"욕창사정" 검색결과 241-260 / 18,241건

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  A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴

  하루 한 번 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다.①② 피부손상 부위와 욕창부위 및 위험요인을 사정하여 호전양상을 파악(현문사, 황옥남 ... 대상자의 말초부위 상태를 사정한다. (SN)- 손과 발에서 냉감 촉지했다.3. 하루 한 번 욕창 위험도 사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다. ... 외 8명, 성인간호학 상)③ 정기적으로 욕창 위험도를 사정함으로써 욕창을 조기 발견?

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.22

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  간호관리학 욕창 QI 보고서 A+

  미리 사정하여 예방 중재를 실시하고 있음에도 고령, 암, 뇌졸중, 당뇨 등 만성질환, 골절 등으로 인한 거동불편, 근력약화나 기능장애 동반, 의식상태 문제, 감각저하와 마비가 동반된 ... 의료기관 평가제도의 평가 기준으로 욕창 예방 간호라는 항목도 포함되며 의료기관에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위해 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험환자를 ... 환자의 경우 욕창 발생률이 높다.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.20 | 수정일 2024.05.09

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  [성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)

  혈청단백질, 혈청알부민 수치를 모니터링한다.욕창 사정은 피부손상의 정도를 알 수점 욕창 위험군감각습기활동운동영양마찰총점13113211-19 이상 욕창 비위험군총점 11점으로 욕창 위험군임을 ... 체위변경 시 피부상태를 사정한다.피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위한 중요한 방법이다.2. ... -위산분비한 뇌종양절제술 : 두개골을 외과적으로 개방하는 전통적인 뇌수술 방법.수술 후 간호① 사정활력징후 모니터 수술 후 간호의 초점은 합병증, 특히두개내압 상승을 예방하거나 최소화

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.03

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  정형외과 논문 요약 2개(고관절 골절 환자 욕창, 골관절염/류마티스관절염)

  -간호사의 욕창 사정 능력이 향상되면 전반적인 욕창 예방 성과가 달성될 수 있음을 보였기에, 욕창을 예방하기 위해서는 간호사의 초기 사정이 중요함을 확인할 수 있었다. ... 한 팀이 되어 욕창 사정과 자세 변경 등 다양한 중재들로 욕창을 예방해야 함을 더욱 깨달았다. ... 응급실 초진기록지와 간호정보조사지의 “과거병력” -간호정보 조사지의 약물 복용 여부 -수술관련 특성: 진단명, 수술명, 수술 시간, 수술 후 중환자실 입실 여부, 통증 정도 (2) 욕창위험사정

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.03 | 수정일 2024.06.20

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  급성심근경색 AMI 성인간호학 케이스스터디 A+ 꼼꼼함

  대상자의 욕창 위험성을 사정하여 적절한 간호를 수행한다.3. 부동의 환자들은 압력에 의해 욕창이 발생할 수 있는데 이를 방지하기 위해 체위 변경을 시행한다.4. ... 근무 번마다 대상자의 피부의 색, 습도, 탄력도를 사정한다.2. 매주 욕창 위험성을 사정한다.3. 2시간마다 체위 변경을 한다.4. 뼈 돌출부위에 베개를 적용한다.5. ... 대상자가 사지 및 장갑 억제대를 착용하고 있으므로, 억제대 적용 부위의 피부를 사정한다.6. 보호자(간병인)에게 욕창에 관해 설명하고 욕창 예방법을 교육한다.1.

  리포트 | 15페이지 | 4,300원 | 등록일 2024.04.02 | 수정일 2024.06.02

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  급성 신부전 간호진단

  매일 욕창사정도구로 점수를 매기고 주기적으로 욕창 정도를 사정하였다. ... (욕창사정도구 점수화는 학생이, 욕창 정도는 간호사가 사정함)8점8점8점8점고위험군고위험군고위험군고위험군coccyx15*15cm, 0.1cm, 2단계15*15cm, 0.2cm, 3단계hip ... joint10*10cm, 0.1cm, 2단계10*10cm, 0.1cm, 2단계→ 욕창 정도는 매주 화요일 드레싱을 하며 사정한다.3.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.15

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  신증후군(Nephrotic syndrome) 간호진단 2개 [신장기능손상과 관련된 전해질 불균형의 위험, 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성]

  발생하지 않는다.단기 목표대상자는 2일 이내에 욕창 예방 방법 3가지 이상을 간호사에게 설명할 수 있다.간호계획이론적 근거진단적매 듀티마다 피부의 전반적 상태를 사정한다.건강한 피부는 ... 수 있다.교육적대상자와 돌봄제공자에게 욕창발생 원인에 대해 교육한다.대상자나 돌봄제공자가 욕창 발생 원인에 대해 인지한다면, 대상자에게 적절한 피부 손상예방법을 찾을 수 있다.욕창 ... 영역내용문제발생일사정주관적 자료· “속이 너무 메스꺼워요”· “속 편하게 해주는 약 좀 주세요.”· "이틀 전부터 울렁거리는게 심해졌어요.”객관적 자료··· 23.10.28 urine

