"욕창의위험" 검색결과 201-220 / 17,493건

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  응급중환자실 실습_ 좌심부전으로 인한 폐부종 케이스스터디_가스교환장애

  우측편위경계선이 보이며, chest CT에서 양측하엽의 중등도의 흉막삼출로 인해 무기폐로 폐울혈로 추정 진단하였으며 좌심방과 좌심실 확장되어있으며 다발성 관상동맥 석회화가 보여져 관상동맥질환위험이 ... 입원전부터 발생한 것같은 coccyx부위 욕창 예방적 드레싱 적용 중이며 상하지에 부종있음. ... 회복되지 않음) / coccyx 3*4상처 / 배액 / 드레싱 : 욕창 부위 예방적 드레싱부종 : 부위 상,하지 정도 무호흡기계 문제 : 기침 / 삼출물 : 삼출물 색-white

  리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.29 | 수정일 2024.07.04

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  간호진단 피부손상위험성

  매일 욕창위험성 정도를 사정하고 지속적으로 2~3시간마다 피부상태를 사정한다.2. 2시간마다 체위를 변경한다.3. 압박부위를 마사지 한다.4. ... -부동 환자이므로 장기간 침상에 누워있기에 욕창이 생길 위험성이 높다.우선순위 2단기:-피부 발적, 손상이 없다.장기:-정상적인 피부 상태를 유지한다1. ... 피부사정: 욕창 위험성 사정(16:10, 17:10, 18:11, 19:11 )피부 사정시 : 양호 (관찰)2. 2시간마다 - 측위, 반좌위, 앙와위 순으로 체위를 변경해 주었다.3

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.02

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  낙상 사정 도구, 욕창 사정 도구 (노인간호학, 성인 간호학 실습 참고자료)

  15~16점은 욕창발생 위험성을 나타낸다. ... 욕창사정도구1) Norton의 욕창 위험 사정도구전반적인 상태정신상태활동정도가동성 정도실금정도총점수우수4 정상4 보행가능4 정상4 정상4양호3 무감동3 보행시도움3 약간 제한3 가끔 ... Norton의 욕창 위험요인 사정도구의 결과 해석 방법전반적 신체상태, 정신상태, 활동 정도, 기동성 정도, 실금 정도 등의 5개 영역에 약물관련 내용이 추가되어 총 24점으로 평가되며

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.25

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  통증, 욕창, 낙상 사정도구

  욕창 위험도 사정Braden scale? 6가지 요소로 욕창 위험도 사정? 저위험 : 15~18점, 중위험 : 13~14점, 고위험 : 10~12점, 초고위험 : 9점 이하? ... 낙상 위험도 사정Morse fall scale? 무위험 : 25점 미만, 저위험 : 15~50점, 고위험 : 51점 이상낙상예방 간호물리적 환경 중재?

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.05

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  [A+성인간호] 폐렴 케이스, 간호과정2개, 문헌고찰

  기도 분비물과 관련된 질식 위험성#2. 신체 부동과 관련된 욕창의 위험Ⅰ. 서론? ... 섭취하지 않기맥페란정(Metoclopramide)3.84mg경구- 소화관 운동 조절- 위장관 운동 조절- 구역, 구토 예방- 설사- 어지럼증, 졸음- 유즙분비, 월경불순- 운전이나 위험한

  리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.24 | 수정일 2024.01.24

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  !!A플 받은 CASE!! - 성인간호실습 지주막하 출혈 CASE STUDY 간호진단 3개!!! (간호과정 중심으로)

  (Mores fall scale): 45점(저위험군)욕창위험도 (Braden scale): 12점(고위험군)MRI 결과1.Several high signal spots in the ... 피부손상, 욕창등 없으며 observation 중임. ... #1.뇌압상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험자료수집주관적 자료“으..

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.21 | 수정일 2022.06.02

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  성인간호학-근골격계 외상 대상자 간호중재 및 이론적 근거

  대해 설명하고 욕창예방법을 교육한다.- 침상 시트는 구김 없이 깨끗이 유지한다.- 부동의 환자들은 압력에 의해 욕창이 발생할 수 있는데 이를 방지하기 위해 체위변경을 실시한다. ... 조직 손상(또는 침투적 고정 기구)과 관련된 감염위험성간호중재이론적 근거- 핀이 삽입된 부위는 멸균 드레싱을 한다.- 드레싱을 할 때는 무균법을 적용하고 초기에는 하루에 1~2회 실시한다 ... 위해서 드레싱을 할 때는 무균술을 유지하고, 간호 전후에 손위생을 시행한다.- 병원체의 전파를 예방할 수 있는 가장 효과적인 방법은 손 씻기와 같은 내과적 무균법을 실천하여 감염의 위험성을

