NICR case

소개글

NICU 가서 실습하면서 case한 것 입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 미숙아의 정의
2. 미숙아 특성
1) 미숙아의 외형적 특성
2) 미숙아의 생리적 특성
3. 미숙아 진단평가
1) Apgar score
2) 신체검진 및 반사검사
4. 합병증 가능성
5. 미숙아 간호

Ⅱ. 미숙아 사례연구
1. 신생아 관련 정보
2. 간호기록지
3. 신생아 중환자 기록
4. 간호과정

<참고문헌>

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 미숙아의 정의
: 미숙아는 재태기간이 37주말이 되기 전에 살아서 출생한 신생아로 대개 정의된다. 또 다른 기준은 출생시 체중이 2500g 미만인 경우이다. 37주 후에 태어난 신생아는 만삭아이다. 미숙아는 미성숙하고 작지만 연령에 비해 조화가 이루어져 있다. 저체중아와는 다르게 미숙아는 자궁내에서 잘 성장한 것처럼 보인다. 이유는 불분명하지만 진통을 개시하는 “발달”이 너무 조기에 시작되어서 신생아가 미숙함에도 출생하게 된다. 미숙아는 언제나 예외없이 저체중아이다.
1) 어머니측 원인
: 다태임신, 자간전증, 태반이상, 산모의 심한 질병, 자궁 문제 등
2) 태아측 원인
: 선천성 기형아, 태아적아구증, 염색체 이상, 감염 등

2. 미숙아 특성
1) 미숙아의 외형적 특성
- 외모: 주로 출생 시의 여러 신체기관의 생리적, 해부학적, 미숙상태와 관련이 있다.
- 자세: 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있다.
- 귀: 귀 연골은 발달이 미약하고 쉽게 접힌다.
- 머리카락: 미세하고 솜털 같다. 솜털이 등과 얼굴에 덮여있다.
- 발바닥: 약간 부워 올라있고 가는 주름만 있다.
- 생식기: 여아- 음핵은 돌출되있고, 대음순은 덜 발달되 벌어져있다.
남아- 음낭은 잘 발달되지 못하고 매달려있지 않으며 주름이 적다. 관환은 서혜 관에 있거나 복강에 있다.
- 스카프징후(scarf sign): 팔꿈치는 별 저항이 없이 쉽게 가슴을 가로질러 닿는다.
- 잡는 반사: 쥐는 힘이 약하다
- heel-to-ear maneuver: 발꿈치를 쉽게 귀까지 올릴 수 있다.
(신생아의 수유행동, 활동양상, 피부색, 활력징후의 미세한 변화는 문제가 나타남을 암시하는 것이다. 사정시 minimal handling에 유의해야한다.)

참고 자료

- 아동간호학, 김희숙 외(2007), 군자출판사
- 아동간호학 실습지침서, 김희숙 외 (2007), 신광출판사
- 아동간호학Ⅰ, 이자형 외(2006), 신광출판사
- 임상아동간호학, 권인수 외(1997), 수문사
- 아동간호학총론, 김영혜 외(2006), 현문사