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.28

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  [기본간호학] 근거 기반 간호 실무 임상 적용 및 활용 정도와 느낀점 (욕창)

  욕창 사정 도구로 알려진 Braden scale로 측정한 점수로 욕창 발생 위험군을 구분하였다. ... 욕창 발생 또는 욕창 발생 위험과 체위 변경 시간과의 관계를 올바로 이해하기 위해서는 동일한 시간 간격으로 체위 변경을 실시하고, 욕창 발생 여부를 사정하며, 이때의 욕창 발생 위험도를 ... 측정한 점수를 기입하도록 함.Braden scale은 Braden에 의해 개발된 욕창 발생 위험 사정 도구로서 민감도와 특이도의 균형이 뛰어나 욕창의 위험을 잘 예측하는 도구로 알려져

  리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.01.22

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  A+ 알츠하이머 케이스, 간호과정 3개 (피부통합성장애, 변비, 감염 위험성)

  퇴원 시 대상자의 피부에 욕창이 관찰되지 않는다.간호계획 및 중재간호계획이론적 근거[사정]1. 대상자의 피부 상태를 사정한다.2. ... 피부 온도, 습도, 부종, 피부색, 피부 탄력성, 피부 손상 등 피부 상태를 사정한다. 대상자에게 다른 욕창이 생기지 않도록 예방하기 위함이다.2. ... 이미 존재하고 있는 욕창을 정확히 사정한다.→ 길이: 가장 긴 지점의 위에서 아래까지의 길이→ 폭: 가장 넓은 지점의 끝에서 끝까지 측정→ 깊이: 가장 깊은 지점에서 수직으로 측정[

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.31 | 수정일 2024.01.03

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  대퇴골두 무혈성 괴사 케이스 스터디/A+

  머리는 30도 이상 높이지 않도록 하였다.젖은 환의는 바로 교환 하였다.매일 대상자의 피부를 사정하고 욕창의 초기 징후가 있는지 확인한다.욕창의 호발부위를 주기적으로 관찰하여 초기 ... 징후를 미리 발견하고 적절한 간호를 할 수 있다.욕창이 자주 호발하는 천골부위와 대퇴골 상부 돌출부위, 발뒤꿈치 부위, 엉덩이를 매일 사정하였다.압력을 분산시킬 수 있는 기구를 사용한다.욕창은 ... 객관적으로 통증을 사정하는 것은 통증 관리에 도움이 된다.NRS 통증 사정도구를 이용하여 환자의 통증을 사정하였다.대상자의 활력징후를 4시간마다 측정한다.통증 시 심박동수, 혈압,

  리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.03.27 | 수정일 2022.04.09

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  환자간호사정

  Mental 사정①명료(alert):정상②기면(drowsy):무기력③혼미(stupor):고통스러운 자극을 주어야만 깨어남결코 완전하게 깨어나지는 못함④반혼수(semi-coma): 자발적으로 ... 움직이지 못하고 환자를 강하게 흔들거나 큰소리,강한 유해 자극 등에 대해 약간의 반응을 보임.구토반사는 있음⑤혼수(coma): 사지 반응 없음 사정5Normal4Good3Fair2Poor1Trace0ZeroPulpil

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.20 | 수정일 2019.10.24

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  성인간호학 실습 ESRD 말기 신질환 신부전 신기능 저하와 관련된 체액과다 간호과정 간호진단

  부종은 욕창의 위험요인중 하나이기 때문에 잦은 체위변경으로 욕창을 예방하기 위함이다.2. 대상자의 수분섭취를 제한하고, 그 이유를 설명한다.2. ... (“부종은 욕창의 위험요인 중 하나이기 때문에 잦은 체위변경으로 욕창을 예방해주어야 합니다. 따라서 같은 자세로 계속 누워있기보다 자세를 자주 바꿔주시는 것이 좋습니다.”)2. ... 매일 대상자의 건강상태를 사정하기 위해 V/S를 측정하고 기록한다.1.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.25

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  성인간호학 신경계 간호과정 케이스스터디 기동성 장애와 관련된 낙상위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애

  대상자의 욕창 위험도를 사정한다.1. 욕창 위험요인 사정도구(braden scale)를 사용하여 대상자의 욕창 위험도를 사정한다.1. ... 욕창 위험도를 사정하므로써 대상자의 욕창발생위험을 높이는 요인을 파악하여 적절한 간호중재를 제공할 수 있다.2. 대상자의 피부상태를 사정한다.2. ... 위험도 평가(draden의 욕창 위험요인 사정도구) 시 점수가 18점 이상이 된다.간호계획간호중재이론적 근거1.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.14

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  (노인실습A+, 간호과정)부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성

  매 duty마다 대상자의 활력징후를 사정한다.2. 2시간마다 피부의 전반적 상태를 사정한다.3. 매주 월요일 영양 상태와 알부민 수준을 사정한다.4. ... 피부 상태 사정을 통해 혈액 순환이 원활하지 않은 부위를 파악하여 욕창 형성 부위를 예방할 수 있다.3. 적절한 영양 상태는 피부 손상 위험을 줄이고 감염의 저항을 높인다.4. ... 건강사정날짜2021. 09. 27.주관적 자료? -객관적 자료? 진단명: 당뇨병성 족부궤양을 동반한 상세불명의 당뇨병?

