CHF case

소개글

CHF case
문헌고찰은 없고 간호과정이 주입니다.

목차

New York Heart Association
입원시 상태
투약
진단검사
간호진단
#지식부족과 관련된 비효율적 대응
#수면장애와 관련된 피로
#변화된 식단과 관련된 식욕감퇴

본문내용

◆간호진단
#질환과 관련된 지식부족
주관적 자료(S)
“가끔 이러 길래 그냥 이러다 말겠지 싶었어”
“숨쉬는게 힘드니까 폐가 고장난건지 알았지.”
“심장에 뭘 심었다니까 이젠 괜찮을 거야”
“약 꼬박꼬박 다 챙겨먹는게 더 힘들겠네”
“손주가 고기를 좋아해서, 고기반찬이 떨어질 날이 없어.”
객관적 자료(O)
Dyspnea Onset이 2개월전인데도 이로 인해 병원을 방문한 적이 없음.
지속적인 약물복용에 대해 중요성을 인식하지 못함.

간호진단(A)
지식부족과 관련된 비효율적 대응

간호계획(P)
대상자는 퇴원시까지 울혈성 심부전의 위험 요인 및 증상을 4가지 이상 설명할 수 있을 것이다.
대상자는 퇴원 후에도 지속적인 자가간호를 수행할 수 있을 것이다.
<간호중재계획>
1. 울혈성 심부전과 관련된 지식 정도를 사정한 후 교육계획을 세운다.
2. 환자와 가족들에게 질병의 요인, 증상, 치료법등에 대해 교육을 하고 지지체계를 형성한다.
3. 꾸준히 약을 복용하도록 격려하며 약물복용에 대해 가족을 대상으로 한 교육을 한다.
4. 혈압 조절을 위한 투약과 식이요법에 대해 교육한다. 특히 염분섭취를 제한하는 이유를 설명한다.
5. 비만 및 고지혈증을 유발하는 칼로리, 포화지방, 콜레스테롤이 높은 음식의 종류에 대해 교육하고 적절한 체중을 유지의 중요성을 설명한다.
6. 심부전의 증상이 나타날 경우 적절한 체위를 취하도록 격려하여 피로하지 않도록 한다.
7. 지속적인 정기검진에 대해 설명하고 일상의 피로와 호흡곤란을 초래하는 활동은 피하도록 한다.
8. 또 다시 호흡곤란의 증상이 나타나면 지속시간과 관계없이 바로 병원으로 올 것을 교육한다.

참고 자료

없음