"욕창위험도 사정도구" 검색결과 3,141-3,160 / 4,586건

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  치매 케이스 스터디

  정의 및 원인1) 정의2) 원인 및 위험요인3) 증상4) 치료적 관리Ⅱ. 간호사정1. 간호력2. 기능상태평가3. 물리치료평가4. 낙상 위험도 평가5. 욕창 위험도 평가6. ... 매일 위험한 대상자의 피부를 사정한다. 특히 뼈 돌출 부위를 주의해서 살핀다(기본간호학 상, 수 ... -비약물요법② 대상자의 욕창 호발부위를 확인한다.③ 대상자의 체위를 주기적으로 변경한다.④ 대상자의 이불에 주름진 곳이 없는지 확인한다.② 대상자의 욕창 호발부위를 확인한다(요양치료사

  리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.01.22

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  제왕절개 케이스스터디

  사정 도구 (Braden Scale)항목평가설명1. ... 활동bed ridden계속 침대에 누워있어야 함chair 의존보행능력 거의 없음가끔걸음짧은 거리만 가능√걸어다님적어도 하루 2번 이상 산책가능총합20점욕창발생 위험군(braden Scale ... 자궁저부의 위치는 15분마다 사정하여 자궁근무력(uterine atony)을 확인하고 산모의 활력징후를 사정한다.

  리포트 | 36페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.11.02

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  [성인간호학 A+케이스]성인간호학 성인 편도선염 Casestudy (문헌고찰, 간호진단3개)

  따라 약제를 투여한다.낙상위험 평가도구를 이용해 낙상위험도를 측정한다.낙상 교육을 한다.편안한 환경을 조성해준다.NRS통증척도를 통해 환자에게 직접 물어보고 통증이 어느 정도 되는지 ... risk checked.낙상 방지 위해 side rail 올림 표준 낙상예방중재 도구 사용하여 교육하였다.1. ... ■특이사항 없음배뇨곤란 빈뇨 다뇨 핍뇨 야뇨 요실금혈뇨 검은색 인공배뇨 [ ] 기타일반상태외양■특이사항 없음 개인위생불량감정상태안정 걱정 불안 우울 분노 슬픔 무관심 흥분 기타피부욕창

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.08.18

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  바이러스성 뇌수막염 케이스 스터디 , 성인간호학 , 통증 , 고체온, 피부손상위험성

  통증사정도구(NRS)3/289A11A1P3점3점1점4/34/44/59A2점0점0점? ... 냄새■빈뇨 □핍뇨 □혈뇨 □긴급뇨의 □실금 □작열감 □ 배뇨곤란활동상태 □자유로움 ■자유롭지 못함피부 피부상태 □정상 ■비정상 부위 얼굴, 등 (발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, 욕창 ... 간호진단우선순위#1질병과 관련된 통증#2염증과 관련된 고체온#3약물 부작용과 관련된 피부손상위험성#1 질병과 관련된 통증자 료수 집주관적 자료(S.D)“머리가 쑤시고 찌르는 것 같아요

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.28

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  요약본) 입원아동간호(위생, 안전, 검사물수집)

  체위 변경하지 못함 등- 특징 : 중한 아동은 여러 위험요소가 복합적이므로 욕창,표피박리등 피부손상 위험성↑: 이러한 아동들은 피부위험도 사정이 필요함 (Braben Q Scale, ... 있는 아동을 확인하여 사정하는 것으로 시작함- 차트에 정보를 기록하며 낙상주의 스티커를 붙여 낙상 위험을 직원에게 알림관련요인위험성약물마취, 진정제, 진통제, 마약제 사용 시정신상태 ... 호흡마스크, 산소캐뉼라, 보조기, 석고붕대 등- 위험요인 : 부종, 입원기간, 체위 변경 부족, 회전되는 특수침대사용, 체중감소와 관련◆ 특징 ◆: 조직손상의 정도에 따라 욕창의 단계가