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27

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  척추 압박 골절 Lumbar compression fracture 케이스

  피부상태를 사정함으로써 욕창을 예방할 수 있다.3. 침대시트를 구김없이 유지함으로써 마찰력을 줄인다.4. ... 진단적 간호계획- 매일 08:00 AM에 Braden 척도를 사정한다.- 앙와위 자세에서 욕창이 생기기 쉬운 부위(팔꿈치,발뒷꿈치,엉치뼈,견갑골)의 피부 상태를 사정한다.- 정맥수액이 ... 08:00 AM에 Braden 척도를 사정한다.- 욕창이 생기기 쉬운 부위의 피부상태를 관찰한 결과 발적은 나타나지 않았다.- 정맥수액이 새는지 확인하였다.2.

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.24

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  뇌경색 케이스스터디

  욕창 부위를 사정하여 욕창의 진행 상태 및 회복 정도를 파악할 수 있다.2. 적정 공기압을 유지하여 피부 통합성 장애를 예방할 수 있다.3. ... 위험도 사정(Braden scale) : 9점욕창 부위iliac(Rt)buttock욕창 단계S3S3욕창 크기, 깊이4*3*0.512*10*0.2삼출물조금있음조금있음주위피부상태주변조직 ... 발적 조금 있음주변조직 발적 조금 있음감염염증소견 없음염증소견 없음통증없음없음욕창 부위 사정실금, 실변으로 인해 피부자극이 지속되는 상태간호목표장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 욕창이

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.04

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  뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 케이스 스터디, 간호과정

  의식 및 운동기능저하 대상자는 욕창발생의 위험이 있으므로 사정을 통해 욕창위험요인을 제거하고 욕창 예방 전략을 세운다. ... Braden scale을 통해 욕창위험요인을 사정한다.2. 2시간마다 피부상태를 사정한다.- 피부 사정은 온도, 색깔, 부종, 피부 무결성, 습도상태, 주위 피부와 관련한 조직의 변화 ... 욕창부위에 드레싱을 실시한다.- 상처드레싱은 욕창 주위 피부의 상태, 욕창의 크기 및 해부학적 위치를 고려하여 선택한다.6.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.04 | 수정일 2023.09.15

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  폐렴 간호과정(간호진단 2개)

  욕창사정도구 점수가 12점 이상으로 늘어난다.간호계획1.피부상태를 관찰한다.2.욕창위험정도를 사정한다.3..옷이나 침구류의 청결함을 유지한다.4..피부를 깨끗하고 건조하게 유지시킨다 ... 대해 교육한다.1.피부상태를 수시로 관찰하여 추가적인 손상을 예방하기 위함이다.2.욕창위험정도를 사정해 그에 맞는 중재를 실시하기 위함이다.3,4. ... 또한 미골부위에 stage3의 심한 욕창이 있다.

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.13

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  급성췌장염(Acute pancreatitis) case study_간호진단5개, 간호과정 2개 (A+ 자료)

  기능사정 - 13p1) 낙상위험평가 (낙상평가기록지)2) 욕창사정도구3) 통증사정도구5. 의학적 진단 및 치료계획 - 18p6. ... 대한 지남력이 있음(0)○제한이 있다는 것을 잊어버림(15)35 (점)낙상위험 분류군○No risk(0~24점)●Low risk(25~50점)○High risk(51~125점)2) 욕창사정도구욕창초기평가기록지 ... (양호만제외)의 경우 근무조별 1회 욕창예방활동 기록지를 작성한다.※ 욕창발생 대상자의 경우 욕창예방활동 및 욕창간호중재 기록지를 작성한다.욕창재평가기록지(공통) [간호] [2022

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.24

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  노인간호학 실습 A+ / 간호과정 3가지 / 변비, 피부통합성 장애의 위험성, 외로움의 위험성

  피부 취약 부위이다. - 식사섭취량 확인과 섭취양상 사정은 영양제공 정도를 알 수 있다. - Braden scale은 욕창 고위험군을 선별하기 위한 도구이다. - 체위변경은 마찰력과 ... 이론적 근거 - 피부의 취약부위는 마찰과 압력으로 인해 욕창과 발진이 자주 나타나는 부위이다. ... 사정 결과 피부통합성 장애의 발생 전조증상 없음. - 영양상태를 사정하였다.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.02

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