"욕창위험요인" 검색결과 281-300 / 8,265건

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  간호과정 SOAPIE 예시 3개

  인지한다.SXO- 석고 붕대 주위의 피부 상태는 정상이고, 욕창의 징후는 보이지 않았다.- 그의 피부는 따뜻하고 건조했다.A기계적 요인과 관련된 피부 손상 위험성P- 대상자는 퇴원 ... 조짐이 보이지 않는다고 보고했다.S“오른쪽 종아리 아래에 근육 경련이 있어요.”O석고 붕대 주위의 피부 상태는 정상이고, 욕창의 징후는 보이지 않았다.A순환장애 및 기계적 요인과 ... 후에도 양호한 피부 상태를 유지한다.- 대상자와 보호자는 교육 이후 피부 손상요인과 예방법을 설명할 수 있다.- 대상자는 퇴원 전까지 석고 붕대의 올바른 관리법을 실천할 수 있다.I

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.26

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  A +자료 당뇨케이스, 2형당뇨, DM (노인간호학 실습) - 표지포함 18 P, 간호진단 1개, 양식완벽

  발생 위험군5. ... ) 예리함( ) 찌르는듯함( ) 기타시작 시기와 지속 시간, 방사통 여부 : 무통촉진요인, 완화요인,통증관리 및 불안, 공포, 분노, 우울 등의 정서변화③ 체온조절체온의 변화양상( ... ( O )피부병변 부위와 크기(욕창의 경우 욕창사정 도구이용) : 미골 부위 2단계의 욕창, 4x4 크기이며 삼 출물 없음② 통증통증 부위, 양상, 강도 둔함( ) 쑤심( ) 퍼짐(

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.14 | 수정일 2023.09.24

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  A+ 뇌경색 간호 진단과 중재(출혈위험성, 낙상 위험성), 문헌고찰

  JHH Fall Assessment 14점(고위험군)D:욕창평가?Braden scale 19점(욕창발생위험군:18점 이하)E:간호정보조사지?종교: 무교? ... 고위험군 낙상예방활동 실시(침대바퀴 고정, side rail 올리기, 보호자 상주, 낙상 고위험 표지판 부착 등)D:욕창평가? ... Braden scale 19점(욕창발생위험군:18점 이하)E:간호정보조사지-F:응급실 감염관리?KTAS 34-E. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)영역1.

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.25

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  간호과정 1개(소피)- 신체부동과 관련된 피부손상위험성

  : 12점(욕창발생 고위험군)turn body 의사처방 있음2부분 진술:신체부동과 관련된 피부손상위험성단기목표:1) 5일 이내 피부순환상태를 유지할 수 있다.2) 3일 이내에 피부손상관련요인과 ... 붉은 기가 감소함.5/412점(욕창발생 고위험군)5/612점(욕창발생 고위험군)5/714점(욕창발생 중증도위험군)5/815점(욕창발생 중증도위험군)5/917점(욕창발생 저위험군)5/ ... 1118점(욕창발생 저위험군)2) 1일 1회 Braden 욕창 점수를 측정하여 기록함.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31

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  고관절 치환술 수술 후 간호 ,간호진단 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 입니다.진단적,치료적,교육적 계획,이론적 근거,간호중재등 나누어 계획10개,구체적 수행 세세히 기록하였습니다.교수님 지적없었습니다.~~

  습기는 표피를 파괴하여 피부 저항력을 떨어뜨려 피부를 손상시키는 위험요인이다.5. 2시간마다 체위를 변경하고 대상자의 등을 마사지한다.6. 뼈 돌출부위에 패드를 대준다.7. ... 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.4. 습기를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.1. ... Braden Scale은 가장 흔히 사용되는 도구로 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.4.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.05

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  척추 압박 골절 Lumbar compression fracture 케이스

  진단적 간호계획- 일상 배변 양상을 확인한다.- 매일 복부를 촉진, 타진법으로 사정한다.- 심리적 요인에 대해 사정한다.2. ... 저위험군에 속하였다.간호진단침상안정과 관련된 변비 위험성수집된 자료주관적 자료“대변 보기가 힘들어요”“배가 더부룩하고 그래요”객관적 자료1. ... 위험도를 사정할 수 있는 객관적인 지표가 된다.2.

