아동간호학 case study 신증후군 nephrotic syndrome

소개글

소아과 병동에서 실습하고 난 뒤 작성한 케이스 입니다.
신증후군으로 주제를 정하고.
정말 열심히 했구요.
많이 참고하셔요 ㅎ

목차

A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법
C. 문헌고찰
1.정의
2.분류
3.원인
4.병태생리
5.증상
6.진단
7.치료
8.간호관리
9.합병증
D.간호과정
a.간호사정
1.건강력 수집
2.성장 및 발달 사정
3. 가족사정
4. 각종 임상 검사 및 결과
1) Lab sheet
2)활력징후
3)BW / abd. Size 변화
4)섭취량/ 배설량
5)영상의학검사
6) 검사 목적 & 분석
5. 치료 및 약물
1) Medications& Injections
b.간호진단
1)PES
c. 간호계획/중재/평가
E. 결론 및 제언

본문내용

A. 연구의 필요성
신증후군(Nephrotic Syndrome)은 매년 약 300~400명의 환자가 발생하는 것으로 보고되어지며, 아동간호학에서 비중 있는 질병으로 다루어진다. 신증후군을 치료하기 위해 스테로이드 제재나 항생제와 같은 여러 가지 약물들이 계속 개발되고 있지만, 완전 치유에 걸리는 시간이 길고 관리가 힘들다는 점에서 해결되기 어려운 난제로 계속 남아 있을 것임을 예측할 수 있다.


B. 연구 대상 및 방법
본 보고서는 전남대학교 병원 1동 5A의 6세인 문○○환아를 대상으로 하였으며 연구기간은 2009년 3월 18일부터 2009년 3월 25일까지였다.
본 대상자는 2달 전부터 간헐적인 facial edema 가 있어 관찰 중에 있다가 자고 나면 facial edema 있으며 Generalized edema 소견을 보여 외래 통해 입원하였다. 본원 내원 당시 양볼, 눈 주위, 복부, 사지에 Pitting edema가 있었고 혈액검사상 혈청의 Total protein, albumin 수치가 낮게 나오고 소변에서 protein이 비정상적으로 높게 측정되는 저 단백혈증, 단백뇨의 소견을 보였다.
본 보고서는 대상자의 EMR, 문헌고찰과 대상자의 관찰, 대상자와 대상자의 가족과의 직접 면담 등을 자료로 수집하였으며 수집한 자료들을 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 진단에 맞는 적절한 간호목표를 세워 수행하였다.




C.문헌고찰

1. 신증후군의 정의
심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지질혈증, 그리고 전신 부종을 특징으로 하는 임상 증후군으로 신사구체 장벽 기능의 결함으로 사구체 투과성이 증가하여 혈청 단백(특히 알부민)이 소변으로 소실됨으로써 발생한다.
∙ 혈청 알부민 ≤ 2.5g/dL
∙ 소변 단백량 ≥ 40mg/m2/시간(≥960mg/m2/일)
대개 하루 2g 이상의 단백뇨를 보인다.
성인에서는 하루 3.5g/1.73m2 이상의 단백뇨만 있으면 신 증후군으로 정의한다.

참고 자료

아동건강간호학 Ⅰ. 수문사. 김희순 외. 2007

홍창의 소아과학. 대한교과서 (주).안효섭편.2004

질병에 따른 간호과정과 임상경로. 현문사. 임난영 외. 2000