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흉부물리요법

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2009.03.03
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2008.10
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흉부물리요법

목차

흉부물리요법
1. 흉부타진
2. 진동
3. 체위배액

본문내용

흉부물리요법
▪ 분비물을 이동시키기 위해 혼합되어 사용되는 요법으로 체위배액, 흉부타진, 진동을 포함
▪ 기관지확장증, 만성 폐쇄성 폐질환, 폐기종, 만성기관지염, 기관지천식, 흉부수술 후, 흉부외상 등 여러 가지 호흡기 질환을 치료할 때 유용하다.
(1) 흉부타진
▪ 배액되는 곳 위의 흉벽을 치는 것
▪ 손의 모양은 손가락과 엄지손가락이 만나서 손을 컵모양으로 하고 흉벽에 대항해서 번갈아 손을 움직이는 것으로 시행한다. 흉벽 표면의 타진은 객담의 밀도와 위치의 변화에 따라 다양한 폭과 빈도의 파동을 준다.
▪ 한 겹의 옷은 대상자의 피부의 타격을 예방하기 때문에 단추, 스냅 또는 지퍼가 없는 한 겹의 옷 위에서 시행된다. 두껍고 많은 층은 진동을 감소시킨다.
▪ 타진은 출혈성질환, 골다공증, 골절된 늑골 환자에게는 금기이다.
▪ 폐부위에서 타진이 이루어지고 견갑부위 또는 피부와 기본적인 근골격계 구조에 외상을 입힐 수 있는 부위에는 타진을 하지 않게 주의해야한다.
<방법>
① 가운이나 의복용 타올을 타진할 부위를 씌운다(근거 : 타진부위를 보호하기 위함)
② 손목을 이완시키고 편안하게 한다. 리듬있게 구부리면서 피면서 손을 컵모양으로 하고 손목으로 가볍게 친다(근거 : 진동을 주어 가래를 떼어내고 더욱 손쉽게 체위배액과 기침을 하게 함)
③ 동작에 따라 비어있는 소리를 들으면서 손을 계속적으로 두드린다.
④ 3~5분동안 두드린다.
⑤ 척추 혹은 견갑골과 같은 뼈 돌출부위는 두드리지 않는다.(근거 : 진동이 뼈 돌출부로 인해 흉벽까지 전달되지 않으며 불편함을 야기시킴)
⑥ 폐 부위를 타진한 후에 기침을 하도록 대상자를 권장한다.
⑦ 호흡음의 변화를 확인하기 위해 모든 폐 부위를 청진한다.

참고 자료

강규숙 외(2001), 기본간호학(하), 신광출판사, 서울
서문자 외(1999), 성인간호학上, 수문사, 서울
임난영 외(2002), 기본간호중재와수기, 수문사, 서울
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