"욕창위험도 사정도구" 검색결과 2,661-2,680 / 4,585건

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  중증도사정도구

  욕창 위험 사정 (Braden Scale)감각인지불편감을 주는 압력에 대해 의미 있게 반응하는 능력1~4점습한 정도피부가 습기에 노출된 정도1~4점활동정도신체 활동 정도1~4점기동력체위변경 ... 기타 사정도구1. ... 중환자 중등도 분류 도구1.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.12.06

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  A+받은 욕창 문헌고찰

  욕창발생 위험정도 사정 점수- 사정된 위험요인의 최소화- 욕창예방 간호에 대한 의료진의 지식정도8. ... (김연희 등, 2015)· 사정 : 모든 입원환자는 Braden 도구를 이용하여 입원 24시간 이내 그리고 적어도 매 48시간 마다 또는 환자의 상태가 변하거나 나빠졌을 때 욕창발생 ... : 사정결과 Braden 점수가 18점 이하인 환자는 위험군으로 고려되며 위험군으로 사정된 환자를 대상으로 욕창예방 간호중재를 적용한다.- 적어도 2시간마다 체위변경을 실시한다.-

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.02.10

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  고관절치환술THRA(total hip replacement arthroplasty)의 간호과정

  수술 후, 손상 후 혼자서 체위변경을 할 수 없기 때문에 욕창의 위험이 증가된다.· Braden 도구를 사용하여 대상자의 피부손상에 대한 위험 정도를 사정한다.(23점: 위험 없음, ... 16점: 욕창위험 대상자, 9점이하: 고위험 대상자 18점이하: 욕창 예방간호실시)1234감각인지완전제한매우제한약간제한전혀제한없음습기항상 축축대개 축축가끔 축축거의 축축하지않음활동누워 ... **기동력 및 일상생활 의존정도 평가기준등급상태ⅠⅡⅢⅣ보조도구나 장비를 필요로 함다른 사람의 감시나 도움을 필요로 함보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함완전 의존, 혹은

  리포트 | 18페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.12.04 | 수정일 2021.08.29

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  심근경색myocardial infarction MI 실습 CASE STUDY

  꽉 막힌거 같아.”② “막 쥐어짜는 것처럼 아프고 숨도 턱턱 막혀”③ 식은땀 흘리는 모습 관찰, 창백한 얼굴, 침상에 앉은 채로 가슴을 움켜쥐며 머리를 앞으로 숙임④ NRS(통증 사정도구 ... , 열, 영양불량, 실금, 마취상태, 연령, 탈수 부종은 욕창 발생의 위험요인이다.2-1 대상자의 욕창발생 위험요인을 관찰 후 욕창이 발생하지 않았다.3. ... 3시간 이내로 과거화상으로 인해 손상된 피부부위를 보호할 것이다.- 6시간 이내로 부동으로 인한 욕창발생의 위험성을 감소시킬 것이다.장기목표- 퇴원 전 까지 대상자는 욕창과 화상부위의

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.03

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  간호간병통합서비스에 관한 report

  KPCS-1는 환자의 중증도를 반영하는 신뢰도와 타당도가 검증된 도구이나, 간호, 간병통합서비스에서 추가적으로 요구되는 일상보조, 낙상위험, 욕창위험 대상자 감시, 수술과 검사와 같은 ... 현재 간호업무량을 평가할 수 있는 도구로써 한국형 환자분류도구(KPCS-1)가 사용되고 있다. ... 입원시 환자와 보호자를 대상으로 문제 및 요구를 사정 및 계.간호, 간병통합서비스 병동 입원 대상자는 환자 상태의 중증도와 질병군의 제한이 없으며, 병동 이용에 동의한 모든 환자로

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.30 | 수정일 2020.10.29

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  중환자실 Case study 간호과정 2개

  scale(욕창 사정 도구)일시감각인지습기정도활동정도기동력영양상태마찰력/응집력총점5/21221222115/2322122110*대상자는 고위험군 [10-12점]에 해당됨.5. ... 하지만 braden scale을 사용한 결과 총 11점으로 고위험군에 속해 욕창위험성이 높음을 알 수 있었다.수술로 인해 머리붕대를 감고 있는 모습을 관찰할 수 있었고 머리카락은 없었다 ... -CNPS(Critical Care Non-verbal Pain Scale, 중환자 통증사정 도구)사용 시 7점임.운동-감각상태 :absolute bed rest 상태이며 사지 억제대

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.05.28

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  건강문제와간호(신경계)

  .: Braden scale과 같은 욕창 위험도 평가 도구를 사용하여 욕창 발생을 예측하고 예방 조치를 취하는 것이 중요하다(이종민, 2009). ... 욕창위험을 정확히 사정하기 위해서는 모든 옷, 보호 장비, 장치를 제거한 후 이루어져야 하며 부목, 석고 붕대, 튜브와 같은 다른 장치가 있는 욕창이 잠재적으로 발생할 수 있는 부위를 ... 욕창 발생 증상과 징후에 따라서 욕창예방 간호의 수행여부 및 적절성을 확인하고 욕창 위험성을 재평가하여 중재를 재조정한다.2) 급성 뇌졸중으로 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성: 연하곤란은

  리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2017.05.04

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  직무면접기출모음집 - 직접기출구매해서 정리했습니다(240문항+의학용어)

  욕창예방 간호 (난이도 상)? 수시로 피부를 사정? 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 재료나 패드 등을 적용하여 피부를 보호합니다.? ... 폐색전증 위험인자? 선천적 위험요인: 혈액응고장애? ... 사용된 도구의 모양이 그대로 나타나는 상처? 정서학대? 성장장애, 신체발달 저하, 언어장애? 방임? 계절에 맞지 않는 부적절한 옷차림? 불안정감? 치료의 불이행? 성학대?

