"피부손상 간호 계획" 검색결과 281-300 / 25,756건

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  A+ 대동맥판막협착증 케이스 스터디 간호진단 4개(급성통증, 조직통합성장애, 낙상위험성, 지식부족)

  실금 및 실변으로 인해 축축한 경우 습기를 머물고 있어서 피부손상을 촉진시킬 수 있다.간호평가? ... 대상자는 3일 이내에 다른 부위에 새로운 발적, 피부손상이 발생하지 않는다.→ 대상자는 3일 이내에 꼬리뼈 이외의 다른 부위에 새로운 발적, 피부손상이 발생. ... 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위 통증을 호소하지 않는다.간호계획 및 수행간호계획? 대상자의 NRS 점수를 4시간 간격으로 측정한다.? 대상자에게 진통제를 투여한다.?

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.01

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  HSP 헤노흐쉐라인자반증 간호과정 진단2개 과정2개

  질병과 관련된 피부 손상 위험성간호목표장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 피부손상 없이 유지할 것이다.단기목표: 대상자는 2일 이내에 피부를 긁지 않는다.간호계획계획이론적 근거①2시간마다 ... 질병과 관련된 급성통증간호목표장기목표: 대상자는 퇴원시까지 통증을 호소하지 않는다.단기목표: 대상자는 1일 이내에 통증이 FACES 척도 2점 이하로 감서한다.간호계획계획이론적 근거①활력징후를 ... 유지하도록 대상자와 보호자에게 교육한다.①피부상태를 관찰해 더 적절한 간호를 제공하기 위함이다.②피부가 건조할 경우 손상에 더욱 취약해지기 때문이다.③피부를 긁을 경우 상처가 생길

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.17

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  성인간호학 만성신부전 대상자 간호과정(감염의 위험, 욕창의 위험)

  대상자는 퇴원 시까지 발적같은 피부손상이 발견되지 않는다.중재계획계획, 수행이론적 근거1. 2시간마다 대상자의 피부 상태를 사정하여 발적 등 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰하고 ... 만성신부전 대상자 간호과정1. 감염의 위험간호진단신체저항력 저하, 투석과 관련된 감염의 위험간호계획대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상이 나타나지 않는다.1. ... 욕창의 위험간호진단의식저하와 부동과 관련된 욕창의 위험간호계획대상자는 퇴원 시까지 욕창이 나타나지 않는다.1.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.01

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  Confusion of knee(무릎의 타박상) 케이스

  정의- 외부의 충격이나 둔탁한 힘(구타, 넘어짐) 등에 의해 연부 조직과 근육 등에 손상을 입어 피부에 출혈과 부종이 보이는 경우를 말하며, 특히 피부가 얇은 눈 주위는 멍과 부종이 ... ”와 “타박상” 2가지 중 간호계획을 세우고 직접 수행할 수 있는 것이 뚜렷한 타박상을 하는 것이 좋을 것 같다는 생각이 들어 케이스 대상자로 선정하게 되었습니다.Ⅱ. ... 4일 이내에 밤에 깨는 횟수가 줄어들고 깊이 잠들었다고 말할 것이다.장기목표대상자 퇴원 시까지 약을 복용하지 않고 매일 6-8시간 정도 깨지 않고 수면을 취할 것이다.간호계획이론적

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.06 | 수정일 2024.05.10

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  신생아실 실습 기저귀발진 케이스스터디 진단 3개, 과정 1개

  )까지 기저귀발진과 관련된 피부손상이 관찰되지 않을 것이다.간호계획① 둔부가 더러워지면 즉시 기저귀를 갈고, 기저귀 발진 상태를 확인한다.② 기저귀 사용 시에는 헐렁하게 채우며, 꽉 ... 사례 신생아의 간호문제우선순위간호문제진단명1장시간 기저귀를 착용하고 있어 둔부와 대퇴 안쪽에 붉은 빛을 띠는 발적이 관찰 되었다.장시간 기저귀 착용과 관련된 피부 손상 위험성2손상된 ... 원인, 증상, 간호에 대하여 설명 할 수 있을 것이다.간호계획① 보호자와 라포를 형성한다.② 보호자에게 기저귀 발진 지식에 대하여 사정한다.③ 보호자에게 대상자의 질환의 진행 및 치료경과에

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.21 | 수정일 2023.02.23

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  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

  : coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태간호계획간호목표장기목표 ... 욕창의 위험요소를 사정하는 것은 예방의 최우선이며 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.2. 습기는 피부손상 즉 표피박리를 일으킨다.3. ... 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4.

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27

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  쿠싱증후군 간호과정(A+), 진단&과정 3개

  대상자는 7일 이내에 피부에서 발적이 관찰되지 않는다.간호 계획이론적 근거[진단적]1. 피부의 전반적인 상태를 사정한다.2. ... 피부 손상을 예방하기 위해 액체나 크림 제형의 비누 대체품으로 교체하도록 교육하였다.간호 평가장기목표1. 대상자는 청결하고 깨끗한 피부 상태를 유지한다. ... 그러나 부종으로 팽팽해진 피부는 손상 위험이 있다.2. 체중이 증가하면 피부에 가해지는 압력이 증가해 피부 손상이 발생하기 쉽다.3.

