수술실 케이스 - TUR-BT (transurethral resection -bladder tumor)
- 최초 등록일
- 2009.03.18
- 최종 저작일
- 2007.10
- 15페이지/ 한컴오피스
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소개글
수술실에서 실습할 때 작성한 케이스 스터디 입니다
수술실의 특성상 간호 진단과 중재는 빠져있지만
방광암의 문헌고찰과 TUR-BT (transurethral resection -bladder tumor)의 진행과정이 상세하게 기록되어 있습니다.
총 15페이지로 이루어져 있고, 교수님께도 자료를 꼼꼼하게 잘 찾아서 작성하였다고
칭찬받았습니다.
목차
A. 수술부위에 대한 해부생리
방광 (膀胱, bladder)
B. 질병에 관한 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 임상증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호
C. 수술명에 대한 문헌 고찰
★ TUR-BT <경뇨도적방광종양절제술>
D. 수술 procedure
§ 느낀 점 §
§ 참 고 문 헌 §
본문내용
A. 수술부위에 대한 해부생리
방광 (膀胱, bladder)
방광은 신장에서 보내는 요를 저장했다가 일정량이 되면 배출시키는주머니 모양의 장기이다. 즉 오줌을 저장하는 탱크이다. 안쪽은 점막이고 바깥쪽은 오줌을 내보낼 때 압축하기 위한 평활근의 층으로 되어 있다. 텅 비어 있을 때 두께는 약 1cm이지만 속에 오줌이 차 면 3mm정도로 얇아진다. 방광의 용량은 사람에 따라 차이가 많지만 평균 450-699mL 정도이다. 오줌이 250-300mL정도 차면 소변이 마려운 것을 느끼게 된다.
- 방광은 정․체․저의 세부분으로 나누어진다.
① 저에는 뒷부분의 좌우에서 요관이 개구하여 있어 이것을 요관구라고 하며, 앞부 분에서 는 요도가 시작되는데 이것을 내 요도구라 한다.
② 저변을 뒤쪽 위로 하는 삼각형의 부분은 고르고 매끄러우며, 이 것을 ‘방광삼각ꡑ 이라 고 부른다.
③ 내요도구는 그 삼각형의 정점에 있고 두개의 요관구는 그 저변의 양 끝이 된다. ④ 방광 은 신배 ․신우 ․요관처럼 이행상피로 덮여 있고 그 바깥에 결합조직 층이 있 으며, 또 그 바깥에 민무늬근 층이 있다.
⑤ 방광벽의 민무늬근은 잘 발달되어 있어서 대체로 내종ㆍ중륜ㆍ외종의 3층으로 나누어진 다. 각 층은 서로 엇갈려 층과 층 사이가 장벽만큼 분명하지 않다.
⑥ 내요도구 주위에 방광괄약근이 있다. 보통 때에는 이 근육이 수축되었다가 요가 모이면 서 방광벽이 늘어나는데, 배뇨 시에는 이 근육이 늘어나면서 방광벽의 민 무늬근이 수축 하고 동시에 복벽의 가로무늬근도 수축해서 복압을 높여 주므로 배 뇨가 되도록 한다.
⑦ 배뇨의 조절은 방광 입구에 있는 두 개의 괄약근이 한다. ⑧ 내괄약근은 오줌이 차면 저절로 열리고 외괄약근은 의식적으로 조절할 수 있다. 대뇌가 아직 발달하지 않은 어린아이들은 외괄약근을 의식적으로 조절할 수 없기 때문에 기저 귀를 찰 수밖에 없는 것이다.
참고 자료
없음