심부전증 대상자의 간호사례연구

소개글

내과 실습할때 쓴 심부전증 대상자의 간호중재입니다. 좋은 자료 되시기를 ~

목차

Ⅰ.문헌고찰

◈ 심장의 구조와 기능
◈ 심부전증이란?
- 심부전의 정의
- 심부전의 원인
- 심부전의 증상
- 심부전의 진단
- 심부전의 치료

Ⅱ.간호력
Ⅲ.LAB DATA
Ⅳ.MEDICATION
Ⅴ.간호과정
Ⅵ.참고문헌

본문내용

◈ 심장의 구조와 기능

1. 심장의 구조
심장은 주먹 크기의 속이 비어 있는 원추 모양의 장기로 무게는 250~350g이다. 심장은 흉부 내강인 종격동 내에 안전하게 위치해 있는데, 2번째 늑골에서부터 다섯 번째 늑간까지 12~14cm(약 5인치)정도 걸쳐 있다.
심장은 척주 앞과 흉골 뒤에 위치한다. 폐는 측면이 닿아 있고 부분적으로 심장을 가린다. 심첨(apex)이 좌측으로 향하기 때문에 흉곽 내에 사선으로 위치하고 있다. 심장의 약 2/3를 차지하는 부위는 흉골 중간선의 왼쪽에서 보여 질 수 있다. 심장의 편평한 기저부나 후상측 부위는 약 9cm(3.5인치) 폭이고 오른쪽 어깨를 향해 있다. 심첨은 왼쪽 둔부를 향해 아래쪽으로 향해 잇고, 횡격막 위에 놓여 있다. 왼쪽 유두 바로 아래 다섯 번째와 여섯 번째 늑골 사이를 손가락으로 누르면, 심첨이 흉벽에 닿아 있어서 심장이 박동하는 것을 쉽게 느낄 수 있다.(최대 강도지점)
1) 심장의 층
심장은 심내막, 심근, 심외막의 3층으로 구성되어 있다. 가장 안쪽의 심내막은 심장의 방과 판막 안쪽을 구성하는 얇은 상피세포로 이루어져 있다. 중간층인 심근은 이리저리 가지가 얽혀있는 것 같은 횡문근섬유로 구성되어 있고 심장을 수축시키는 역할을 한다. 심외막 혹은 장측 심낭은 심장의 외측 표면을 싸고 있고 심장에 부착되어 있으며, 폐동맥과 대동맥 기시부와 몇 cm 정도 붙어 있다.
2) 심장의 방
심장은 혈액을 받아들이는 두 개의 심방과 혈액을 방출시키는 두 개의 심실인 네 개의 방으로 구성되어 있다. 근육으로 이루어진 벽(중격)이 심장의 좌측과 우측을 구분하고 있다. 우심방으로는 체순환을 마친 혈액이 유입되고, 이 혈액은 우심실로 유입되고 낮은 저항에 대항해서 폐로 이동한다. 좌심방은 폐로부터 산화된 혈액을 받다 좌심실(심장의 가장 큰 부분, 근육층이 많은 방)로 혈액을 보내고 이 혈액은 저항은 높은 체순환계로 보내진다.

참고 자료

☞ 간호진단과 이론적 근거 - 22p~28p
-(현문사/유해영/1997년 1월 15일)
☞ 간호진단과 계획 - 100p~102p
-(서울대학교/정운찬/2006년 1월10일 발행)
☞ 진단적 검사와 간호 - 68p~78p