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아동간호학래포트입니다

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2009.02.08
최종 저작일
2008.05
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소개글

아동간호학래포트입니다
아동감염관리,통증관리,발달간호,광선요법,망막증에대한간호 내용입니다.

목차

체온유지 간호
감염관리(infection control)
발달간호 (Developmental Care)
미숙아 망막증 검사간호
신생아 통증관리(Pain Management of Newborn)

본문내용

전도
전도에 의한 열손실을 최소화하는 방법은 찬물건위에 영아를 직접 놓지 말고 포로 덥거나 패드를 대고, 혹은 영아에게 옷을 입히거나 담요로 싸서 놓도록 한다.
복사
복사로 인한 열손실은 물체가 차가울수록 가까이 있을수록 증가하므로 가능한 찬 벽이나 창문, 환기 장치 및 에어컨으로부터 보육기(incubator)를 멀리 두도록 한다.
열손실이 계속 문제가 된다면 방사 보온기(radiant warmer)에 둔다.
대류
열손실이 주위 공기의 흐름에 의해 촉진되는 것으로 선풍기나 에어컨으로부터 오는 공기에 직접 쏘이지 않도록 한다.
증발
습기를 통한 열의 손실로 출생 시 열손실의 가장 큰 원인이다. 양수에 젖은 신생아는 양수가 증발되면서 열이 소실되므로 피부와 머리카락을 미리 보온시킨 따뜻한 타올로 빨리 건조시키고 보온된 환경에 두어야 한다.
또 체온이 정상으로 안정될 때까지 목욕을 시키지 않으며, 목욕시간은 가능한 단축하고 목욕 후에는 빨리 건조시키고 옷과 포는 미리 보온시켜 둔다.

광선요법 환아 간호
․ 출생 후 빛에 노출되면 간이 기능을 하도록 ‘유발’ 하게 된다.
․ 추가로 빛을 더 쪼여주면 간의 잠재적인 전환기능을 촉진시켜 준다.
․ 형광요법에서 신생아는 붉은 할로겐등, 백열등 혹은 푸른 형광등과 같은 특별한 빛에 계속 노출시킨다.
․ 불빛은 신생아 몸에서 30-75cm(12-30인치) 위에 오도록 설치한다.
․ 신생아를 기저귀만 채운 채 가능한 피부표면이 빛에 많이 노출되도록 한다.
․ 밝은 빛에 지속적으로 노출되면 신생아의 망막에 해롭기 때문에 눈가리개나 탈지면 등덮개를 이용하여 항상 신생아의 눈을 가려놓도록 한다.
․ 덮개가 벗겨지지 않았는지 각막에 자극을 주지는 않는지, 안대로 인한 질식이 발생할 수 있으므로 자주 확인해야 한다.
․ 형광요법을 하는 신생아는 치료 결과 다량의 빌리루빈 배출로 인해 밝은 녹색 변을 보게 된다.
․ 탈수가 발생하지 않았는지 확인하기 위해 피부 탄력성 및 섭취량과 배설량을 사정한 다.
․ 신생아가 밝은 불빛으로 인해 과열되는 것을 예방하기 위해 액와 체온을 관찰한다.
․ 형광요법을 받는 신생아와 부모의 상호작용을 지속하기 위해서 수유 시에 꺼내서 안 아 준다.

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