"정확한 간호기록" 검색결과 221-240 / 23,792건

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  간호정보학 - 간호정보시스템, 근거중심실무와 간호정보

  간호기록의 틀과 구조를 제공하며 보다 정확하고 일관성 있는 간호기록? 의사 결정이 필요한 임상 현장에서, 수행과 판단을 위한 자료와 정보 제공? ... 간호의 질관리② 표준화된 환자정보의 관리③ 신속하고 정확한 의사소통④ 의사결정 지원⑤ 간호진단과 간호중재가 포함된 간호과정의 관리⑥ 자원과 교육적 운용⑦ 환자에 대한 제반 기록 업무⑧ ... 전자의무기록시스템이, 임상 실무의 향상을 위해, 손쉬운 접근성을 가지며, 완전하고 정확한 자료를 수집하고 교환하는 것을 촉진하기 위해서는 설계를 잘 하는 것이 중요하다.전자의무기록시스템의

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.26

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  춘해 간호정보학 기말고사 정리본입니다.

  간호정보시스템: 과거에는 면대면, 전화, 문서전달을 통해 주고받던 정보를 임상데이터서비스라고하는 환자정보저장소를 통해 전자적으로 주고받게 되면서 소통이 빨라지고 정확해짐-기능:환자등록 ... 인구집단 의료기록을 디지털화 한 것의료기관을 벗어나 다기관에 흩어져 있는 기록을 환자중심으로 구성하는 것의료서비스제공자들이 전자건강기록의 자료?정보를 생성하고 관리함? ... 간호정보학?기관중심의 임상정보시스템-의료기관 핵심기능은 주로 운영체계(TPS)와 관리체계(MIS)에 집중되어 있음?전자의무기록(Electronic Medical Record.

  시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.30

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  입원관리 간호학과 시나리오입니다.

  , 신장 및 체중 측정계, 기록용지 및 볼펜, 간호 정보기록지, 통증사정도구, 낙상평가도구, 욕창평가도구, 입원생활안내문, 간호기록지역할-간호사 :① 병실 들어가기 전 내과적 손 씻기 ... 환자 : 201850022입니다.간호사 : 정확한 확인을 위해 입원팔찌하고 환자리스트 비교해볼게요. ... 환자이름표와 간호 정보기록 지, 입원 생활 안내문 등 각종 서류 및 손 소독제를 챙긴다.)#2 2408호실(환자이름표를 병실 앞 명패, 침대에 부착한다. )간호사 : 안녕하세요.

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.07

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  성인간호실습 마취/수술/회복간호 보고서 A+

  수술/시술 환자 입실 후 마취의사, 수술참여 의사, 수술간호사, 마취간호사, 환자 간의 의사소통을 통해 정확한 환자, 정확한 부위, 정확한 수술 방법을 확인하는 과정4. ... 수술실 Policy1) 검체 취급 기록2) 검체 확인(소독, 순환간호사가 함께 확인)3) 검체 전달(수술 참여 간호사와 이송요원이 함께 확인)4) 정규시간 이후 검체 지정 보관 장소에 ... .② 10% 포르말린 고정액에 담가놓으며 작은 크기는 큰 겸자로 집을 경우 조직의 손상을 가져와 조직의 정확한 확인과 진단을 어렵게 하므로 주의한다.③ 소독간호사 → 순환간호사로 Specimens

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.17

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  간호관리학 전문직 표준

  연구간호활동 시행 후 정확한 간호활동 기록 작성률에 대해 정확히 분석하기 위해 간호활동 이행도 관찰지와 간호활동기록지를 통해 데이터를 취합하는 방법을 사용하였고 월별로 통계를 냈다. ... 업무수행평가손 씻기 모니터링, 간호활동 기록 작성률을 기록하여 그 결과를 공유하는 모습을 관찰했다. ... 교육간호 간호사에게 병동 특성과 여러 사항에 대해 교육을 해주셨다.

