폐 절제술

소개글

폐절제술의 종류를 간략히 설명하고
폐 절제술 전후 간호를 중점적으로 설명하였습니다.
케이스나 다른 레포트하실때 참고하시면 도움이 되실거예요^^



참고자료는 간호과 교과서 성인간호학 책과 저희 병원 교육책이라 따로 기록하지 않았습니다.

목차

1. 폐절제술의 종류 및 설명(간략히)
- 전폐절제술(pneumonectomy)
- 폐엽절제술(Lobectomy)
- 폐분절 절제술(segmental resection)
- 설 절제술(wedge resection, 쐐기형 절제술)
- 피질박리술(decortication)
- 흉곽 성형술(thoracoplasty)

* 수술 전 간호

* 수술 후 간호

* 합병증

본문내용

폐 절제술은 폐의 전부 혹은 일부를 절제하는 수술이며 폐조직이 제거되는 양에 따라 여러 유형으로 절개한다. 폐절제술은 후방 측부 견갑골이나(4, 5, 6, 7번째 늑골간을 통해) 혹은 전방을(3,4,5번째 늑골간) 절개한다. 폐절제술은 만성적인 국소화된 감염, 낭종, 기관지확장증, 폐결핵, 기관지 선암, 폐암 등을 치료하기 위해 시행한다.

1. 전폐절제술(pneumonectomy)
: 오른쪽 또는 왼쪽 폐의 한쪽을 전부 제거한다. 주기관지와 폐동맥을 절개한다.
2. 폐엽절제술(Lobectomy)
: 오른쪽 폐의 상엽, 중엽, 하엽 또는 왼쪽 폐의 상엽과 하엽중 하나를 절제한다. 가장
많이 사용되는 수술 방법이다.
3. 폐분절 절제술(segmental resection)
: 오른쪽 폐는 10분절, 왼쪽 폐는 9분절로 나누어 그 분절 수준에서 절제한다.
4. 설 절제술(wedge resection, 쐐기형 절제술)
: 폐의 표면 가까이 있는 작고 국소적인 병변 부위를 제거하는 것이다.
제거되는 부분은 삼각형으로 폐분절의 한 부분이며 크기가 작아 수
술 후에도 폐 구조는 거의 변하지 않는다. 제거될 부위는 기계로 꽉
찝어서 잘라내고 봉합한 후 흉곽튜브를 삽입한다. 불필요하게 많은
조직을 잘라내지 않고 가능한 한 기능적 조직을 남기도록 주의를 기
울인다.
5. 피질박리술(decortication)
: 흉막위에 발생한 두꺼운 섬유성 막을 제거하거나 박리하는 수술이다.
6. 흉곽 성형술(thoracoplasty)
: 흉곽의 크기를 줄이기 위해 늑골의 일부나 늑골을 제거하는 성형술이다.

* 수술 전 간호
1. 신체적인 검사와 준비
- 수술 전 준비기간 중에 V/S, 일반적 건강상태, 영양상태, 체액균형상태, 심장기능, 특수
폐기능 상태 등을 모두 점검
- 수술 전 후에 반드시 금연하도록 교육(흡연은 기관지 폐를 자극하고 기관지 분비물을
증가시키며 혈액 내 산소포화도를 감소시키고 환원 혈액소를 증가시킨다.)
- 수술하기 바로전날 필요에 따라 관장이나 체위배액, 가습기를 적용
- 구강 상태 사정, 구강간호 시행
- 수술 중 기도 분비물을 줄이기 위해 다른 수술보다 atropine을 더 많이 투여
- 중심정맥압을 제기 위해 카테터를 유지하도록 준비
- 처방에 따라 기관지확장제, 항생제, 항응고제를 투여

참고 자료

없음