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.08.29

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  간호과정-혈관성치매

  이상으로 고위험군욕창 사정 도구 17점 으로 욕창 위험 대상인지기능 검사 18점 으로 확정적 치매 대상관절염으로 인한 보행 장애급성질환의 의한 활동 장애대상자 : 홍 * * 성별 ... 증상과 사정 점수General weakness(+), oral intake poor(+)* Braden(욕창사정도구): 17점* MSF(낙상사정도구) : 80점(낙상 고위험군)* ... 욕창사정도구): 17점* MSF(낙상사정도구) : 80점(낙상 고위험군)* MMSE(인지기능검사) : 18점일상생활 수행정도(ADL)거동-(잠자리에 눕고 일어나서 의자에 앉고 일어나기

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.10.03

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  욕창간호

  등을 확인- 쉽고 간단하며 신뢰할 만한 욕창사정도구 이용? ... 욕창간호- 대상자의 욕창위험 가능성을 파악하여야 함- 신체사정을 통해 욕창 부위와 욕창 호발부위를 주의 깊게 살펴보아야함- 대상자의 영양상태 및 음식섭취 양상, 운동성, 실금 여부 ... 매일 위험한 대상자의 피부를 사정한다. 특히 뼈 돌출부위를 주위해서 살핀다.? 피부를 항상 깨끗하게 유지한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.03.16

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  [A+]성인간호학 방광암 케이스스터디

  대상자는 1시간 이내에 편안한 표정을 보인다.간호계획① 통증의 형태와 정도를 사정한다.- 통증의 위치, 기간, 강도, 특성 및 통증 경감요인, 악화요인을 사정한다.② 측정도구를 사용하여 ... 무■ 유□기관절개술: 무■3)지식교육수준: 무학□ 초□ 중□ 고■ 대□ 대학원□질병에 관한 지각 및 지식: 잘 이해함□ 이해함□ 보통■모름□ 전혀모름□검사에 : 찰과상□ 발진□ 욕창 ... .- 통증의 위치 : OP site기간 : 지속적강도 : 3 (NRS)특성 : 쑤심완화요인 : 없음악화요인 : 움직일 때② 측정도구를 사용하여 기록하였다.

  리포트 | 17페이지 | 3,800원 | 등록일 2018.03.11 | 수정일 2020.01.27

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  신경외과 중환자실 SICU 케이스스터디

  피부탄력성 처짐 치아/치은상태 양호신체손상위험요인 낙상, 욕창 기도흡인 위험요인 객담낙상 위험 사정 도구평가항목배점나이노쇠한 노일노쇠한 노인 기준 : 70세이상, 기능평가 15점이상14낙상경험해당없음0배설해당없음0약물복용해당없음0환자에게 ... , 6~12점 : moderate risk . 13점 : high risk욕창 위험 사정 도구항목명내용기술점수기동력전혀없음도움없이는 몸이나 사지를 전혀 움직이지 못함11매우제한됨가끔은 ... NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구-Patient Profile등록번호 11103602 입원년월일시: 2013.05.07성명 : 김 O O 정보제공자 : 보호자(딸)연령/성별

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.01.14

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  간호관리학실습1 <리더쉽>

  욕창- 욕창위험도 평가도구를 이용하여 모든 입원환자를 대상으로 욕창 사정하고 간호기록한다.3. ... 낙상예방- 모든 입원환자를 대상으로 낙상 고위험군 선별을 위한 낙상 위험사정 도구를 이용해 낙상 위험군평가를 입원 24시간 이내 실시한다.- 고위험군(낙상사정 점수 51점 이상, 7세 ... 낙상예방- 신환 입원시 낙상예방 설명서, 낙상 사정도구를 사용해 낙상 예방교육 후 기록한다.2.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.12.21

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  NS(신경외과) T-SDH(Traumatic Subdural Hematoma, 외상성 경막하혈종) 간호과정(병태생리, 약물, 간호진단)

  높은 경우03141516총점(0-5점 : Low risk, 6-13점 : Moderate risk, 14점이상 : High risk욕창사정 도구항목내용배점Mobility○ 완전히 ... 평가도구▶평가항목(체크하지 않은 항목의 점수는 0점임)배점점수1. ... NRS 통증 사정 척도를 이용하여 사정한다.3. 불편감을 나타내는 비언어적 단서를 관찰한다.4. 처방에 따라 진통제 투약 후 효과를 관찰한다.5.

