36장 임신과 관련된 질환 37장 임부의 감염성 질환

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36장 37장을 요약하였습니다.

목차

36장 임신과 관련된 질환
37장 임부의 감염성 질환

본문내용

Ⅰ. 임신 오조증
·정의 : 임신 중 구토가 심해져 탈수, 전해질 불균형, 영양결핍, 체중저하 등이 초래된 상태
·원인 : 호르몬, 스트레스
·증상 : 탈수(dehydration), 기아(starvation)
·간호중재 : 탈수⇒ 많은 양의 수분 공급(3000ml/24시간), 기아 ⇒ 5~10% 포도당 용액 IV, 위관영양
·예후 : 몸무게가 임신 전보다 5% 이상 저하 시 태아성장 지연유발, 중증시 입원 치료
Ⅱ. 당뇨병
·정의 : 인슐린의 분비가 부족하게 되어 탄수화물, 단백질, 지방 대사에 이상을 초래하는 내분비 질환
·분류
- 임신전 당뇨병 : 임신 전부터 있었고 분만 후까지도 증상이 지속되는 것
- 임신성 당뇨병 : 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상을 유발
·간호중재
- 산전 : 약 2000~2500kcal 권장, 하루 4번 혈당측정과 소변검사, 인슐린 주사, 규칙적 운동, 태아 사정
- 분만시 : 임신 34~36주부터 분만할 때까지 입원, 만삭시 거대아 분만으로 C/S시행
- 분만후 : 인슐린 요구량이 급격히 감소 ⇒ 수액 공급, 혈당치를 자주 측정 , 경구피임제 복용X
·신생아 관리 : 모유 수유 전 저혈당을 예방하기 위해 산모에게 우유나 가벼운 스낵을 섭취 권장
Ⅲ. 갑상샘 기능 장애
·갑상샘기능 항진증
- 증상 : 수면시 빈맥, 심계항진, 갑상샘이 발달, 안구돌출, 발한, 체중증가가 잘 되지 않음
- 갑상샘호르몬의 단백결합이 증가한 결과로 신진대사가 증가
- 항갑상샘 제재 과량 투여시 : 태아의 갑상샘종, 크레틴병 발생 ∴ 주의!!
- 수술 : 임신 중기·말기에 실시하는 것이 바람직 (초기에는 유산, 조산의 위험)
·갑상샘 기능 저하증
- 증상 : 무배란성, 무월경, 피로감, 식욕부진, 추위에 약함, 쉽게 졸림, 변비, 피부건조, 두통, 손톱이
얇아짐, 심부건 반사가 느려짐
- 치료 : Levothyroxine(Synthroid) 0.15~0.3mg/일을 투여

참고 자료

주용식. 여성건강간호학Ⅱ. 서울:수문사. 2007 P794~825