"무의식과 관련된 기도흡인의 위험성" 검색결과 321-340 / 3,068건

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  폐렴 케이스 스터디

  유지하고 흡인의 위험을 줄인다.간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거간호평가주관적 자료(S)객관적 자료(O)#2. ... 분비물 증가와 관련된 기도개방유지 불능간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거간호평가주관적 자료(S)객관적 자료(O)#1. ... 분비물 증가와 관련된 기도개방유지 불능단기목표: 대상자는 3일 이내에 답답하지 않는다고 말할 수 있다.: 대상자는 5일 이내에 스스로 객담을 배출할 수 있다.: 대상자는 7일 이내에

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.14

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  성인간호학-상부호흡 기계 정리 및 간호중재와 근거

  못하는 환자(무의식, 상기도폐색)와 기계적 환기가 필요한 환자 그리고 폐분비물을 흡인해야 하는 환자의 기도를 유지해 준다.기관 내관은 특별한 훈련을 받은 의사, 간호사 또는 호흡기 ... 커프의 압력이 높으면 기관지 출혈과 허혈 압박성 괴사를 초래할 수 있는 반면, 커프의 압력이 낮으면 흡인성 폐렴의 위험이 증가한다.정기적으로 커프의 바람을 빼는 것은 흡인과 저산소증의 ... 위험을 증가시키므로 권장하지 않는다.

  리포트 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.04.02

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  간질 아동 케이스 스터디(간호진단, 간호수행 및 이론적 근거 등)

  의식상태 : 6 점 의식수준 : 4 점Coma(0점)Semi-Coma(1점)Stupor(2점)Drowsy(3점)N-Alert(4점)Alert(5점)√ 반응수준 : 2점무반응(0점)약간반응 ... 발작 : □무 ■유 ·현기증 : □무 □유 ·떨림 : □무 ■유 ·허약감 : □무 ■유? ... 의식상태A-1 의식수준544A-2 의식수준1522A-3 의식수준1000B. 인지기능1500C. 정신행동증상C-1 신체억제555C-2 정신상태4200D.

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.22 | 수정일 2024.05.24

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  성인간호학 ) 암 환자의 영양지원 위해 경장영양 시행. 경장영양의 정의 정맥영양과 차이 및 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법에 관해 기술하시오. 또한 경

  공복 상태에서 흡인된 위액은 초록빛 또는 무색을 띤 맑은 액체다. ... 하지만 구강을 통해 영양섭취를 충분히 하기가 불가능한 환자, 다시 말해 무의식 환자, 연하곤란, 무기력 상태, 심한 식욕부진과 허약증, 구강 수술 환자 그리고 심한 식욕부진과 허약증 ... 위장관 합병증으로 가장 흔하게 발생하는 건 기도흡인이다. 그 밖에 변비, 설사, 소화불량, 오심·구토 등이 있다. 기계적 합병증으로는 영양관 폐쇄와 영양관 위치 이상 등이 있다.

  방송통신대 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.23 | 수정일 2024.05.09

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  신경계질환 및 장애에 대한 간호 [문제 및 풀이] / 20문제 5지선다 / 국가고시 참고

  의식이 저하되면 혀로 기도를 막을 수 있고, 구토 반사나 기침 반사가 상실되기 때문에 토물이나 분비물이 기도로 흡인될 위험성이 높다. ... 무의식 환자에게 가장 중요한 것은 기도, 호흡확보이다. ... 무의식 환자에 대한 간호중재에 대해 옳지 않은 것을 고르시오.① 적절한 기도유지 및 호흡능력을 확보한다.② 2시간마다 체위를 변경한다.③ 환자는 귀가 들리지 않으므로 간호기록에 더

  리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.10

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  중환자간호학 9~13주차 요약과제

  기관 내 흡인이 필요한 경우? 기도 보호가 어려운 의식변화 또는 구토반사 소실: 간질, 심한 두부 외상, 약물 중독 등? 예방적 삽관▶ 기관내 삽관(Intubation)의 장점? ... 기도 유지에 용이? 고농도 산소 투여 가능? 투약 및 이물질 흡인 잘됨? ... 호흡기계 감시: 환자들의 호흡상태변화와 관련된 지속적인 신체 모니터링 포함- CNS의 저산소증에 의해 혼돈, 안절부절 증상이 나타날 수 있으므로, 호흡기계 감시와 의식상태 변화 모니터링

  리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.01.30

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  폐렴(Pneumonia) CASE STUDY 사례연구보고서

  부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결간호진단 2. 염증과 관련된 급성 통증간호진단 3. ... 비효율적 기도청결간호진단 2)염증과 관련된 급성 통증간호진단 3)정보의 해석과 관련된 지식부족날짜: 2022 년 10 월 03 일간호진단 1) 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 ... 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가(수집된 자료를 통한 간호진단 중 우선순위를 선정한 후 서술하시오)간호진단 우선순위간호진단 1)부적절한 기도 분비물 배출과 관련된

