케이스스터디-척수손상, Spinal cord injury

소개글

Spinal cord injury 척수손상 케이스스터디입니다.
문헌고찰에서 간호진단 및 수행, 투약간호까지 되어있습니다.

목차

I. 간호력(Nursing History)

II. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
『척수손상 (Spinal cord Injury)』
1. 척수 손상
2. 임상적 증상 및 진단적 소견
3. 관 리
4. 합병증
5. 간호사정
6. 간호진단
7. 간호중재
8. 평 가

III. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
1. 사정자료(Initial Data)
2. 간호과정(Nursing Process)
#1. 심한 욕창과 지속적인 설사와 관련된 감염
#2. 지속적인 부동과 재활치료 의욕저하와 관련된 피부손상
#3. 식사거부(예전)와 금식상태, 지속적인 설사와 관련된 영양부족

IV. 진단 검사
1. Hematology
2. Chemistry
3. Urine
4. 미생물학 검사결과

V. 투약(Medcation)

※ 실습 소감문

※ Reference

본문내용

II. 질병에 대한 기술(Description of Disease)

『척수손상 (Spinal cord Injury)』

1. 척수 손상
·전달기능, 감각이상 동반하는 척수좌상에서 영구적인 사지마비까지 초래하는 손상
·척수손상 후에는 운동, 감각 및 반사기능장애, 장과 방광 조절의 손상 발생, 역할 상 실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제 경험

1) 발생빈도
·국 내 : 40대에 호발, 뒤이어 30대, 20대 순으로 발생
·국 외 : 20대에 호발, 뒤이어 30대, 40대 순으로 발생
·부위별 호발부위 : C1-2, C4-6, T11-12, L4-5 척추골

2) 원인과 위험요인
: 외상이 가장 흔함.( 교통사고, 낙상, 운동시 사고 등등)

3) 손상기전
(1) 굴곡손상
· 목의 과다 굴곡으로 인해 척추골절, 탈구.
· 척수 연결성의 파괴로 출혈, 부종, 괴사 발생
· 호발부위 : C5-6, T12-L1
III. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)

작 성 일 : 2003년 1월 24일 금요일
작 성 자 :
정보제공자 : 환자 및 간병사

1. 사정자료(Initial Data)

1) 일반적 사항
(1) 주진단명 : Spinal cord injury
(2) 발병일시 : 1990년 쯤
(3) 주 증 상 : Back pain, Paraplegia
(4) 가족관계

(5) 결혼상태 : 미 혼

참고 자료

김옥녀, 임상약리학(제5판), 1999, 수문사
서문자 외, 성인간호학 하(1), 2001, 수문사, pp. 202～301
최신 임상간호 메뉴얼, Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large (1999), 현문사
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline.co.kr
http://dric.sookmyung.ac.kr/NEWS/may00/news.htm