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.05

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  기본간호학 비판적사고

  정확한 경로5. 정확한 대상자6. 정확한 교육- 대상자에게 투약에 대한 정보를 제공한다.(투약 이유, 기대효과, 주의사항)7. 정확한 기록8. 거부할 권리9. 정확한 사정10. ... 투약의 원칙1) 이론적 고찰투약처방과 기록을 신중하게 읽고, 약카트의 서랍장과 약봉투에 적힌 이름을 확인하고, 약물명과 처방된 용량이 처방된 경로에 의해 정확한 시간에 투여되도록 주의를 ... 정확한 평가참고문헌 [손정태 외 공역, 기본간호학Ⅱ, 현문사, 2015]2) 임상수행간호사 선생님이 아침에 po약물을 주실 때, 약봉지에 복용시간을 적었지만 말로 설명해드리지 않았고

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.01

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  간호학과 기본간호학(중간고사) 요점정리

  : 정확한 투여 시간→ 일정시간 간견으로 작용하는 약물 우선 투여(Ex : 인슐린)→ PRN은 간호사의 임상적 판단 필요→ 시간 지정 없는 정규처방의 경우 30분 전후에 투여- 기록 ... (documentation) : 정확한 기록(최근에 추가된 원칙, 의문사항 있으면 확인 후 투약)- 교육(teaching) : 정확한 교육(약물투여 목적, 기대효과, 주의사항 설명) ... 확인, 사전검사(AST), 주의사항 및 처방확인, 약물확인(투약 전, 중, 후 3회에 걸쳐 확인), 정확한 주사 시술, 투약 후 즉시 기록, 약 용량 환산이 필요한 경우 동료에게

  시험자료 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.10.30 | 수정일 2020.12.21

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  의료현장에서 사회복지사가 수행해야 하는 행정업무 중에서 가장 중요하다고 생각되는 업무는 무엇인지 기술하고 그 이유는 무엇이라고 생각하는지 자신의 견해를 밝히시오.

  이를 위해서는 정확하고 체계적인 문서 작성과 기록 관리가 필수적이다. 예를 들어, 환자의 사회력과 심리적 상태에 대한 상세한 기록이 필요할 때가 많다. ... 환자의 문서화된 정보를 근거로 상담 및 서비스 제공을 실시한 이후, 기록을 정확하게 유지하고 최신 상태를 유지함으로써 효율적인 의사결정과 향상된 임상 결과를 이끌어낼 수 있다. ... 클라이언트의 치료비와 간호비 부담을 축소하는 기능을 수행치료비와 간호비 부담을 축소하는 기능은 대부분 의료 보험 혹은 의료 보조 제도를 통해 이루어진다.

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.24

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  노인간호학실습 종합보고서

  현장실습 종합보고서실습개요및목 표● 노인대상자에게 간헐적 위관영양의 기본절차, 중요성을 설명하고 핵심간호술기 체크리스트를 정확하게 기록한다.● 노인대상자의 활력징후를 정확한 방법으로 ... 측정하고 기록하고 처방된 경구투약 기본절차를 설명하고 원칙에 따라 투여한다.● 노인병원 및 요양시설 간호대상자와 가족에게 언어적, 비언어적 상호작용을 통해 치료적 의사소통을 적용하여 ... 그동안 간호실습생을 가르쳐 주셨던 선생님들께 정말 감사드립니다.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.08.23

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  [A+자료]전문직으로서 간호사의 법적 의무와 책임, 협력자 및 조정자로서의 간호사의 역할과 특성 및 방법

  (오염여부, 의료기구 및 장비의 사용 전 확인 등) (5) 기록의무 간호사는 간호기록부와 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용 등 보건복지부령으로 ... 간호기록부 기록 내용 : V/S, 투약, 섭취 및 배설물에 관한 사항, 처치와 간호에 관한 사항 (6) 요양방법 지도의무 환자나 환자의 보호자에게 요양방법이나 그 밖에 건강관리에 필요한 ... 주의의무 태만의 판단기준 - 의료행위 당시 일반 간호학적 지식 정 간호사는 의사의 진료보조 업무를 수행하는 과정에서 의사의 처방을 확인해야 하며, 특히 투약간호 과정에서 정확한 환자확인

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 (10%↓) 2700원 | 등록일 2024.03.11 | 수정일 2024.03.26

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  A+ 모성, 여성간호학 태아의 건강사정 요약 및 문제 보고서