  리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.08 | 수정일 2024.04.09

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  [성인간호학 A+] 폐렴 간호과정 CASE

  외에도 구강, 위 내용물이 기도로 흡인되어 발생하는 흡인성 폐렴이 있다.2. ... 침습적 처치와 관련된 감염위험성간호사정주관적자료-객관적자료-CC: Dyspnea, cough-주진단: 폐렴(Pneumonia) 부진단: 흉막 삼출, 심장막 삼출-유도 철사 삽입 후 ... 점액섬모와 방어기전 손상-영양 장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식폐렴균의침입-흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인-흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡 기도를

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.04 | 수정일 2021.03.15

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  성인간호학실습 case study 폐렴(pneumonia)간호진단5개-간호과정3개

  단기간의 허약감에서부터 중증의 생명을 위협하는 상태까지 범위가 넓음인플루엔자와 유사Aspriation pneumonia(기도흡인)소량 흡인 시는 무증상다량의 흡인 시는 빈호흡, 무호흡 ... 안전/보호 (Safety/Protection)낙상 위험성 : 이유 기구잡고 보행함, 걸음걸이 허약함 무자해/자해 위험성 : 상황 무 ?주거환경 : 안전 ? ... 위험 위험사항개인위생 : 양호 ? 불량 (피부 구강 눈 귀 코 손 발 회음부 )영역 8.

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.08

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  신생아실 실습 간호진단 모음

  기도청결을 위한 흡인시 무균법을 수행한다.5. 감염과 관련된 Lab data를 확인한다.6. 처방에따른 소염, 항생제를 투여한다.7. ... 거짓되지 않고, 무비판적이며, 긍정적으로 관계를 갖고 신뢰 있는 관계를 형성한다# 2 입원과 관련된 지식부족1. 입원지식에 대한 정도를 사정한다2. ... 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도 청결1. 호흡상태, 호흡수, 리듬, 호흡음, 객담의 특성을 사정한다.2.

  리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.25 | 수정일 2022.02.06

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  기관 내 삽관 (Intubation) 관련 간호중재

  도움을 계속 받아야 할 필요가 없다.- 대상자는 폐분비물을 효과적으로 잘 제거할 수 있다.- 기도 문제가 해결된다; 흡인의 위험이 최소화된다.- 기계적 환기 보조(mechanical ... 기관 내 삽관의 목적으로는 기도 개방성 유지, 기도 유지, 기도 흡인 예방, 양압 환기 적용, 폐 분비물 제거, 고농도 산소 공급이 포함된다.3. ... 의식이 있는 환자에게는 삽관하기 매우 어렵기 때문에 삽관 전에 삽관의 필요성과 방법에 관하여 충분히 명한다.삽관을 위하여 앙와위로 눕히고 최대한 기도를 곧게 하기 위하여 머리를 뒤로

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.09

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  A+받았으며 교수님이 꼼꼼하게 잘했다고 칭찬해주신 자료입니다! 아동간호학실습 케이스스터디 Mycoplasma pneumonia

  간호진단1) 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상2) 염증 반응과 관련된 고체온3) 설사와 관련된 체액 부족의 위험3. ... 이상하고 열이 37.5℃ 이상으로 지속 되어전체적으로 축 처진 상태이다.- 숨 쉬는 것이 잘안되어 많이 피곤해 보이고 무기력해 보인다.의식상태■ Alert □ drowsy □ stupor ... 간호과정#1기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상간호사정주관적 자료● 기침 (2019년 11월 11일)- 언제부터 하였나요?

  리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.01.02 | 수정일 2020.12.13

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  A+ 노인간호실습 폐렴 케이스스터디 ( Pneumonia Case Study )

  정신적 · 정서적 상태· 의식정도 :□ 명료 ?혼돈 (Dimentia) □ 반의식 □ 무의식· 지남력 :□ 있음 ? 없음· 언어소통 :□ 원만함 □ 곤란함 ? ... 방어기전의 손상공기 여과, 흡입공기의 습화와 기온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용 IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.유발 위험요인-의식 ... 후천성면역결핍, 낭성 섬유증, 면역억제제르 투여하는 중환자에게서 흔히 발생한다.(4)흡인성 폐렴구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발된다.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.18 | 수정일 2021.05.19

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  아동간호학 신경계 발표본

  물건을 치움 안전한 환경만 제공 한 채 아동을 그대로 두며 억제를 하거나 누르면 절대 안 됨 아동의 입에는 아무것도 없어야 하며 입에 분비물이 차서 기도를 막으면 측위 상태에서 흡인을 ... 사지나 몸통근육의 갑작으러운 불수의적 수축 강직 - 강대성 발작 : 대발작 , 1~3 분 동안 경련 , 발작 후 의식 소실 무긴장성 발작 : 순간적으로 근력이 소실 , 경한 발작 ... - 강직성 발작 열성경련이 반복적으로 발생하는 경우 뇌전증으로 발전하기도 함 약 70% 정도가 바이러스 상기도 감염 , 중이염 , 비뇨기계 감염 , 풍진 , 뇌막염과 같은 감염과 관련

