[성인]회전근개파열
- 최초 등록일
- 2009.02.02
- 최종 저작일
- 2006.05
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소개글
성인간호 정형외과 실습 케이스입니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부학적 구조
2. 파열 원인
3. 증상 및 발생 기전
4. 진단
5. 검사 방법
6. 치료
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호 진단
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
▶ 40-50대에 접어들면서 어느 날 갑자기 어깨가 불편해지는 경우가 있다. 인터넷 시대인 요즘은 30대에서도 곧잘 나타나는 통증이기도 하다. 대부분 좋아지겠거니 하고, 대수롭지 않게 여겨 마사지나 물리치료 정도만을 하고 좋아지기를 기대한다.
그러나 시간이 지날수록 점차 팔이 올라가지 않거나 옷 입기마저 어렵게 되어 나중에야 병원을 찾게 된다. 다치거나 심한 운동을 한 후가 아니라도, 중년(40세)이후는 퇴행성으로 서서히 파열이 진행되는 수가 많다.
어깨관절은 그 운동범위가 매우 넓지만 안정성이 부족하여 손상을 받으면 문제를 일으키기가 쉽다. 또한 회전 근개(어깨힘줄)는 성인에 발생하는 만성 어깨 관절 동통의 가장 흔한 원인 중의 하나이다. 오십견으로 알고 상당 기간 치료해도 낫지 않고 병원에 오는 환자 중에 많은 경우가 회전 근개 파열로 진단된다.
회전 근개는 어깨관절의 기능에 매우 중요한 역할을 담당하고, 팔을 사용하면서 마모와 퇴행성 변화를 일으키기가 쉬우며, 회전 근개가 파열되면 통증이 동반되고 어깨주위의 근육이 약해지며, 대개의 경우 중년 이후에 흔히 나타나지만 모든 연령에서 나타나기도 한다.
▶ 이 case study의 목적은 회전 근개가 파열이 되어 통증을 호소하는 환자를 통하여 회전 근개에 대한 이해를 도모하고, 통증 완화를 위한 간호중재를 하는데 필요한 기초 자료를 제공하는 것이다.
▶ 회전 근개(Rotator Cuff Tear)란?
어깨에는 `회전 근개`라고 부르는 독특한 힘줄이 있다. 어깨뼈에서 시작하여 팔 뼈의 맨 위쪽 부분에 붙는 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 등의 네 개의 근육이 있으며, 이 네 개의 근육에서 시작한 네 개의 힘줄이 마치 하나의 힘줄처럼 합해지고, 마지막에는 다시 어깨의 관절막과 합해진 다음에 어깨뼈에 붙게 된다.
이들은 마치 하나의 힘줄과 같은 모습이면서, 팔을 회전 시키는 역할을 담당한다. 한 팔 뼈를 위쪽에서 덮고 있는 형태를 이루고 있기 때문에 네 개의 힘줄을 모두 합해서 ‘회전근개’라고 칭하며, 이것은 우리 몸에서 유일하게 뼈와 뼈 사이, 즉, 어깨 뼈와 팔 뼈 사이를 지난다.
참고 자료
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