  남지 않음- 퇴원 후 폐기 ) 영구적 기록이 되지 못함·같이 사용 시- 장점 : 침상 옆에 있는 동안 감시기록지에 직접 기입이 용이, 위기상황과 간호중재적용을 훨씬 정확분단위로 측정한다 ... ·출산 후 전자태아감시기를 적용하고 있는 여성의 경우 모니터가 태아심박동과자궁활동을 정확하게 기록하고 또한 추적이 해석 가능한지 확인한다.- 적절하지 않을 경우) 태아 나선형 전극 ... 기록·태아심박동과 자궁활동은 의료 기록지에 철저하게 기록되어야 함·전자의료기록 사용 시- 감시 기록지에 직접 기록할 필요가 없음- 영구적으로 기록됨·감시기록지 사용 시- 컴퓨터 기록에

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.25

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  비판적 사고와 간호과정 [간호진단, 간호계획, 간호수행] 63문제 답지O

  1) 서명은 성과 이름을 모두 포함한다.2) 활동을 시행한 순서와 상관없으며 실제적이고 정확하게 기록한다.3) 기록 시 사용하지 않은 공간은 빈칸으로 남겨둔다.4) 기록은 검정색 또는 ... 다음 중 간호기록을 할 때 가장 올바른 것은? ... 간호기록의 방법과 그 설명으로 가장 옳은 것은?

  시험자료 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.14

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  [간호과정과 비판적 사고] 기록과보고 파트 정리

  ): 간호조무사- SN(student nurse): 학생간호사 또는 간호 학생③ 정확성: 맞춤법에 따라 정확한 절차를 기록하고 글씨를 쓸 때는 정자로 쓴다. ... 기록간호사는 대상자 옆에서 많은 시간을 보내고 대상자를 잘 알고 있기 때문에 대상자의 건강상태, 건강관리팀의 치료, 이에 대한 대상자 반응 등을 정확하게 기록할 수 있다. ... 단어의 정확한 절차를 모를 때에는 사전으로 확인해야 하며 상황이나 대상자의 행동이 나타난 시간, 장소, 내용을 정확하게 기록- 대상자로부터 관찰한 내용은 개인적 의견이나 해석 없이

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.10

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  약리학 - 치료제 승인단계, 약동학과정, 약력학, 투약오류 줄이는 전략, 항콜린성약물, 항경련제, 항정신병제 유해반응, 고혈압약물

  간호수행 : 투약에만 집중한다5right에 맞게(정확한~ 대상자이름, 약물, 경로, 용량, 시간)- 개방형으로 이름/생년월일 확인- 정맥주사나 안약 투여시 무균술시행- 정확한 용량 ... 측정, 동료와 용량계산 맞는지 같이 확인(2명에서)- 투약 전 이중체크- 약물 투여직전 환자앞에서 개봉- 투약직후 기록- 약물을 다 삼켰는지 확인- LA, XL, XR 붙은 서방형캡슐 ... 간호평가 : 기대되는 결과 확인, 유해반응 확인5. 항콜린성 약물의 임상적 응용에 대해 서술하시오.(P.105)?

  시험자료 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.16

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  간호관리학실습 조정협력보고서, A+케이스 스터디, 내용 자세함

  사망 서류 작성과 제출, 사망 원인에 대한 정확한 기록, 시체의 적절한 다루기 등이 이에 해당한다.임상병리사- 임상병리사는 질병의 예방과 진단, 치료를 돕기 위해 환자의 혈액, 소변 ... 이 서류는 법적 문서이며, 사망한 사람의 신원, 사망 일시, 사망 원인 등을 기록. ... 사용하여 검사, 분석하여 질병의 여부를 확인하고, 혈액형 및 혈구 수 계산 등의 검사 결과를 확인한다.- 검사용 시약을 만들거나 채혈을 하고 혈액을 보존하여 검사와 실험 과정을 정확하게

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.31

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  간호관리학, 간호정보시스템 사용 전과 후 간호현장의 변화