  리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.23

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  수술실 케이스, 추간판탈출증 case study, 성인간호학실습

  대한 이론적 근거간호평가1[간호진단]수술체위와 관련된 피부손상위험[단기목표]1. ... -건조한 피부 관찰됨.피부손상 위험성이란 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태로 대상자는 복위로 수술을 받아 다리,목 등이 눌린 상태였고 그에 따른 피부손상 위험성을 의심할 ... 5.칩습적 처치와 관련된 감염위험# 3.만성적 허리통증과 관련된 과잉스트레스※ 간호진단 #1에 대한 간호과정을 작성하시오.번호간호진단(간호목표)간호진단에 대한 과학적 근거간호계획간호중재간호중재에

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.09

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  A+ 만성신부전 케이스/간호과정/간호진단

  만성신부전(CKD)간호과정 간호진단[A+]1. 신기능 저하와관련된 체액과다2. 신체적부동 및 소양감과 관련된 피부손상위험성3. ... 피부건조를 예방할 수 있다.교육적 계획1. ... 대상자의 피부손상위험성을 예방하는 간호관리에 적극적으로 참여할 수 있도록 한다.대상자와 돌봄제공자에게 피부통합성을 유지하는 방법에 대해 교육하는 것은 자아 효능감을 증진시키고 피부

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.23 | 수정일 2022.03.25

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  A++ 제왕절개분만 간호과정(CASE) 간호진단 3개(급성통증, 감염위험성, 기동성장애) 포함!!

  - 정상적인 소변양상을 보일 것이다.장기목표- 대상자는 피부손상부위로 인한 감염 증상을 보이지 않을 것이다.간호계획1. 3시간마다 V/S (체온)를 측정한다,2. ... 열이 나거나 피부손상부위에 발적, 열감 등 증상이 나타나면 간호사에게 알리도록 교육한다.6. ... 대상자의 피부손상부위의 발적이나 열감을 사정한다.3. 대상자의 소변양상을 사정한다.4. 매일 회음부 간호를 실시한다.5.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 (5%↓) 2375원 | 등록일 2024.04.02 | 수정일 2024.04.04

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  출혈위험성 간호과정

  점상출혈, 타박상, 혈종 형성, 혈액이 새어나오는 미세출혈을 확인하기 위해 피부와 점막을 사정한다.감소된 혈소판 수 또는 응고요소활성화가 손상된 대상자는 상처부위에서 조직 출혈을 경함할 ... 간호진단혈소판 수의 감소와 관련된 출혈 위험성간호사정- RBC, Hb, Hct 수준이 모두 감소되었다.- 혈소판 수는 심각하게 감소되어 있었음.- 팔과 몸통 전체에 산발적인 점상출혈이 ... [치료적 계획]1. 출혈 위험이 있는 대상자에게 조직손상 또는 정상적인 응고기전의 방해를 예방하는 방법에 대해 지시한다.- 부드러운 칫솔과 마찰이 없는 치약을 사용한다.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.03

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  [성인실습] Pneumonia(폐렴) 간호과정 3개

  퇴원 시까지 부동으로 인한 피부 손상이 발생하지 않는다.단기목표1. 1일 이내에 체위변경을 하루 3회 이상 수행한다.2. 3일 이내에 Braden Scale의 욕창 단계가 1단계 낮아진다.P간호계획중재 ... 마지막으로 오랜기간 부동 자세로 피부 손상을 방지하기 위해 모든 듀티마다 침상 환경을 점검하고 있다.향후 치료계획 : 대상자 하루, 이틀 만에 완치되기는 어려운 상태로 질병으로 인한 ... 아직 대상자의 퇴원에 대한 일정은 고려되지 않고 있다.간호진단 우선순위1기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결2침습적 처치와 관련된 감염 위험성3부동과 관련된 피부 손상 위험성Ⅱ

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.06

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  [A+ 보장]아동간호학실습 급성 위장관염(acute gastroenteritis, AGE) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 자료입니다.

  /기대되는 결과간호중재이론적 근거대변의 자극과 관련된 피부손상 위험성1. ... 간호과정간호진단간호계획간호수행간호평가목표/기대되는 결과간호중재이론적 근거체액의 과도한손실과 관련된 체액부족1. 아동의 체액이 충분히 보충된다.2. ... 2세미만의 아동'에 해당하므로 낙상에 대한 위험성은 항상 사정해야한다.달성함.10월1일 점심식사 전 까지 side rail이 지속적으로 올라가있으며, 추가적인 낙상위험성이 보이지 않음.간호진단간호계획간호수행간호평가목표

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.15 | 수정일 2024.08.20

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  노인간호학 실습 뇌경색 case study A+

  장기목표 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 피부상태를 유지한다. 간호계획 중재계획 이론적 근거 [진단적 중재] 1. 대상자의 피부상태를 수시로 사정한다. ... 지속적으로 한 곳에 가해지는 압력은 피부통합성 파괴의 원인이 된다. 2. 드레싱을 통해 더 이상의 피부손상이 진행되지 않도록 한다. 3. ... 대상자의 피부 손상부위를 통풍시켜준다. 5. 욕창이 생기기 쉬운 뼈 돌출부위에 솜베게를 대어준다 6. 공기매트를 제공하여 피부 압박을 줄인다. 1.

