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[신경외과] 뇌수술 환자 간호

*신*
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최초 등록일
2009.03.08
최종 저작일
2008.11
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소개글

뇌수술의 목적과 종류와 방법에 대해서 그림 첨부하여 설명했습니다.
개두술, TSA에 대해서는 좀 더 자세히 설명했으니 많은 도움 되실겁니다.

목차

1. 뇌수술의 목적

2. 뇌수술의 종류와 방법
① 개두술(Craniotomy)
② 두개골 절제술(Craniectomy)
③ 접형동 접근수술(Transsphenoidal approach)
④ 두개골 성형술(Cranioplasty)
⑤ 뇌실측로술(Ventricular shunt)
⑥ 두개공술(burr hole)

3. 개두술 환자 간호
(1) 수술과정
(2) 수술 전 간호
(3) 수술 후 간호
(4) 수술 후 합병증

4. TSA 환자 간호
(1) 적응증
(2) 장점
(3) 수술과정
(4) 수술 전 간호
(5) 수술 후 간호

본문내용

1. 뇌수술의 목적
뇌수술은 두개 내부의 구조에 접근하여 수술을 하는 것으로 종양 제거, 두개내압 감소, 혈전 제거 및 출혈 조절을 목적으로 한다.

2. 뇌수술의 종류와 방법

① 개두술(Craniotomy)
개두술은 두개골을 절개하거나 여는 것으로 두개골에 3-6개의 천공(burr hole)을 만들어서 두개골 골편을 절단한 후 시술을 수행한 다음 다시 안전하게 골편을 부착시킨다. 골편 절단 시 두개골의 일부는 두피에 남겨 두었다가 수술이 끝난 다음 제자리에 붙여준다.

② 두개골 절제술(Craniectomy)
두개골절제술은 두개골의 일부분을 제거하는 방법으로 주로 후두와(posterior fossa)부위의 종양 제거시 천공을 만든 후 그 주위의 두개골을 제거한다. 후두와 두개골 절제술은 제8뇌신경암, 소뇌-뇌교각 병변, 소뇌성상세포암, 후두와의 종양 및 5번 뇌신경의 미세혈관 감압시에 시행된다. 개수술과의 차이점은 두개골을 복원하지 않는다는 점이며, 두개골이 제거된 부분은 두꺼운 경부근육으로 보호를 받고 있으므로 위험하지는 않다.
③ 접형동 접근수술(Transsphenoidal approach)
접형동 접근수술은 전방상위 잇몸과 비강을 거쳐 접형동으로 접근한 후, 주로 종양이 작고 터어키안(뇌하수체에 있는 골상구조)에 위치해 있는 뇌하수체 종양을 제거하는 방법이다.

참고 자료

성인간호학. 김분한 외. 2007. 정담미디어
성인간호학. 이향련 외. 2007. 수문사
(성인)내외과간호학. 최정신 외. 2004. 형설
뇌혈관질환. 허재택. 1998. 동아대학교출판부

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