신생아실 case study- sepsis
- 최초 등록일
- 2009.03.23
- 최종 저작일
- 2007.05
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소개글
신생아 패혈증 case study입니다.
목차
Ⅰ. 환자 소개
Ⅱ. Disease Description
- 정의, 원인, 역학, 병태생리, 증상, 검사 및 진단, 치료
Ⅲ. 사정양식에 따른 자료수집
- mother information
- apgar score
- 신체계측
- general appearance
- 신생아의 신체적, 신경학적 성숙도 점수 해석(Dubowitz)
Ⅳ. 각종 검사 자료
Ⅴ. I/O check 및 fever check
Ⅵ. 투약기록
Ⅶ. 간호과정
본문내용
Ⅰ. 환자 소개 (실습기간 : 2007년 4월 30일~2006년 5월 11일, 실습병동 : NR)
・환자명 : 은○○ 아기
・나이 : 2 weeks 6days (입원일 기준)
・성별 : Female
・진단명 : r/o sepsis
・입원일 : 2007년 5월 7일 ~ 5월 10일
・질병과정 : 07. 5. 6 조리원 퇴실하고 저녁에 목욕 후 눈동자 가운데 몰리는 증상을 보이
며 끙끙거려서 PM 11:50’ BT 38.5℃ 측정되어 AM 00:30’ 미온수 마사지 시
킨후 BT 39℃측정되어 바로 ER 내원
Ⅱ. Disease Description
‣신생아 패혈증
1. 정의
패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신증상을 나타내는 질환이다. 신생아는 특이적, 비특이적 면역이 감소되어 있어서 감염에 민감하다. 병원균에 대한 부적적한 반응 때문에 감염을 빨리 인식할 수 있게 하는 국소 염증 반응이 보통 없고, 증상은 애매하고 비특이적이다. 그러므로 진단과 치료가 지연되기 쉽다.
신생아기의 패혈증은
・산전과 분만 중에 감염된 양수로부터
・모체 혈류로부터 태반에 의해
・산도를 통과하는 동안 모체 조직에 직접 접촉
・산후 다른 신생아, 사람, 환경내의 물체나 침습적인 절차로부터 교차 감염
등에 의해 발생될 수 있다.
신생아 패혈증은 고위험 요인 중 가장 흔하며 특히 미숙아와 난산으로 태어난 신생아에게는 더욱 흔하다.
신생아에서 주산기 가사, 호흡기, 순환기, 대사성, 신경학적 또는 혈액 질환이 있는 경우 패혈증과 유사한 심한 전신 증상을 나타낼 수 있다.
2. 원인
・조발형(early onset) 패혈증의 가장 흔한 원인균 : Group B streptococci (GBS), 산모의
생식기에서 온 장내 세균(enteric bacteria)
・지발형(late onset) 패혈증의 가장 흔한 원인균 : herpes simplex virus (HSV),
GBS, enterovirus, E-coli K1
참고 자료
참고자료없음