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.12

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  노인간호학실습 뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애

  욕창 위험성을 사정한다.-> 매일 이브닝 실습생이 출근을 하면 데이 번 실습생과 라운딩을 돌면서 감각인지 정도, 습기여부, 활동상태, 움직임, 영양상태에 대한 욕창위험성을 사정하고 ... (근거: 지속적으로 앙와위를 유지할 시 엉덩이, 후두부, 어깨 등에서 욕창이 자주 발생하기 때문이다.)2. 욕창 위험성을 사정한다. ... (근거: 매일 욕창 위험성을 사정함으로서 욕창을 예방할 수 있기 때문이다.)3. 대상자에게 말을 걸어봄으로서 의사소통 가능 여부를 사정한다.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.31

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  성인간호학 실습 간호과정 폐결핵 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 성적 A+ 받았습니다.

  자세를 바꿔줌으로 한 부위에 가해지던 압력이 다른 부위로 이동하게 되어 욕창의 발생 위험도를 낮추기 위함입니다.또한, 주변 환경을 청결하게 하며, 피부를 건조하게 유지하고, 영양공급도 ... 욕창과 낙상 예방 교육욕창은 장기간 누워 있거나 한 자세로 오래 있는 경우, 체중으로 압박받는 부위에 발생하는 질환으로 확실한 예방법이 있는 질환입니다. ... 교육적 계획8) 객담 배출 교육을 실시한다.1) 대상자의 건강 상태의 변화를 관찰, 확인하고 대상자의 건강 변화의 위험요인을 관찰한다.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.15

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  [A+] 성인간호학실습 TKRA 간호 대상자사례 case study 간호과정

  A+ 자료성인간호학실습TKRA -급성통증, 낙상위험성, 기동성장애,욕창위험성, 피부손상위험성, 전해질불균형REPORT상 황손OO씨는 64세 기혼 여성으로 직계 가족과는 절연하여 현재 ... 기본신체정보BPPRRBTSpO₂Blood type130/78982036.198%O+■ 피부상태 ■ 정상 □ 창백 □ 홍조 □ 청색증 □ 황달 □ 발진 □ 물집 □ 흉터 □ 상처□ 반점 □ 욕창

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.21

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  A+ 뇌졸중 케이스 스터디 간호과정 3개

  유지불능영 역진단명2) 피부피부손상 : 무 ■유 □손상부위 : ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿＿＿＿＿＿＿손상종류 : 찰과상 □발진 □욕창 □화상 □열상 □점상출형 □ ... 영적 고뇌영적 고뇌 위험성신앙심 손상의 위험성손상된 신앙심신앙심 향상 가능성도덕적 고뇌의사결정 향상 가능성감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 ... 향상 가능성축뇨성 요실금변실금변비설사상상 변비변비 위험성불면증수면 박탈수면 향상 가능성비사용 증후군 위험성침상 체위이동 장애운동 장애이동 능력 장애보행 장애휠체어 사용 장애여가활동

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.06

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  [성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개

  부동은 피부손상의 가장 큰 위험이 된다.② 객관적인 도구를 사용 하여 욕창 위험도를 평가 한다.- braden scale은 욕창을 사정하는 가장흔하 도구이다. ... 위험도를 평가 한다.-> 9점으로 욕창 고위험 대상자로 분류됨.③ 뼈 돌출되는 부위의 피부 및 상처를 잘 관찰하도록 한다.-> forehead laceration QD dressing ... 질환보고서ICH 뇌내출혈 (intracerebral hemorrhage)간호과정 2개부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성뇌손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성질환보고서ICH

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26

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  성인_허혈성 뇌졸중_낙상의 위험_언어소통 장애

  특히 뇌경색은 저에게도 생길 수 있는 위험성이 있어 이 질환에 대해 알고 예방하며 가족에게 못한 간호에 대해 제대로 적용시킬 수 있는 케이스이기에 선택하게 되었습니다.2. ... : Braden scale 22점motor weakness: 4점의사소통: 발음장애, 말이어눌NPIS: 0점낙상평가: high risk욕창평가: Braden scale 22점motor ... weakness: 4점의사소통: 발음장애, 말이어눌NPIS: 0점낙상평가: high risk욕창평가: Braden scale 22점motor weakness: 4점의사소통: 발음장애

  리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.04.17 | 수정일 2023.04.24

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  성인간호학실습 급성신우신염 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 말초조직관류장애, 욕창

  위험 사정 (Braden 욕창사정도구)분류욕창 요인 사정점수Mobility(움직임)1. ... 간호과정 적용- 질환과 관련된 말초조직관류 장애- 부동과 관련된 욕창위험성Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰 (급성 신우신염)1. ... 간호사정- 일반적 특성- 과거력 및 가족력- 입원 경로 및 현병력- 신체 생리적 정보- 영양과 대사상태- 욕창 위험 사정- 진단검사 결과- 약물- 간호문제 및 진단 도출2.