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.24

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  간호관리학 논문 요약 보고서 [욕창 예방을 통한 간호 질 향상]

  이중 인공호흡기의 사용 여부와 사용 기간은 욕창의 위험요인으로 보고된 바 있다. ... 여러 요인에 의한 피부점막의 손상으로 욕창발생이 쉽다. ... AHCPR의 4단계 분류도구를 사용하여 욕창단계, 욕창치유, 욕창 위험도를 사정하였다.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.24

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  간호진단 피부손상위험성

  매일 욕창위험성 정도를 사정하고 지속적으로 2~3시간마다 피부상태를 사정한다.2. 2시간마다 체위를 변경한다.3. 압박부위를 마사지 한다.4. ... 사정진단목표계획중재(수행 및 관찰)이론적 근거평가 준거평가NANDA관련요인O:현재 피부손상은 없다. ... -부동 환자이므로 장기간 침상에 누워있기에 욕창이 생길 위험성이 높다.우선순위 2단기:-피부 발적, 손상이 없다.장기:-정상적인 피부 상태를 유지한다1.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.02

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  성인간호학실습 선수학습수준조사

  악화요인, 완화요인, 통증양상, 통증부위, 통증 정도(0~10점), 통증 지속시간4욕창의 위험 요인은?1. ... 외부요인1) 체위에 따른 피부의 압력 : 압력의 크기보다 압력이 주어진 기간이 욕창발생에 더 중요한영향을 미침-30mmHg 이상의 압력은 혈류량의 감소시킴-70mmHg보다 높은 압력으로 ... 실시해야 할 낙상 예방 간호를 쓰시오.낙상 고위험 환자용 팔찌착용, 침상 및 병실문에 식별 표시하기, 미끄럼 방지 양말을 신기기,낙상 고위험 대상자 간호사실 인접 병실 배치, 환경의 위험요인

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.08.14

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  [A+자료] ICH 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 (간호계획 20개 이상)

  부동은 피부손상의가장 큰 위험요인이다.6. 침상머리를 높일 때응전력이 흔히 발생한다.7. ... 의식 수준과 근력에따라 욕창 위험성이발생하므로 사정을통해 적절한 교육과안정을 유지하도록한다.2. 표준화된 욕창위험평가를 통해 객관적으로욕창 위험성을 측정할 수 있다.3. ... 욕창 발생원인에 대해인지한다면 대상자에게적절한 피부손상 예방법을 찾을 수 있다.2. 욕창 예방 방법에 대해교육함으로써 욕창 위험에 대한 인지를 증진시킨다.3.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.25

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  욕창예방 관리지침

  이 도구는 감각인지, 습기, 활동, 기동, 영양, 피부마찰과 미끄러짐의 6가지 하부요인으로 구성되어 있고 합산된 총점은 최저 6점에서 최고 23점까지로 측정가능하며 점수가 낮을수록 ... 욕창발생 위험군은 욕창발생 위험도가 높은 환자를 말하며 욕창위험 평가점 수가 18점 이하인 경우로 분류한다.4. ... 욕창위험 평가도구Braden Scale을 이용하여 욕창위험도를 평가한다.

  리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.07.16

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  [노인간호학]2020년2학기기말시험(온라인평가)기말과제물,방통대,간호학과, 1. 노화에 따라 나타나는 심리적 측면의 특징적 변화를 6가지 쓰시오. 2. 노화에 대한 생물학적 이론 중 대사산물 축적이론을 상세히 설명하시오.3. 노년기에는 심박출량 감소 및 간조직 환류의 감소 등의 생리적 변화를 경험할 수 있다. 이러한 변화가 약물치료에 미치는 영향을 기술하

  욕창 발생의 원인 중 외인성 요인 5가지를 쓰고, 각각을 설명하시오.5. 노인에게 배변장애를 일으키는 위험요인을 5가지 쓰시오.6. ... 욕창 발생의 원인 중 외인성 요인 5가지를 쓰고, 각각을 설명하시오.① 압력(pressure)? 압력의 강도와 시간(25~32mmHg, 1~2시간)? ... 욕창 발생의 원인 중 외인성 요인 5가지를 쓰고, 각각을 설명하시오.① 압력(pressure)② 응전력(shearing force)③ 마찰(friction)방송통신대 간호학과노인간호학

  방송통신대 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.10.16

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  A+ A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - MICU 내과계 중환자실 (폐렴, 간질성폐질환 ) 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 3개

  욕창위험도 사정 등급 : 13점 고위험군■ 욕창기록■ 욕창상세기록욕창보고? 욕창발생시점■입원 전 □입원 후 날짜 [ ]? ... 욕창발생요인■부동 □감각장애(사지마비,반신마비) □의식혼미/의식불명 □혈액학적불안정 □실변/실금 □장기간의 수술 □보조기구 사용 □기타 [ ]욕창사정? ... 심장 리듬의 변화와 관련한 심박출량 감소의 위험=> 신체의 대사요구량을 충족시키기 위해 심장으)

  리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.09 | 수정일 2024.03.18

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  치매 간호과정

  안갈란다.”객관적 자료-진단: 알츠하이머성 치매 진단, 왼쪽 편마비-욕창 중정도 위험군(Braden scale-13점)-일상생활 활동(Barthel ADL Index) 1점-장기간 ... 입원(22년 3월)-대소변 조절 안 되어 기저귀 착용 중-하루의 대부분을 와상상태로 지냄-1일 1회 충추신경계 발달재활치료(NDT) 시행 중간호진단기동성 감소와 관련된 욕창의 위험-정의 ... 대상자의 수면 양상과 낮 동안의 수면 방해 요인을 사정하였다.