  리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.11.19 | 수정일 2022.07.08

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  여성케이스A+(산후출혈)

  -현재 복용 약물: 없음NRS[10/17]#1.사정 도구: NRS 통증점수:5 통증부위:복부통증 양상:우리한 통증요인:수술 통증빈도:간헐적지속 시간:불규칙적 중재여부:관찰V/S10/ ... 이와 같이 C-sec을 하는 많은 산모들에게서 통증과 수술부위 출혈의 위험성이 있어 통증 및 감염의 위험성에 대해 조사해 보았습니다.2. ... 욕창 등을 점검한다.평가(Evaluation)[단기목표]-10/18 혈액검사 결과 WBC: 11.19 x10³/㎕, Neutrophil: 89.1%,Lymphocyte: 7.3% 등으로

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.08.04

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  성인간호 실습) Gastric Cancer Case 위암 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함)

  * 욕창사정* back care, air mattress, SCD compression 적용* Deep breathing & Coughing 격려함.날짜: 8/30BPTPRSpO기관지염 ... 침습적 배액관 삽입과 관련된 감염위험성#3. 수술 후 부동과 관련된 피부손상위험성#4. 수술로 인한 합병증과 관련된 출혈위험성#1. ... , 예리함( ), 찌르는듯함( ), 진통( )통증강도 : Mild:1~3점( ), Moderate:4~6( ), severe:7~10( )통증빈도 : 간헐적( ), 지속적( )사용도구

  리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.02.21 | 수정일 2018.03.30

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  노인케이스, 알츠하이머, 성인케이스, 치매

  기초)(1)일반적 상태 사정(2)간호력-간호 사정 도구-NANDA의 분류체계2)의미 있는 자료 요약3)간호진단 적용4)간호중재 적용(교육 포함)5)간호 평가Ⅲ.결론Ⅳ.참고문헌Ⅰ. ... 발병 위험을 높이는 대표적인 위험 유전자로 아포지단백 E ε4(APOE ε4) 유전자형이 있다. ... 간 :수 간 호 사 :교과목담당교수 :실 습 팀 :성 명 :번 호 :제 출 일 :-목 차-Ⅰ.서론1)필요성 및 목적2)관련 문헌의 고찰Ⅱ.본론대상자의 일반적 배경1)자료 수집(간호사정을

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.03.31 | 수정일 2017.04.04

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  기본간호중재 수문사 상처간호 실습보고서

  그러나 이는 대상자의 욕구에 따라야 하고 규칙적인 체위변경이 선행되어야 한다.※ 욕창예방 간호 지침? 매일 위험한 대상자의 피부를 사정한다. ... 욕창 형성의 위험 요소를 설명하시오.병리적인 원인은 주로 체중에 의한 압박으로 혈관이 붕괴되는 데 있다. 괴사가 일어나며 궤양으로 발전한다. ... 변형된 30도 측위는 대전자 부위의 압력을 줄일 수 있는 체위이다.베개, 압력 감소 부츠, 쐐기 모양의 폼 등의 도구들은 뼈 돌출부의 체중을 줄일 수 있게 한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.08.30

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  성인간호학 SDH 환자 간호과정입니다!

