"동공반응사정" 검색결과 181-200 / 11,936건

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  정신간호학_굿윌헌팅 사례보고서_타해 위험성, 사회적상호작용 장애+이론적근거포함

  대화 시에 눈 맞춤을 잘하고 동공의 크기와 동공 반사는 정상임.?수면상태 : 별다른 이상 소견 없음.? ... 대화 시에 눈 맞춤을 잘하고 동공의 크기와 동공 반사는 정상임.언어언어의 속도는 빠른 편임. 목소리 크기는 적당함. ... 자극에 대한 예민한 반응 : “저번에 그렇게 말했던 것 사실이니?

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.26

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  Vsim 보고서-Pediatric Case 1 Jackson Weber (Core) 간호진단3, 간호과정0

  동공을 확인하였다.->동공은 4mm이고 반응이 좋았다.?환자가 발작을 일으켰을 시 발작 안전 조취를 취하였다.->발작을 했을 시 주위에 있는 물건을 치워 안전하게 보호하였다.? ... 사정하였다.환자의 IV를 평가하였다.환자의 신경 학적 상태를 평가하였다.환자가 발작을 일으켰을 시 체위 변경을 하였다.환자가 발작을 일으켰을 시 발작 안전 조취를 취하였다.환자의 동공을 ... 정상호흡을 사정하였다.->환아는 분당 14회로 규칙적으로 호흡을 하였다.?펄스를 확인하였다.->상완동맥에서의 맥박은 강하고 분당 100회이며 규칙적이다.?V/S를 측정하였다.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.10

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  환자간호사정

  움직이지 못하고 환자를 강하게 흔들거나 큰소리,강한 유해 자극 등에 대해 약간의 반응을 보임.구토반사는 있음⑤혼수(coma): 사지 반응 없음 사정5Normal4Good3Fair2Poor1Trace0ZeroPulpil ... Mental 사정①명료(alert):정상②기면(drowsy):무기력③혼미(stupor):고통스러운 자극을 주어야만 깨어남결코 완전하게 깨어나지는 못함④반혼수(semi-coma): 자발적으로 ... 시 대광반사 소실(동공크기는 홍채 직경의 절반정도)-large:어두운 방에선 정상.약물 남용,안구손상 시-full(dilated):사망,비정상 상태Light Reflex(대광반사)

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.20 | 수정일 2019.10.24

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  성인간호학 실습, 중환자실 케이스, 뇌졸중 환자 케이스, 뇌졸중 간호진단, 한림 동탄 성심병원 ncu 중환자실 케이

  상하지⑧ 반사기능표재성 반사 장애 : □ 바빈스키반사 □ 각막반사 □ 인두반사 □ 복부표재성반사 ■ 정상심부건 반사 : ■ 정상 □ 항진 □ 감소 □ 무반응, 이상반응 부위안구와 동공반사 ... .- 대상자의 얼굴 비뚤어짐, 침흘림, 쇠약감, 쉰목소리 등을 사정한다.- 구토반사와 기침반사를 사정한다. ... 동공 크기는 정상이며 안구 운동 시 오른쪽으로 시선이 쏠리며 안구진탕은 없고 시야의 결함이 있고안면 감각은 정상이며 혀와 구개구, 구개반사는 정상이다.통각검사에서 왼쪽 사지의 70%

  리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.17 | 수정일 2023.08.09

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  A+ 성인간호학 ICH Intracerebral Hemorrage 뇌내출혈 케이스스터디- 간호진단2개, 간호과정2개

  두개내압의 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. 동공반응이 없거나 극소동공은 뇌교의 기능장애를 나타낸다. ... 동공은 양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없는 경우는 시신경과 동안신경의 기능 이상이 있음을 의미하고, 반응이 없으면서 핀 ... 환자의 양쪽 운동 반응 상태도 사정하며 운동 기능의 상실이나 기능 이상은 두 개내 병변의 반대측으로 나타나며자세의 이상이나 연수마비 상태는 두개내압의 상승으로 추체계 또는 대뇌각의

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.03

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  성인간호학실습 대학병원 응급실 약물중독(DI) CASE STUDY (A+받음) 간호진단/과정 각 3개(고체온, 전해질불균형, 욕창위험성)

  신체검진 자로신경계동공크기대칭, 비대칭빛반사좌(반응, 무반응), 우(반응, 무반응)시력장애■없음,. ... ABGA spiromery 하며 환기의 적절성 여부를 사정한다.1. V/S, 중심정맥압, 심부, 말초체온을 측정하며 심맥관계 기능을 사정한다.2. ... 수 증가, 혈압상승콜린성(유기인계 / 카바메이트 살충제)침, 눈물, 식은 땀, 구역, 구토, 배뇨, 설사, 근력저하, 기관지루(기관지 분비물 증가), 호흡곤란항콜린성의식 저하, 동공