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.02 | 수정일 2024.02.19

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  케이스 스터디- DM foot A+ (간호진단, 과정 3개)

  절단(Amputation)으로 인한 감염위험성#2. 절단(Amputation)과 관련된 급성 통증#3. 왼쪽 편마비에 의한 욕창의 위험성III. ... 본론입원 초기 평가입원 관련 정보신체사정V/S (Vital sign)욕창 위험 평가 상세 내역 및 기록낙상 위험도 평가혈액 검사 및 BST사용 약물(주사제, 경구약)경과 기록지간호진단 ... 기록 (2023.03.26.)욕창 발생 부위coccyx발생장소입원 전욕창 발생일확인불가욕창 발생 원인의식상태기면영양상태양호활동상태bed ridden신체적 제한억제대배뇨,배변상태기타

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.18

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  간호과정 case study(진단 2개-비효과적 뇌조직 관류 장애, 피부통합성장애 위험)

  매일 Braden scale을 사용하여 욕창 위험도를 측정한다.- Braden scale(지각인지, 습기, 활동성, 체위변경능력, 영양상태, 마찰과 밀림)을 평가함으로써 대상자의 욕창발생위험을 ... 발생하지 않는다.단기목표대상자는 일주일 이내에 Braden scale 평가 시 19점 이상이 측정되어 욕창 위험군에서 벗어날 것이다.대상자는 욕창 예방법에 대한 교육 후 1일 이내에 ... 높이는 요인에 대해 파악할 수 있다.4.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.22

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  대퇴골절(대퇴경부골절) 케이스스터디 간호진단 8개

  않음.혈압변화: 고혈압혈압 169/74낙상위험성입원 생활로 인해 낙상 위험성 있음낙상예방 교육 후 동의서 받음낙상 위험 요인 사정함침대 바퀴 고정시킴호출벨 위치와 사용법에 대해 교육함침상 ... 10*10cm 1단계 욕창있음욕창 사정 도구를 이용한 위험도 측정 : 17점으로 욕창 위험군같은 부위에 압력이 지속되는 것을 피하도록 자세를 취해준다.건조하고 깨끗한 피부를 유지하도록 ... 있음욕창사정도구를 이용한 위험도 측정: 16점으로 욕창 위험군임.같은 부위에 압력이 지속되는 것을 피하도록 자세를 취해줌.건조하고 깨끗하게 피부를 유지하도록 함.발적과 손상이 있는

  리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.09.19

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  성인간호학 이론과 실무연계

  평가도구1점2점3점감각기능전혀없음매우제한약간제한됨피부습기항상습기찬피부매우습기있음가끔습기있음활동상태침상생활만가능보조받아 의치 및 휠체어이용가끔걷기가능움직임전혀움직이지 못함매우제한됨약간제한됨영양섭취매우나쁨부족한섭취적당한섭취피부마찰문제있음잠재적문제있음＊6~18점 고위험군 , 19점 ~ 욕창비위험간호중재예방법 ... - 방사성물질- 대기오염 (먼지 흡인)- 후천적 유전적 요인- 생활습관 : 흡연 (하루 두 갑, 50년 동안)- 나이 : 68세증상●증상-초기에는 무증상(조기발견 어려움)-기침-호흡 ... 68세성별 : M입원시 주호소 : 호흡기계 장애(가래, 기침, 호흡곤란)체중이론실무원인- 흡연 (폐암의 90%는 흡연과 관련)- 간접 흡연- 연령(40~70세)- 석면 등과 직업적 요인

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.07

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  기본간호학 낙상간호 환자안전

  조치를 취한 후 환자 가족에게 환자상태에 대해 알리고 낙상 위험 요인 재사정 후 예방 활동을 강화한다. ... 또한 침대에서 생활하는 동안 보호자가 관리를 제대로 안 해주면 욕창이 생길 수 있다. ... 이때 환자가 신체활동이 없어 소화능력이 감소되거나 통증으로 인해 식욕이 감퇴되어 영양상태가 나빠진다면 욕창이 악화될 수 있다.

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.21

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  지주막하출혈 환자 간호과정

  환자와 보호자에게 낙상 위험성과 예방법을 교육한다.[진단적]1. 낙상 위험요인에 대해 알아야 즉각 조치를 취할 수 있다.2. 명료한 의식 수준은 낙상 위험이 줄어든다. ... 낙상 위험을 증가시킨다고 알려져있는 위험요인에 대해 사정한다.2. 대상자의 의식 수준을 사정한다.[치료적]1. side rail을 올리고, 침대 바퀴와 침상을 고정 시킨다.2. ... 보호자에게 욕창에 대해 설명하고 욕창예방법을 교육한다.2. 침요에 주름이 생기지 않도록 팽팽하게 잡아당긴다.[진단적]1.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.02

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