호흡기계 질환자의 간호

소개글

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목차

* 기도개방 증진
* 산소요법을 필요로 하는 대상자의 간호중재
*인공기도 관리을 필요로 하는 대상자의 간호중재

본문내용

*인공기도 관리을 필요로 하는 대상자의 간호중재
- 기관내관의 기관절개관의 유지 및 사용과 관련된 합병증 예방

￭ 흡입가스나 공기에 100%습도를 제공한다.
￭ 적절한 체액유지를 위해 구강이나 정맥으로 용액을 투여한다.
￭ 공기의 누출이나 폐쇄를 최소한으로 유지하며 기관내관 또는 기관정개관 커프를 팽찰시 킨다.
￭ 커프의 공기를 빼기 전에 관 커프와 구인두의 분비물을 흡인한다.
￭ 3-Way 꼭지, 주사기, 수은 압력계를 사용하여 4~8시간마다 호기 시 커프 압력을 모니터 한다.
￭ 기관내관 테이프나 끈은 24시간마다 교환하고, 피부나 구강점막을 점검하며, 기관내관은 입의 다른 쪽으로 위치를 바꿔준다.
￭ 수포음이나 나음이 들리는지 모니터한다.
￭ 관이 빠지는 것을 예방하기 위해 인공기도의 테이프나 끈을 단단하게 묶어주고, 안정제 나 근육이완제를 적절하게 투여하며, 필요 시 팔 억제대를 사용한다.
￭ 즉시 사용할 수 있도록 추가 삽관 장비와 소생백을 미리 준비한다.
￭ 4~8시간마다 내관 청결, 누공 주변 부위의 청결과 건조, 기관누공형성술 끈의 교환등의 기관누공 간호를 제공한다.
￭ 배액, 발적, 자극이 있는지 기관 누공 주변의 피부를 조사한다.
￭ 흡인과 기관누공형성술 간호 시에는 무균술을 적용한다.
￭ 기관누공에 물이 들어가지 않도록 한다.
￭ 기관절개관의 전색자는 침대 어리맡에 테이프로 붙여둔다.
￭ 침대 머리맡에 종류와 크기가 같은 기관절개관과 전색자, 그리고 겸자를 테이프로 붙여 둔다.
￭ 적절할 때 흉부 물리요법을 실시한다.
￭ 식사하는 동안 적당하게 침상을 올려주거나 대상자가 의자에 앉은 자세를 취할 수 있도 록 지지해 준다.

참고 자료

없음