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.02

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  노인간호학 낙상위험성 케이스스터디/ 거미막하 출혈, 경막하출혈 , 편마비/A+자료

  의식수준은 뇌피질의 정상적인 기능과뇌간의 상행성 망상활성계에 의해 유지되기 때문에 매우 중요하며, GCS는 의식수준을사정하는데 유용하다.- 동공의 크기와 빛에 대한 반응 및 외안근의 ... 양쪽 동공이 산대되고대광반사가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없는 경우는시신경과 동안신경의 기능 이상이 있음을 의미하고, 반응이 없으면서 핀 크기의 동공은뇌간의 ... 손상을 의미한다.- 환자의 양쪽 운동 반응 상태도 사정하며 운동 기능의 상실이나 기능 이상은 두 개내 병변의 반대측으로 나타나며 자세의 이상이나 연수마비 상태는 두 개내압의 상승으로

  리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.05.14 | 수정일 2024.08.05

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  ICH 뇌내출혈 간호과정

  두개내압의 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. 동공반응이 없거나 극소동공은 뇌교의 기능장애를 나타낸다. ... 동공은 양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없는 개내 병변의 반대측으로 나타나며, 자세의 이상이나 연수마비 상태는 두개내압의 ... .3. 2시간마다 Pupil reflex를 사정하였다.4.

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2022.05.09

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  TICU 실습체크리스트

  간호사 선생님께서 NPi를 사용하여 정확하고 객관적인 동공 크기 및 반응을 사정하는 것을 관찰하였다.8MASIMO?? ... - 언어 반응- 운동 반응?? ... 눈에 직접 pen light로 빛을 주어 대상자의 동공수축 여부, 수축 시간을 확인하는 것을 관찰하였다.4욕창(pressure sore)??

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.29

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  12뇌신경 보고서

  , 외안근운동, 안구에 빛을 비춤, 이하 뇌신경Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ의 사정방법비정상적 결과: 확장된 동공, 안검하수, 눈동자의 외측 또는 아래 측으로 이동, 안구의 위, 안, 아래 운동 불능, ... 뇌신경Ⅲ:동안신경(눈돌림신경) [CN Ⅲ Oculomotor]유형: 혼합신경기능: 운동-대부분의 EOM운동, 안검을 상승시킨다.부교감적-동공수축, 수정체 형태를 만든다.사정방법: 시진 ... 대광반사 부재(원인: 내동맥류로 인한 제3뇌신경의 마비; 종양, 염증성 병소; 두개내압 상승으로 인한 뇌 탈출/ 근무력증, 동안신경마비, 호너 증후군으로 인한 안검하수/ 실명, 약물반응

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.27

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  외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage, TSH) 케이스스터디 CASESTUDY

  외, 성인간호학II, 수문사, p.1121).2. 1시간마다 펜라이트를 이용하여 동공 대광반사를 시행하고, Pupilometery를 이용하여 동공 크기를 사정ean IBP61666685HR ... 대상자는 3일 이내에 동공 대광반사 시 좌안의 동공 크기가 2~3mm로 유지된다.장기목표1. ... 대상자는 3일 이내에 쿠싱 반응(수축기압 상승, 맥압 증가, 서맥, 서호흡)이 나타나지 않는다.2.

  리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.06

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  [성인간호학] IICP 두개내압상승 정리

  신경학적 사정: 의식수준, GCS, 동공크기와 대광반사, 안구운동 운동 감각기능 사정의식수준→ 명료: 자신, 타인, 시간, 장소에 대한 지남력있고 깨어있음기면: 졸림, 반응은 하지만 ... 동공반사 변화: 동안신경과 시신경 압박, 대광반사(-), 동공 무반응, 수축, 확대, 고정, 유 두부종? 운동과 감각변화 정도에 따라 결손증상~ 제뇌반응, 통증에 무반응? ... 전혀 없음M(운동반사 반응): 6점 명령에 따름5점 통증에 국소적 반응4점 자극에 움츠림3점 이상 굴곡반응2점 이상 신전반응1점 전혀 없음동공크기→ 정상: 2~6mm, 대칭적, 원형

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.09

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  간호학과/간호실습 응급환자 초기 대처법 및 평가

  sign, cullen's sign, Gray-Turner's sign 유무 사정동공 pupils : 동공 상태의 평가 지표로는 양쪽 동공의 크기 대칭성, 빛 반사 여부 사정 ... 동공에 부통증이 없고 빛에 반응하는지 확인Ear. 외이도로부터 CSF 유출여부 확인Nose. ... ,response to Pain : 통증에 반응, Unresponse : 무반응- 기도유지 A ; airway : 기도폐쇄나 호흡부전 징후가 있는지, 구강 내 이물이 있는지 조사한다.판단

