[간호학]심전도에 관한 모든것(부정맥,심전도로 보는 협심증,심전도로 보는 심근경색)

소개글

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목차

< 심전도 >
1)심전도의 정의
2) 유도법
① 표준지 유도 (standard limb lead)- 쌍극유도
② 단극지 유도(unipolar limb lead)
③ 흉부유도(precordial lead)

<부정맥 (Arrhythmia) >
1. 부정맥 판독하기 위한 단계
2. 부정맥의 종류
1) 동결절에서 발생하는 부정맥
2)심방에서 발생되는 부정맥
3) 방실 접합부에서 발생한 부정맥
4) 심실에서 발생되는 부정맥
5) 전도이상

< 협심증 (Angina pectoris) >

< 심근경색 (Myocardial Infarction : MI) >
(1) 심근경색시의 심전도 변화
(2) 급성 Q파와 비-Q파 심근경색의 특징적인 양상

- 참 고 문 헌 -

본문내용

1)심전도의 정의
심장은 혈액을 전신에 순환시키는 펌프로서 쉴 사이 없이 수축과 확장을 규칙적으로 반복하고 있다. 심장의 펌프 작용은 심근을 수축함으로서 이루어지는데 심장이 박동 할 때마다 미약한 전기가 생기며 그것으로 인하여 신체 내에 전기가 흐르게 되고 이 전류에 의하여 신체 내에 전기가 흐르게 되고 이 전류에 의하여 신체 표면의 적당한 부위에서 일정한 방법으로 유도해서 증폭하여 도형으로 기록한 것이 심전도이다.
P - 좌우 심방의 depolarization(탈분극)로 인해 나타난다.(첫부분은 우심방 탈분극을 나타내며, 뒷부분은 좌심방의 탈분극을 나타낸다) 심방 수축, 0.06-0.10, 2.5mm이하
PR - P wave의 시작부터 Q(or R) wave의 시작까지의 심방에서 심실로 흥분이 전달되어 가는데 소요되는 시간을 뜻한다. 0.12-0.20
QRS - His bundle에서 좌우각을 통하여 Purkinje fibers로 진행되는 전기 충격으로 좌우 심실이 탈분극 될 때 나타나는 파형, 0.06-0.10, 26mm이하
심실수축
ST - 심실흥분기, 0.12초
T - 심실의 repolarization (재분극)(심실이완), 0.16초

2) 유도법
① 표준지 유도 (standard limb lead)
- 쌍극유도
유도 1- 왼손과 오른손 사이의 전위차(왼손의 전위가 오른손보다 높을 때)
유도 2- 왼발과 오른손 사이의 전위차(왼발의 전위가 오른손의 전위보다 높을 때)
유도 3-왼발과 외손 사이의 전위차(왼발의 전위가 왼손의 전위보다 높을 때)
② 단극지 유도(unipolar limb lead)
그 유도부위의 전압을 그대로 기록하는 것으로 심전도파의 크기가 작기 때문에 50% 증강하여 기록
aVR(우측팔목), aVL(좌측팔목), aVF(좌측발목)
③ 흉부유도(precordial lead)(1474 페이지)
V1 - 제 4늑간 흉골우연 V2 - 제 4늑간 흉골좌연 V3- V1,V2 의 중간점
V4- 제 5늑간의 높이에서 왼쪽 Mid-clavicalar Line 상의 점
V5- V4와 같은 LEVEL에서 Anterior Axillary Line상 V6-V4와 같은 LEVEL에서 Mid Axillary Line상

참고 자료

- 전시자 외, 성인간호학 상, 현문사, 2005
- 김옥현 외, 중환자 통합 실습교육, 2005
- 김금순, 중환자 간호, 군자출판사, 2004
- 채석래역, 간호사를위한 검사 이야기, 의학서원, 2007
- 김현승역, 심전도 이해, 한국의학, 2008