  자기소개서 | 33페이지 | 6,000원 | 등록일 2019.08.07 | 수정일 2019.08.15

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  성인간호학 외과계 중환자실 (SICU) 실습 - 경막 외 혈종 Epidural hematoma (EDH) 케이스 스터디

  욕창위험 사정결과 : 22점욕창 발생 고위험 대상자임, 욕창 예방간호를 시행함 ( 2시간마다 체위변경, 피부마찰이나 쏠림 방지,피부간호)-07:52보호자(배우자,누나)에게 중환자실 ... : □유 ■무(2) 신체검진 (SICU 입원 시)Morse(1997) 낙상 위험 사정 도구 (만 3세 이상)항목정도 (기준점수)점수낙상의 경험있음(25) 없음(0)25이차적인 진단있음 ... 욕창으로 인한 피부손상 없음.

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.26

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  급성충수돌기염(Acute appendicitis) 케이스스터디(간호진단,과정 2개 포함), A+받은 자료입니다!!!

  노인 사정도구- 욕창 사정도구 (결과 : 욕창 비위험군)간호항목분류코드명점수3/103/5감각기능장애가 없음4??약간 제한됨3매우 제한됨2전혀 없음1습기거의 습기가 없음4?? ... 굽히고 걷는 모습 관찰됨- 낙상위험 사정도구 : 고위험군간호진단이동능력 저하와 관련된 낙상 위험성계획목표 : 입원 동안 대상자의 낙상 사고가 발생하지 않는다.- 대상자의 걸음걸이, ... 약간 문제2문제가 있음1합계2020- 낙상 사정도구 (결과 : 70세 이상은 고위험군2oriented*2(사람, 장소)4oriented*1(사람)6disoriented8의사소통정상0청력상실1언어장애2청력

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.11.27

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  성인간호학실습 A+ 폐렴 Case study

  보호자)⑤ 진단명 : bacterial Pneumonia3.신체적 부동과 관련된피부통합성 장애ㅡ① 대상자 의식 drowsy한 상태로 스스로 움직일 수 없음② 욕창위험 평가도구 사정결과 ... 운동상태 장애와 관련된낙상위험성ㅡ① 낙상 평가 도구 ... 13점으로 욕창 중 위험군임③ Sacrum 부위 욕창 1단계(6*6cm)④ “꼬리뼈 부위가 화끈화끈 하시대요”(by.

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.30

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  성인간호학 실습 - 신경계, ICH, 간호진단 3개

  조기치료가 가능하게 한다.② Braden scale을 이용하여 욕창발생 위험정도를 사정한다.- 이론적 근거 : 표준화된 도구를 이용하여 욕창발생 위험 정도를 측정함으로써 효과적으로 ... 고위험군임.- 오른쪽 발뒷꿈치 sore stage Ⅱ로 simple dressing 적용중임.간호진단부동과 관련된 욕창위험성목표장기목표- 대상자는 더 이상의 욕창이 발생하지 않을 ... 있다.계획1) 진단적 계획① 피부사정을 매일 실시하고 체위변경 시 마다 뼈 돌출부 같은 욕창호발 부위의 발적 유무를 확인한다.- 이론적 근거 : 신속한 발견은 대상자를 편안하게 하고

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.01.26

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  성인내과실습 케이스 심근의 허혈과 관련된 통증

  욕창발생비위험군(19점 이상) □ 욕창발생위험군 (18점이하)통증사정도구 : 2018-06-16통증 부위 두통통증의 강도통증사정도구 □ 숫자통증등급(NR Scale) ? ... 무 □□ 문제없는 상태 (자력으로 움직임)총점 19 점욕창위험 분류군 ? ... 5 □ 6 □ 7 □ 8 □ 9 □ 10얼굴(face)다리(legs)활동(activity)울음(cry)마음의 안정도(consolability)총점0.0000.000FLACC 통증사정도구통증의

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.02 | 수정일 2019.03.08

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  알츠하이머 케이스 스터디 a+ 자료

  기타 사정⑴ 낙상위험도 사정도구 (Morse Fall Scale) 사정일: 2018년 0월 0일구 분척 도점수낙상의 경험(3개월 이내)없음2있음O252. 2차적인 진단(부진단)없음( ... 사정도구 (Braden Scale) 사정일: 2018년 0월 0일구분척도점수감각 인지 정도감각 완전 제한됨1감각 매우 제한됨2감각 약간 제한됨3감각 손상 없음O4습기 여부항상 젖어있음1자주 ... 정신 상태 및이행도의식이 명료하며 자신의 기능수준을 잘 파악0의식이 명료하지 않거나 자신의 기능수준 과대평가 또는 망각O15총 점110점/125점 (낙상위험 아주 높음)⑵ 욕창위험도

