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[모성실습] 산욕기 간호

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최초 등록일
2009.02.02
최종 저작일
2008.10
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소개글

모성간호학 산부인과 병동실습 시 `산욕기 간호`에 대해 공부한 내용입니다.
도움이 되시길 바랍니다~

목차

▶산욕기 신체의 생리적 변화
1. 생식기계의 변화
2. 유방의 변화
3. 복벽
4. 내분비계
5. 심혈관계
6. 호흡기계
7. 비뇨기계
8. 위장계 및 영양
9. 신경근육계
10. 피부계

▶산욕기의 사회심리적 적응
1. 소극기
2. 적극기
3. 이행기
4. 산후 우울감

▶간호문제별 산욕 간호
1. 산후출혈
2. 감염
3. 혈전성 정맥염
4. 유방염
5. 성생활
6. 피임
7. 산욕기의 위험증상

▶산후 관리, 산욕기 간호

본문내용

1. 생식기계의 변화

① 자궁 : 분만 직후 1,000g의 무게에서 1주 후 500g, 퇴축 종결시 약60g으로 줄어든다. 분만 후 첫 2일 동안 크기변동이 없다가 이후에 크기가 점차 감소한다. 또한 자궁퇴축 시, 자궁근 섬유세포의 크기가 감소하고 자궁벽 세포의 단백물질이 자가분해되며 자궁내막이 재생된다. 탈락막은 기저층만 남기고 모두 떨어져 나가게 된다.
② 오로 : 분만 후 자궁내막이 치유되면서 나오는 혈성 분비물을 말한다. 오로의 양은 초산부보다 경산부에서, 수유모보다 비수유모에서 많다. 제왕절개 시 오로의 양이 적고, 조기이상, 모유수유, 장시간 누워있다가 일어나는 경우 오로의 양이 많아진다. 적색오로가 지속되거나 거품 및 악취가 있는 오로는 감염된 것으로 간주한다.
② 자궁저부 높이 : 분만 직후에 치골결합과 제와부 중간 즉, 배꼽아래 2cm 위치에서 측정한다. 분만 후 12시간에는 제와부 수준 즉, 배꼽 1cm위 위치에서 측정하며, 분만 9일 후부터는 복부에서 자궁저부를 촉지할 수 없게 된다.
③ 경부 : 분만 후 6~12주면 완전히 치유된다. 자궁경부 입구는 분만 후 2~3일 이내에 2~3cm로,
1주 이내에 1cm로 줄어든다. 그러나 미산부와 출산부의 경부입구는 육안으로 구별된다.
④ 질 : 분만 후 estrogen 감소로 점막이 얇아지고 추벽이 소실되는데, 난소기능이 회복되어 estrogen이 분비되면 산후 3~4주까지 회복된다.
⑤ 난관과 인대 : 분만 후 골반구조가 이완되므로 직장류, 방광류, 자궁탈수, 요도류 등을 유발한다. Kegel`s exercise, 무거운 것 들기, 장기간 서 있는 행동 등은 회복에 방해가 된다.

2. 유방의 변화
- 유즙분비 기전에 의해 유선이 발달하고 유즙이 생성되어 유즙분비가 시작되면 사출반사가 일어난다.
- 유즙분비에는 estrogen과 progesterone, prolactin, oxytocin 등의 호르몬이 관여한다.

참고 자료

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