간대성 근경련
- 최초 등록일
- 2009.04.10
- 최종 저작일
- 2007.09
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소개글
간대성 근경련(myoclonus)의 정의, 분류, 임상양상, 치료로 구성되어있는 리포트입니다.
목차
간대성 근경련(myoclonus) 정의
분류
임상양상
치료
참고문헌
본문내용
간대성 근경련(myoclonus)은 일련의 근육들이 불규칙적 비대칭적으로 쇼크와 비슷하게(shock-like) 수축하는 현상을 의미한다. 이와 같은 근 수축은 같은 근 부위에 계속적으로 나타나며, 근전도상 10~50ms 정도의 짧은 돌발파(bursts)로 인한 전광석화 같은 근경련의 형태이다. 한 개 근에 깜박거리는 정도로 강하게 나타날 수도 있으며, 일련의 많은 근들이 갑작스럽게 수축하여 팔 또는 다리가 심하게 움직일 정도로 나타나기도 한다. 흔히는 근 수축에 의거하는 능동적 간대성 근경련(positive myoclonus)이지만, 고정 자세 불능증(asterixis)과 같은 짧은 순간의 근 활동성 상실로 자세를 못 잡는 수동적 간대성 근경련(negative myoclonus)도 있다. 간대성 근경련의 본질이 무엇인지는 아직 정확하게 밝혀지지 않았다.
간대성 근경련의 분류는
1) 침범되는 부위에 따라 초점성 간대성 근경련(focal myo-clonus), 분절성 간대성 근경련
(segmental myoclonus) 혹은 전신성 간대성 근경련(generalized myoclonus)으로 구분한다.
2) 원인적 분류방법에 의거해서는 생리적 간대성 근경련(physiologic myoclonus), 본태성 간대성
근경련(essential myoclonus), 간질성 간대성 근경련(epileptic myoclonus)으로 분류한다.
(1) 생리적 간대성 근경련: 수면 경련(sleep jerk)과 딸국질(hiccoup)이 대표적이다.
(2) 본태성 간대성 근경련: 가족성과 산발성으로 구분. 다른 신경학적 이상을 동반하지는 않
는데, 드물게는 근긴장이상증이 함께 일어날 수도 있다. 이러한 범주에는 야간 간대성
근경련(noctunal myoclonus)과 하지 초조 증후군(restless leg syndrome)이 포함된다.
수면중에 주기적 불수의 운동중 일어나는 야간 간대성 근경련은하지불안증후군을 흔히
동반한다.
(3) 간질성 간대성 근경련: 간질형태에서 간대성 근경련을 동반하는 경우를 말하며, 흔히 영
아 경축(infantile spasm)과 레녹스가스타우트씨 증후군(lennox-gastaut syndrome)과
같은 질환들에서 증상 일부로 일어난다.
(4) 증후성 간대성 근경련: 대표적 경우는 척수소뇌 변성(spino-cerebellar degeneration),
기저핵 변성(basal ganglia degeneration), 감염성 뇌변종(infectious encephalopathy),
대사성 뇌변증(metabolic encephalopathy), 축절질환들(storage disease), 독성 뇌병증
(toxic encephalopathy), 저산소증(hypoxia), 외상후 뇌변증(posttraumatic encephalopathy)
혹은 초점성 뇌손상(focal brain demage)등이 있다.
참고 자료
없음