수록 초기 생리적 체중 감소(생후 첫주 동안 매일 1-3% 정도 체중 감소)가 더 많고, 더 오래 지속된다.
5. 지속적인 수분과 전해질의 소실(ongoing abnormal loss of fluid and electrolyte)
1) 구토, 설사, 회장루 배액(ileostomy drainage), 장관 흡인액 및 배액(GI aspirate/
drainage), 늑막 삼출액, 복수, 뇌척수액
참고 자료
없음