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.11.17

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  기본간호학 건강사정, 신체검진, 체계적 건강사정 방법, 진단적 검사 문헌고찰 (A+ 자료)

  배열과 위치, 눈썹, 안검, 속눈썹, 누선, 동공, 홍채를 사정한다. ... , 피부색, 호흡, 통증, 스트레스에 관한 비언어적 표현)· 감정, 태도, 정서(언어, 얼굴표정, 이완 정도, 눈맞춤, 행위)· 인지과정(말과 내용과 형태, 지남력, 적절한 언어 반응 ... 동공산대와 동공수축의 원인이 되는 약물의 사용, 눈의 손상, 녹내장이 있는지 알아본다.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.16

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  성인간호학실습 사전학습(순환장애 대상자 간호,신장과 요로계 장애 대상자 간호)

  허혈성뇌병증 환자간호시주의점- 동공사정기록을 위한 약어 사용- P동공은, E크기가 같아야하고, R둥글어야하며, R반응해야하며, L빛에반응하고, R원근조절이 되어야 한다.위생간호및기본간호 ... 수술 직후 배뇨량이 갑자기 줄어든 경우는 탈수, 거부반응, 소변누출,폐쇄 때문일 수 있으니 잘 모니터링하고, 이식 거부반응을 예방하기 위해 면역억제제를 투여한다.3. ... 확대되는 현상을 말하며, 동공에 빛을 비추어보거나폭주검사를 통해 동공을 관찰함목적동공검사를 통해 비정상 소견을 관찰적용대상동안신경압박환자, 간뇌병변, 중뇌병변, 뇌교병변, 저산소성

  리포트 | 45페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.13 | 수정일 2022.10.02

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  건강사정(중간고사)

  반응 검사임상정보: 동공측정기로 수축한 동공 측정, 결과를 분수와 비슷한 형태로 기록분자는 휴식기의 동공 크기, 분모는 수축한 동공크기 예) OS 3/2, OD 3/1⑧동공 조정 ... - 두 번째 질문 : 약물 복용 여부 → 약물 알레르기 or 특정 약물(광민감반응유발) 복용확인- 세 번째 질문 : 손발톱의 상태 또는 모습이 변했습니까? ... → 감염유무 확인▶ 객관적 자료수집: 신체검진- 국소적인 자극, 외상, 질병은 피부, 모발, 손발톱의 상태를 변화시킬 수 있음- 순환장애, 내분비 불균형, 알레르기 반응, 호흡장애와

  시험자료 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.10 | 수정일 2021.03.20

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  성인간호학 ICU 실습_Ventilator_GCS_ABGA

  Glasgow Coma Scale – 의식 수준 사정 척도 - 개안 반응 (eye opening response) - 언어 반응 (verbal response) - 운동 반응 (motor ... assessment 동공 반응 prompt : 빛을 가하면 동공 크기가 바로 줄어듦 ( 정상반응 ) fixed : 빛을 가해도 동공 크기에 변화가 없음 ▶ 동안 신경의 압박 , 초기 ... 반응이 적은 동공 ) : 뇌교 손상 , 양측성 간뇌 병변 , 대사성 혼수 시 Wide dilated fixed pupil ( 산대되어 고정된 동공 ) : 심각한 산소 결핍증 , 임종에

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.10 | 수정일 2020.05.22

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  신경계 중환자의 간호사정 A++ 성인간호 실습 필수자료

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.23

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  [간호학과 A+] 성인간호학 신경계중환자실 뇌졸중/Cerebral infarction CASE STUDY

  입원당시 pupil 반사 Rt/Lt: 4-/3-동공크기.모양.대칭성 반사: -/-1)정신상태 : coma지남력: 없음언어력 : coma 상태ETT(#7.5 23cm)2)뇌신경 사정 ... -동공크기.모양.대칭성 반사: -/-5. ... Count150~450 10^3/uL300320315증가: 만성백혈병, 진성다혈구증, 출혈감소: 급성백혈병, 재생불량성 빈혈(골수에서의 생산저하), 쇼크Neutrophil %40~80 사정일시관찰반응점수총점반응2023.00.00눈뜨는

  리포트 | 75페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.24

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  건강사정 정리본

  반응하며 물체의 원근에 따라 동공의 크기를 변화시키는 조절반사가 있음 / 빛을 비추면 동공 축소→멀리 있는 것을 볼 때는 확대되고, 가까이 있는 것을 볼 때는 축소됨2. ... 대광반사 검사: 빛에 대한 반응 검사로 제2번(시신경)과 제3번(동안신경) 뇌신경의 기능을 평가함 / 직접 대광반사와 공감 대광 반사를 검진함? ... 시력검사①근거리 시력검사: 40세 이상 또는 글씨 읽는 것이 불편사정함

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.19

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