chronic osteomyelitis / 만성 골수염 case study

소개글

간호력
간호진단
간호중재
투약력
진단 검사
문헌고찰

목차

Case Study
1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 임상 검사 및 특수검사
4. 투약
5. 간호진단
6. 간호중재

본문내용

1. 문헌고찰

1) 정의
① 세균감염에 의한 골수의 염증을 말하며 골질과 골막에도 동시에 생김.
② 세균감염 경로는 혈행성, 주위조직으로부터의 염증파급, 개방성 골절 등이며, 가장
많은 것은 급성 화농성 골수염이다.
③ 포도상구균 등의 박테리아균, 결핵균, 진균, 바이러스 등에 의해 발생

2) 빈도
① 주로 2세 이하와 8-12세 사이의 성장기 소아에서 발생
② 대퇴골, 경골, 상완골 등의 장골에 호발.

3) 종류
(1) 급성 골수염
① 감염이 4주 이내.
② 신체의 다른 부위에서 뼈로 전파된 감염의 형태.
③ 장골의 골간단에 잘 침범.
(2) 만성 골수염
① 감염이 4주 이상.
② 급성 골수염에서 진행.
③ 원인균에 맞는 항생제 선택과 투약이 중요.
④ 완치가 어렵고 항생제 치료 후에도 재발 잘 됨.

4) 병태생리
⑴ 급성골수염
① 증상이 빠르게 나타나며 병의 진행이 급속.
② 피부나 상기도에 감염이 있을 수 있음
③ 가장 특징적인 증상은 침범된 장관골의 골부위에 극심하고 지속적인 동통이
있으며, 압통, 주위 관절운동 제한, 발열, 식욕감퇴, 권태감 등이 나타남.
⑵ 만성골수염
① 만성인 경우는 급성기의 치료가 부적절할 경우에 진행이 되어 나타남.
② 이환 기간이 장기간인 경우에는 편평상피피부암이 생길 수 있으며, 병적 골절
유전분증, 절단 등의 심각한 후유증이 생길 수 있음

5) 증상
(1) 급성골수염
① 38℃ 이상의 체온상승
② 손상 부위의 부종, 발적, 압통
③ 지속적, 국소적, 박동성, 움직이면 더 심해지는 통증
(2) 만성골수염
① 피부궤양
② 공동선(sinus tract) 형성

참고 자료

없음