  따라서 간호정보시스템 이용 후 간호계획의 용이성과 기록의 정확성이 향상되었고, 침상 옆 간호시간은 증가하였으며, 간접간호와 간호기록에 소요되는 시간은 감소하여 환자상담 및 관찰 등의 ... 직접간호에 더 집중할 수 있게 되었다.3) 환자모니터링시스템이 시스템은 환자의 생리학적 지표나 검사 결과와 같은 수치 정보를 연속적으로 처리하는 시스템을 말하며, 정확하고 간결한 ... 또한 의무기록을 보관하고 관리하는 단순한 일에 많은 인력을 투입하여야 한다.전자간호기록은 종이 기반의 간호기록이 갖는 문제점을 극복하고 다양한 간호기록에 대한 요구를 해결해준다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.25

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  입원환자 치료 계획- 요양병원 규정집

  간호기록가. 간호사는 환자의 상태변화에 따라 제공한 간호의 내용을 기록한다.나. 간호기록은 정확하며 간결하게 사실을 기입한다.다. ... 간호기록은 다음 내용을 포함한다.1)환자의 주요 상태와 치료계획에 따라 제공한 간호를 정확하고 간결하게 기록한다.2)간호기록은 초기 사정에 근거하여 적절한 간호 중재를 제공하고 기록한다 ... (낙상위험도 평가도구 / 욕창위험도 평가도구 등)5)작성 주기는 매일 근무조별 담당 간호사가 정규 기록을 하며 환자의 상태 변화나 처치 사항 이 있을 시 수시로 기록한다.6)간호기록은

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.18

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  간호윤리와법(간호) ) 법적 측면에서 본 간호사의 의무를 5가지 이상 나열하고, 각 의무를 설명하시오. 또한 자신의 관련 의무별 이행 수준에 대한 자가 평가(self-assessment) 결과와 그 이유를 설명하시오.

  사정부터 간호 진단, 수행, 간호에 대한 환자의 반응과 퇴원할 때의 평가 등 간호과정의 타당성과 결과의 입증이 가능한 정확하고 완전한 내용이 기록된 문서를 말한다. ... 그러나 간호사는 환자를 간호하는 등 주의를 기울여야 하며, 간호 행위를 위임하는 경우 간호의 내용과 그 행위가 정확하게 이루어지는지 확인해야 하는 의무가 있다. ... 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의 사항에 관해 기술하시오. (10점)1) 간호사에게 법 의료인은 진료기록부, 조산기록부 또는 간호기록부를 비치해야

  방송통신대 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.01.23 | 수정일 2022.02.08

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  신규간호사 교육 매뉴얼_의사처방확인

  등을 구두/전화처방지(전)에 기록한다.③ 간호사는 처방내용을 수행하고 간호기록지에 기록한다.(4) 응급상황이 종료되면 구두처방을 지시한 의사는 24시간 이내에 전산으로 처방을 입력하거나 ... 것은 처방을 낸 의사에게 확인한다.3) 모든 처방은 2번 이상 확인한다.4) "응급처방"은 즉시 이행하도록 한다.5) 응급 상황에서 구두처방을 받았을 경우에는 적절하게 조치하고 기록한다.정확한 ... 용량과 단위를 정확하게 표현해야 한다(5) 환자 인적사항 : 등록번호, 환자이름, 필요시주치의, 진단명 등(6) 정확한 처방 내용※ 약물일 경우 약물의 full name, 용량, 횟수

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.18 | 수정일 2024.01.11

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  여성 자연분만 case study 틀

  결정1) 간호문제 목록 작성간호문제 목록번호간호문제발생일종료일1234간호진단간호사정간호목표장기단기간호계획수행이론적 근거진단적치료적교육적간호평가장기단기2) 간호과정 기록Ⅳ. ... REPORT제목: 자연분만 CASE STUDY과목명: 여성간호학 실습담당교수: 교수님학번:이름:제출일자: 년 월 일내용 정확도(2점)내용 충실도(2점)내용 창의성(2점)자료수집 및 ... 적용간호과정내용간호사정우선순위 설정간호진단간호진단 참조간호계획목표설정(장단기 목표)구체적이고 개별적이며 실무표준에 적합한 계획수립간호수행간호중재 실행간호평가간호의 지속, 수정, 종결을

  서식 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.25

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