  리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.07

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  A+ 성인간호학실습, 통합간호실습 대퇴골 경부 골절 케이스스터디

  환자를 들어 올려 피부간호를 시행한다.- 습기가 피부손상을 촉진시킬 수 있으므로, 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.? ... 손상된 신체 부위 주변의 혈관에 대한 손상 확인(예, 맥박과 피부 온도 및 색깔을 확인하여)? 손상된 신체 부위 주변의 신경 손상 확인(예, 감각을 확인하여)? ... 간호피부 통합성 장애의 위험? 압박부위(천골, 발뒤꿈치, 뼈 돌출부)를 사정한다.- 이 부위는 앙와위 시 일반적으로 압박받는 부위이다.?

  리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.10

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  신경외과 뇌경색 문헌고찰 및 case 간호진단(신체기동성장애, 출혈위험성, 피부손상위험성), 간호과정, 간호평가

  보호자에게 영양, 수분 섭취의 중요성에 대해 교육한다.- 피부가 건조하면 피부 손상 위험성이 증가된다.- 충분한 영양, 수분 섭취는 피부상태에 영향을 준다.[5] 간호수행 기록지날짜진단번호간호수행 ... 부위 근처에 물건을 놓아 신체손상이 발생할 수 있기 떄문이다.[4] 간호계획 기록지(계속) (2)간호진단 : 항응고요법과 관련된 출혈위험성목적 : 대상자는 퇴원 시까지 aPTT 수치가 ... 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.2. 2시간 마다 체위를 변경한다.3. 정상 체온을 유지하기 위한 간호를 실시한다.4.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.31 | 수정일 2023.04.09

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  성인간호학] 1.장루 간호교육, 장루 보유한 환자 심리사회적 문제 대처방안 2.혈액투석 복막투석 환자 자가간호 증진 간호교육

  요구되는 투약 일정의 변화- 신체적 능력이 허락된 만큼의 직업과 활동계획3) 투석 후 자가간호 증진 간호교육① 수술 후 동정맥루 관리 교육- 수술 직후에는 팔이 쑤시고 아프지만 하루나 ... 신장의 기능이 손상되면 체내의 요독증이 발생하고, 쉽게 피곤해지는 등 신체적으로 여러 가지 문제가 발생할 수 있다. ... 떼어 피부를 평평하게 하여 부착한다.

  방송통신대 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.03.28

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  A+ 자료 NS관련 간호과정 5가지(척추손상과 관련된 통증, 부동과 관련된 피부손상 위험성, 신경손상과 관련된 운동장애, 척추손상으로 인한 신체변화와 관련된 자존감 저하)

  대상자는 피부손상 예방법에 대하여 3가지 이상 실천할 수 있을 것이다.장기적 목표대상자는 14일 이내로 피부 손상을 회복할 것이다.간호계획및 중재- 하루에 한 번 피부 상태를 사정할 ... 부동과 관련된 피부손상 위험성간호목표단기적 목표1. 대상자는 3일 이내에 발적이 감소될 것이다.2. 대상자는 2일 이내에 피부를 깨끗하고 건조한 상태로 유지할 것이다.3. ... 욕창을 야기시키기때문이다.- 피부손상부위를 건조하고 청결하게 유지하도록 할 것이다.→ 습하거나 청결이 유지되지 못하면 피부의 손상이 잘 발생하기 때문이다.- 매일 등마사지를 2번

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.14

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  고관절 치환술 수술 후 간호 ,간호진단 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 입니다.진단적,치료적,교육적 계획,이론적 근거,간호중재등 나누어 계획10개,구체적 수행 세세히 기록하였습니다.교수님 지적없었습니다.~~

  목표단기목표: 대상자는 24시간 이내에 욕창 예방 방법을 3가지 이상 말할 수 있다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 없고 피부 통합성을 유지한다.간호 계획이론적 근거1 ... 적절한 수분 공급과 영양섭취는 피부의 보습력과 탄력성을 유지시켜 압력으로 인한 피부손상의 위험을 줄인다. 심부전 대상자의 경우 수분 공급이 제한될 수 있다.간호중재1. ... 나이든 대상자의 피부는 탄력이 줄어들고, 피부가 덜 촉촉하며, 표피가 얇아지기 때문에 피부손상 고위험군에 속한다.2.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.05

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  [A+] 간호진단 피부통합성장애 case study, 간호과정, 사례연구보고서

  퇴원 시 피부 손상을 회복하여 피부 통합성을 유지할 것이다.단기목표1. ... 돌봄제공자는 3일 이내에 욕창 부위 피부관리을 3가지 이상 수행할 것이다.간호계획진단적1. 8시간마다 V/S을 사정한다.2. 매일 욕창 발생 부위의 양상을 사정한다. ... 필요시 공기 침대를 적용한다.간호계획교육적1. 욕창 발생 위험요인에 대해 교육한다.

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.20 | 수정일 2024.01.18

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