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2022.07.28

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  아동간호학 실습 A+ 과제 - 모세기관지염 CASESTUDY(케이스스터디) 간호진단 5개, 간호과정 5개

  어린 아동들은 성인에 비해 기도가 좁고 폐포 면적도 적어 세기관지말단의 기도가 더 쉽게 폐쇄되고 기도가 좁아지는 상황에서 잠재적인 위험이 증가할 수 있는데 말을 하지 못하는 아동들이 ... □ 변비 □ 혈변 □ 점액변 □ 기타■ 정상 □ 빈뇨 □ 핍뇨 □ 배뇨곤란 □ 야뇨 □ 실금 □ 방뇨 □ 기타4) 의식 및 정서, 행동상태의식상태■ 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식정서상태 ... 거부) 등이 있을 때 시행한다.- 산소 요법: 저산소혈증 여부 모니터링하며 습도 높은 산소 투여한다.- 정맥 수액 공급: 호흡곤란 심할 때 흡인 위험성 때문에 일시적인 금식 후 정맥

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.06 | 수정일 2021.10.08

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  성인간호학 폐렴 간호과정

  비효율적 기도 청결#2기관지 폐쇄와 관련된 비효과적 호흡 양상#3식욕부진과 관련된 영양불균형#4치료과정과 관련된 지식 부족#5부동과 관련된 피부손상위험성번호간호진단객관적 근거주관적 ... 의식상태 : 지 남 력 ■유 □무 (□시간 □장소 □사람)의 식 ■명료 □혼동 □혼미 □반혼수 □혼수의사소통 ■원활함 □곤란함 □불가능함? ... 근거1다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결- 진단명 : 폐렴(pneumonia)- 2/27 폐 청진 시 천명음 들림Vital SignBT (℃)39.5P (회/분)110RR

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.28

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  아동간호학 소아천식 CASE 케이스

  비정상⑤ 기도유지 ?가능?기도흡인의 위험성 ?불가능⑥ 사고위험성 ?무?낙상 ?자살 ?자해 ?폭력 ?질식 기타(9) 안위(Comfort)① 통증/불편감 : 무 ? 유 ? ... (건강문제) 학령전기 아동은 정상발달과 관련되어 거부증, 의식주의와 퇴행, 분노발작을 일으킬 수 있고, 환경과 관련되어 이식증, 중독, 납 중독 증상이 나타날 수 있다.Ⅱ. ... 맥박 : 120 회/분 측정부위 : 요골인공심박동기착용 : 무 ? 유 ?혈압 : 120/75 mmHg 측정부위 : 상완② 감염위험성 ?무 ?유③ 체온 ?정상 ?고체온 ?저체온 ?

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.09

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  성인간호학실습 뇌경색(Cerebral infarction) 케이스스터디

  의식저하 및 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴을 사정하고 필요시에는 위내용물 제거를 위해 비위관을 장치한다. ... 기도 개방유지, 산소공급, 그리고 기관지 분비물을 자주 제거해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으로 돌려 준다.신경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 ... 기도폐색, 부동, 과소환기 둥으로 인한 홉인, 무기폐, 폐렴이 있는지 관찰한다.

  리포트 | 36페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.08 | 수정일 2023.12.11

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  A+ 성인간호학) 폐렴 간호과정 case study(간호진단 4개, 간호과정 4개), pneumonia case study

  방문함.입원당시V/S BT: 38.2℃, HR: 82회/분, RR: 26회/분, BP: 100/55mmHg, SpO2: 84%(room air)과거력없음사회력흡연- 유(60PY), 알코올- 무가족력무의식상태confuse ... , 의사소통 곤란함, 의식은 있으며 반응도 함식이경관유동식내원 전복용했던약심근경색, 전립선비대증낙상평가낙상위험평가 도구(MFS) 55점욕창평가(Bradenscale)10/2312점10 ... 객담과 관련된 비효과적 기도청결정의기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태특성 및 관련요인기관기관지 감염, 많은 양의 끈적이는 기관지

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.17 | 수정일 2022.02.17

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  급성 폐쇄성 후두염 case

  관은 자주 흡인해야 하는데 기관의 진한 분비물이 상기도에 높게 고이기 때문이다. ... 후두의 급성감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높기 때문에 이 연령군에서 중요하다.크룹증후군은 후두, 기관 및 기관지에 영향을 ... 예방하기 위해 흡인분비물을 묽게 하고, 기도 내 딱지를 부드럽게 하기 위해 충분한 수액요법, 습도 조절 및 산소 공급이 필요하다.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.06

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