  NANDA 사정도구를 이용한 간호사정1) 간호력 : NANDA 사정도구 이용성명: 신OO 성별: 남 연령: 71세사정일자: 2017년 4월 22일 정보제공자: 서OOA. ... .* GCS (Glasgow Coma Scale)→ 임상 간호에서 가장 흔하게 사용되는 신경계 사정도구→ 눈뜨기, 언어반응, 운동반응의 3가지 기능이 있고, 총 점수는 3점에서 15점이다 ... 유무, 근육의 힘, 운동의 제한성, 좌.우 대칭성) : 특별한 문제 없음.10) 피부 (탄력성, 변색, 상처, 발진, 두드러기, 궤양, 부종, 탈수 등) : 피부 표면이 발갛고 욕창이

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.08.29

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  Case Study-SAH

  - 낙상평가도구 점수 16점으로 낙상 고위험군에 속함우선순위 5-위관영양과 관련된 영양불균형- 하루 4회 400ml 씩 위관영양 실시 중우선순위 6-부동과 관련된 관절기동성 장애 위험성 ... 나쁨체중변화■ 없음 □ 있음활동상태□ 자유로움 ■ 자유롭지 못함피부상태 및 색깔□ 정상 ■ 비정상 부위 : coccyx에 stage 1 10*10(발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, 욕창 ... SAH지주막하출혈Case Study-목 차-1) 서 론2) 자료조사방법3) 문 헌 고 찰질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호4) 간 호 과 정간호사정, 진단적 검사, 약물 요법

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.04 | 수정일 2019.04.05

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  A+받은 OS병동 고관절 골괴사증 CASE STUDY입니다!! 간호진단 5개, 간호과정 3개 입니다!!

  간호사정NANDA-Ⅰ (2015~2017) 간호진단성인 사정 도구-NANDA 인간반응양상 중심-1) 일반적인 사항작성일작성자연 령44세성 별여자입원경위외래V응 급 실기 타입원방법도보Wheel ... 없음 ■ 15-18 약간의 위험 있음■ 13-14 중간 정도의 위험 있음 ■ 10-12 위험이 높음■ 9 이하 위험이 매우 높음(9) 낙상위험도 사정 Morse fall Scale ... 부위 (hip)3) 통증 척도 : 6(0은 통증 없음, 1~3은 가벼운 아픔, 4~6은 중간 정도의 아픔, 7~10은 심한 아픔)4) 통증 양상 : 수술부위가 찌르 듯 아파요(8) 욕창위험도

  리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.09.04 | 수정일 2023.08.27

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  중환자 간호 관련 주요 문제: 욕창

  '욕창 위험사정은 모든 환자가 입원하고 있는 동안 정기적으로 실시되어야 한다'(52.5%) 상대적으로 낮은 결과를 나타낸 것은 욕창위험사정의 중요성을 인식할 필요성이 있음을 의미한다고 ... 나타나 다수의 간호사들이 욕창 예방에 대해 걱정과 염려를 한다는 태도와 달리 시설에서 욕창예방 태도와 수행 간에 차이가 있음을 나타내었다.욕창 위험사정 시기언한다. ... 욕창예방 수행연구 대상자들은 욕창 위험요인을 사정하는 대상은 ‘일부 환자에게 실시한다’가 108명(49.3%)으로 가장 많이 응답하였고,‘실시하지 않는 경우’도 6명(2.7%)으로

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.02.24

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  pneumonia case study 간호과정(간호진단)

  신체 기동성 장애(욕창관련)?체위 변경 시 피부 발진과 욕창이 보인다.진단#2 신체적 부동상태와 관련된 피부손상 위험성목표? ... 무균술을 사용하여 욕창부위를 소독하고 미생물침범을 방지하도록 드레싱한다.?관절범위운동을 실시할 때 돕고 교육한다.?압력균일도구(Air mattress)나 압력 감소도구를 이용한다. ... 체위 변경시마다 욕창예방을 위해 피부상태를 관찰한다.?간병인에게 1~2시간마다 체위 변경하도록 교육하고 돕는다.?매 체위변경시 욕창이 생기기 쉬운 부위를 부드럽게 마사지한다.?

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.01.16

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