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.02.02 | 수정일 2019.02.27

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  지역사회간호실습 요추협착 case (spinal stenosis) -간호진단 5개, 간호과정 2개

  (6) Braden Scale(욕창 위험 예측)(7)수면측정도구(8)낙상위험측정도구(9)회상요법(10)활력징후(11)배설량 (대변량)3)임상검사4)의학적 처치3.Problem List4 ... 최대 점수는 23점이며 이는 욕창형성의 위험이없음을 나타낸다.16점 이하의 점수는 욕창 형성의 위험이 있음을 나타낸다.①환자이름 : 권00(여)평가자 이름 :사정일자 :2018년 4월 ... ) 대상자의 일반적 특성2) 대상자 간호사정(1) 신체사정(2) K-MMSE(3) 노인 우울척도(4) 한국형 일상생활 수행능력 측정도구(5) 한국형 도구적 일상생활 수행능력 측정도구

  리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.07.05 | 수정일 2019.02.25

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  노인간호학,욕창,간호진단,케이스스터디,욕창 문헌고찰,A

  욕창사정도구 이용하여 위험요인 모니터링? 습기제거, 2시간마다 체위변경? 뼈 돌출부위 마사지 시행? 침대보는 청결, 건조, 주름지지 않도록 유지? ... 뼈가 노출되었고 괴사조직이 관찰되었다.욕창 사정도구 7점으로 심한 고위험으로 평가되었다.기저귀 착용간호진단장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애장기목표단기목표? ... 병원에 내원하는 모든 대상자들에게 욕창위험성 사정이 필요하며, 가장 기본적인 부분이므로 이번 사례를 통해 정확히 알아보고자 한다.Ⅱ. 본론1.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.07.08

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  노인간호학(치매) case study

  혼자서 못 움직여“부동과 관련된피부 손상위험성Braden Scale을 사용하여 욕창발생 위험정도를 사정함욕창 위험성을 예측 가능하게 할 뿐만 아니라 앞으로의 중재 선택을 위한 정보를 ... Braden Scale : 13점(욕창 중위험군)?Lt. hemiplegia?기저귀 착용 중ionale)평가(Evaluation)11/23S.D“꿈이 뒤숭숭해. ... 또한 임상치매척도(CDR)는 치매의 중증도를 평가하기 위한 도구로 임상 연구에서 치매의 정도를 제시하는 기준으로 널리 사용되고 있다.

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.24

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  Fx. intertrochanter of femur 케이스 스터디

  낙상 위험도 점수: 131점낙상 위험도 평가도구 (Morse Fall Scale)항목내용점수낙상이력(3개월이내)있음25이차진단(부진단)주진단 외 부진단 있음(완치된거 제외)15보조기구사용안함 ... 부동과 관련된 피부손상 위험성간호진단부동과 관련된 피부손상 위험성간호사정주관적 자료? “발 뒤꿈치가 빨개요 ”객관적 자료? 기저귀 착용하고 있음? ... 신체기동성 장애와 관련된 낙상 위험성간호진단신체기동성 장애와 관련된 낙상 위험성간호사정주관적 자료? “다리에 힘이 없어”객관적 자료? 고령: 90세?

  리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.07.21

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  성인 실습 케이스 스터디 골절 [간호사정(현재력,과거력,투여약물,진단검사 등), 간호진단5개, 간호과정1개(통증)(목표, 중재, 결과 포함)]

  피부 문제 : 무 √ 유 부위: 크기:(발적 부종 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타 )? 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수습기여부1. ... 신체손상 위험성: 무 √ 유- 손상위험 부위:- 손상종류:- 손상원인:? 낙상위험도 평가도구(MFS; morse fall scale)구 분척 도점수일 자3/15/1. ... .”O: RBC, Hb수치가 낮게 측정되어 빈혈 위험성이 있음70세 이상으로 낙상고위험군임낙상위험사정평가(MFS) 사정결과 80점(high risk)로 측정됨⇒ 복합적 요인과 관련된

  리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.09.01 | 수정일 2020.04.20

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  파킨슨병 간호진단 (노인간호학, 간호진단 2개)

  (Morse Fall Scale)22점으로 낙상위험 낮음.1-2) 보바스 낙상위험평가도구16점으로 낙상 고위험군임2) 욕창 위험도 사정도구(Braden Scale)17점으로 약간의 ... Deterioration Scale): 4점으로 중증도의 인지장애③낙상위험도 사정도구(Morse Fall Scale): 22점으로 낙상위험 낮음.④욕창 위험도 사정도구(Braden ... (Geriatric Pain Assessment): 왼쪽 하지 통증호소 (NRS 6점)⑧보바스 낙상위험평가도구: 16점으로 낙상위험 높음■노인대상자 활용 척도1) 낙상위험도 사정도구

  리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.23

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