  리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.03.17

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  아동간호학 신생아중환자실(NICU) case study 사례보고서 간호진단5개

  낙상점수 및 욕창점수에서는 activity가 활동적이나 낙상 5점으로 신생아 안전간호 제공이 필요하며 욕창사정에서도 중으로 나옴으로 인해 특이사항이 관찰 되지는 있지만 꾸준한 욕창간호가 ... 1101 Tissue Integrity: Skin & Mucous Membranes(피부통합성)간호진단 : 피부통합성 장애의 위험간호중재 : 0840 Positioning일정 시간마다 ... 목욕 시 혹은 아기의 체중을 측정하기위해 아기를 들어올릴 때 특히 아기가인큐베이터나 바시넷에서 밖으로 나올 때 항상 낙상의 위험이 존재함을 인지하고 목욕중 잠시라도 자리를 비우지 않도록

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18

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  성인간호학 실습 위암 케이스 간호과정

  1.05mg/dL↑ 심한탈수, 당뇨, 단백뇨, 신부전 / 의 위험 ... 손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □기타 -? 탄력성 ■ 양호 □ 보통 □ 불량? 부종 ■ 무 □ 유 부위 - 정도 -⑤ 의사소통? 언어장애 ■ 무 □ 유? ... 문헌고찰3p1) 정의2) 병태생리3) 원인과 유전성 위험4) 발병률과 유병률5) 건강 증진과 유지6) 환자 중심의 협동간호7) 지역사회기반 간호2. 간호력11p3.

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.03 | 수정일 2024.01.22

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  NICU casestudy(복합적 요인(광선 요법, 침습적 처치, 부동 등)과 관련된 피부손상 위험성, 경관 영양으로 인한 흡인의 위험)

  환아는 부동상태이며 브레이든척도(욕창사정척도)에서 16점으로 측정되었다.- 욕창위험평가(도구:Braden scale,18점이하 고위험) (자각인지도 : 장애 없음 (4), 습윤 : ... 하루 1회 대상자의 욕창 위험 정도를 사정한다.5. line swelling 부위에 멸균적 처치를 해준다.6. ... 하루 1회 대상자의 욕창 위험 정도를 사정하였다.2216점2316점2417점2517점5. line swelling 부위에 멸균적 처치를 해중었다.6.

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20

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  뇌내출혈 간호사례 case study 간호진단3개

  숨겨진 혈관염 기형(3) 기타 검사① 낙상위험사정 ------ 총점 17점 (부록1): 고위험군② 욕창위험사정 ------ 총점 12점 (부록2): 욕창 위험 높음. ... 손상이 발생하지 않는다.계획및이론적근거- 손상이 있는 부위의 피부 상태를 사정한다.: 욕창의 진행을 막기 위함이다.- Braden Q Scale Score로 위험 정도를 평가한다. ... : 욕창사정도구를 사용하여 위험 정도를 평가하기 위함이다.- 충분한 영양을 공급한다.: 충분한 영양분은 피부 손상을 최소화하기 때문이다.- 2시간마다 체위를 변경해준다.: 압박, 마찰

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.30 | 수정일 2022.09.15

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  성인간호학 좌심부전 케이스스터디 <비효과적기도청결, 낙상, 욕창> 간호진단,과정3개 이론적근거O

  낙상 위험성침상 안정# 3. 욕창 위험성침상 안정3) 간호계획(간호사정을 근거로 간호진단을 작성한 다음 간호목표를 장기?단기로 설정하고 환자를 중심으로 간호목표를 성취할 수 다.

  리포트 | 37페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.24

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  당뇨 간호진단, 피부손상위험성 간호진단

  욕창 사정도구인 Braden scale을 사용하여 욕창 위험 정도를 사정한다.9. 발꿈치의 돌출 부위에 베개를 적용해준다.10. 당뇨와 관련된 발 관리법을 교육한다.11. ... 입원 후 5일 째: 320mg/dL (300대 초반)- 욕창 사정도구인 Braden scale 결과 12점 check되어 욕창 위험이 높음을 확인 가능함- Braden scale 척도 ... Braden scale을 사용하여 욕창의 위험성을 1일 1회 사정하고 특별히 점수가 높은 항목에 대해 집중적인 간호를 제공하였다.9/3 D9/3 E9/3 N9/4 D17점17점18점18점

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.10

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