[맥관계간호] 맥관계의 주요 질환과 간호

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목차

< 맥관계의 주요 질환과 간호 >

1. Hypertension(고혈압)
1) 정의
2) 분류
3) 원인
4) 병태
5) 증상과 증후
6) 합병증
7) 진단
8) 성인고혈압의 분류
9) 치료와 간호
(1) 생활양식 수정
(2) 약물요법
(3) 재활교육

2. Arterial Disease(동맥질환)
A. 동맥경화증(arteriosclerosis)
B. 죽상경화증(atherosclerosis)
C. Arterial occulusive disease(동맥 폐색질환)
1) Chronic arterial occulusion
2) Acute arterial occulusion
D. Thromboangitis Obliterans
E. Raynaud`s disease(레이노씨 병)
F. Aneurysm

3. 정맥질환(Venous Disease)
- 정맥의 구조와 기능
A. Superficial thrombophlebitis
B. Deep Vein Thrombosis
C. Varicose Vein(정맥류)

4. Lymphatic disease
1)임파부종(lymph edema)
2) 임파선염(lymphadenitis)

- 참 고 문 헌 -

본문내용

1. Hypertension(고혈압)

◎ 조기 발견하여 적절히 조절하는 것이 중요
그러나, 심장, 신장, 뇌, 망막, 대동맥, 사지 동맥 등 표적 장기에 현저한 합병증이 나타나기 이전에는 뚜렷한 증상이 없으므로 발견되지 않고 있는 경우가 많음.
◎ 치료에 대한 동기 유발 어려움

1) 정의
일반적으로 혈압이 140/90mmHg 이상
2) 분류
- Essential Hypertension : 고혈압의 90%, 원인불명
- 2차성 고혈압 : 원인규명 가능
3) 원인
① Heredity - 혈관수축제의 과다 흐름이나 동맥벽이 두꺼움
② Na, retension - 순환부담의 장기화
③ Emotional stress - catecholamine 분비로
④ Obesity
⑤ Hormone imbalance - 혈장내 renin 상승, renoin-angiotensin system
4) 병태
초기과정에는 혈관이나 장기의 병리적 변화가 없으나 점차 심하게 증가된
이완기압은 소혈관 내막의 손상, Fibrin이 모임 → 혈관내 응고 → 심장, 뇌, 신장의 혈류 감소 → 점차적인 기능 부전
즉, 소동맥 수축 → 심장 비후 → 동맥경화 → 주요장기의 혈류 감소, 혈관파열 → 장기부전(Target organ damage: 표적기관손상)

* BP = CO(심박출량) × 말초저항(Peripheral Resitance)
* CO = HR × SV(일회 박출량)
*말초저항: 체액, 교감신경계(혈관의 직경), 국소혈류, 혈액의 점도에 영향을 받음
이중에서 한가지 이상이 상승하면 혈압이 상승하게 됨.

5) 증상과 증후
a. BP 상승
b. Headache(occipital headache), dizziness, fatigue
- 뇌혈관 손상과 혈류공급저하
c. epistaxis, 망막출혈, 소동맥 손상
d. 퇴행성 신장 질환 - polyuria, nocturia, proteinuria, hematuria
- 요비중 감소, 신세동맥 경화 및 파열
e. dyspnea, angina pectoris - 심장의 혈류 저하

참고 자료

- 사람해부학 / 김경용 외 7명 / 정문각 / 1988
- 인체생리학 / 소명숙 외 4명 / 고문사 / 2001
- 인체해부학 / 강기선 외 4명 / 고문사 / 2001
- 인체 구조와 기능 Ⅱ / 최명애 외 6명 / 계축문화사 / 2001
- 성인간호학 / 서문자 외 / 수문사 / 2002
- 성인 내.외과 간호학 Ⅲ / 최정신 외 / 형설출판사 / 2004