"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 361-380 / 8,261건

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  성인간호_케이스스터디_심장판막질환_간호진단 간호과정

  -욕창 예방을 위한 기동성, 체위변경 혹은 보행의 중요성에 대해 교육하였다.6. 부동은 피부손상의 가장 큰 위험요인이다.-보행은 부동으로 발생하는 피부 압력을 줄여준다. ... 관련된 출혈의 위험성자료주관적-객관적-Wafarin, Hep원 ... -피부를 건조하고 청결하게 유지하였다.-젖어 있는 시트를 제거하고 새 시트로 교체하였다.8. 습기는 피부손상의 위험요인이다.-부드럽고 탄력 있는 피부는 손상에 더 강하다.

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.09.05

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  간호과정 case study(진단 2개-비효과적 뇌조직 관류 장애, 피부통합성장애 위험)

  매 duty마다 대상자의 피부상태(습기, 발적, 부종, 분비물 등)를 사정한다.- 피부손상에 대한 대상자의 위험 및 변화를 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요한 조기수행이다 ... WBC, Protein 수치 결과를 확인한다.- 욕창 발생 혹은 발생 위험과 관련된 수치이다.5. muscle strength를 사정한다.- 대상자의 근력 상태를 사정하여 스스로 움직일 ... 매일 Braden scale을 사용하여 욕창 위험도를 측정한다.- Braden scale(지각인지, 습기, 활동성, 체위변경능력, 영양상태, 마찰과 밀림)을 평가함으로써 대상자의 욕창발생위험을

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.22

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  지역사회간호실습 담낭암, 편마비, 뇌졸중 간호진단(신체기동성 장애, 욕창)

  부동과 관련된 성인 욕창정의: 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인해 성인의 피부 및 기저 조직에 손상이 일어난 상태장기목표: 1. ... 대상자는 3일 이내에 욕창의 위험요인 2가지 이상 말로 설명할 수 있다.2. 1주 이내에 대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이가 현재보다 같거나 감소한다.3. 1주 이내에 욕창 부위에 ... □정상 ■욕창(grade 2, 13점 중위험군) □발진 □소양감 □황달부종□무 ■유(하지)통증□무 ■유(NRS: 2/10점)활동상태□자유로움 ■자유롭지 못함(1) 건강사정(2) 건강문제

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.18

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  성인간호학 케이스스터디 골절 (간호진단 3개 , 간호계획 6개)

  욕창 위험도 사정 결과 ‘중간 정도의 위험이 있음’으로 판단됨 간호 진단 #2 신체 움직임 감소와 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호 목표 · 대상자의 5일 이내에 피부 상태가 축축하지 ... 대상자의 욕창 등 부분이 더 이상 축축하지 않으며 불쾌한 느낌이 들지 않는다고 직접 말로 표현함 (늦게 달성) · 대상자는 퇴원 전까지 피부 손상이 발생하지 않는다. → 대상자는 퇴원 ... Branden Scale로 대상자의 욕창 위험도를 사정한다. ?

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.06.24

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  SICU 간호과정 2개- 신체적손상과 관련된 급성통증, 부동 및 억제대와 관련된 피부손상 위험성

  피부 손상 위험성: 표피와 진피가 손상될 위험이 있는 상태로 건강을 해칠 수 있음. ... 진단계획수행평가이론적 근거# 신체적 손상과 관련된 급성 통증[주관적 자료]“아오 아파!!!!!!!!”[객관적 자료]? ... 욕창 점수 _ Braden scale: 18점 ( 경도 위험군): 천골부위 10*10크기[장기목표]대상자는 퇴원 시까지 모든 피부가 깨끗하고 탄력 있는 정상 피부를 유지한다.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.04

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  성인간호학 Fracture of Lt. calcaneus, closed case

  부위 부목 적용과 관련된 피부통합성 장애의 위험12/34간호진단진단번호발생날짜간호진단서명#412/3부동 및 수술 부위 부목 적용과 관련된 피부통합성 장애의 위험과학적 근거주관적 근거객관적 ... (달성)번호문제목록발생날짜우선순위 선정#1하지 손상과 관련된 신체 기동성 장애12/21#2신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성12/22#3수술적 처치와 관련된 통증12/33#4수술 ... *최고위험군 : 9점 이하 고위험군 : 10~12점 중증도 위험군 : 13~14점저위험군 : 15~18점 욕창 발생위험군 아님 : 19점 이상총점19점 ?

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.01

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  노인전문간호사시험 1차,2차,녹내장,백내장,대상포진,욕창

  욕창정의, 위험요인, 호발부위, 욕창의 분류,욕창예방간호, 욕창위험도 평가, 욕창예방활동,욕창평가녹내장정의녹내장이란 안압이 조직의 내성보다 상대적으로 더 높을 때 시신경 손상이 발생하여 ... 특히 노인에서 피부병변이 치유된 후에도 통증다. ... 대상 포진 후 신경통은 우울, 피로, 수면문제 및 사회적 고립과 관련된다.진단?

  시험자료 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.20

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  기본간호 문제 만들기

  줄 수 있다.④ 불안을 유발할 수 있다.⑤ 위장관의 기능 저하가 있는 대상자에게는 부적합하다.→ 답 : ④- 불안을 유발하지 않는다.- 피부를 손상시키지 않으므로 안전하다.- 불쾌한 ... 같이 살이 많은 곳에 호발한다.⑤ 좁은 부분에 가해지는 압력이 넓은 부분의 압력보다 손상이 적다.→ 답 : ③- 좁은 부분의 국소적인 압력보다 넓은 부분 위에 분포된 압력이 피부 ... ① 짧은 시간의 지속적인 압력이 더 위험하다.② 장시간이더라도 압력이 낮으면 크게 위험하지 않다.③ 조직의 국소 빈혈에 의한 무산소증의 결과로 유발된다.④ 뼈가 돌출된 부위보다 둔부와

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.27

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  성인, 노인 간호진단(피부통합성 장애, 무력감, 사회적고립) A+ 받은 자료입니다. + 문헌고찰 포함

  받아 욕창발생 위험이 증가한다.⑤침요에 주름이지지 않도록 팽팽히 잡아당겼다. ... 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애2. 자기 돌봄 결핍과 관련된 무력감3. ... 간병인가 욕창 발생원인에 대해 인지한다면 대상자에게 적절한 피부손상예방법을 찾을 수 있다.①보호자와 간병인에게 욕창 발생원인에 대해 교육했다.

  리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.08.11 | 수정일 2024.04.19

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  방송통신대학교 2020년 2학기 노인간호학 기말시험

  욕창 발생의 원인 중 외인성 요인 5가지를 쓰고, 각각을 설명하시오(10점).① 압력(pressure) : 압력은 중력에 의해 피부에 영향을 주는 수직적인 힘이다. ... 주게 되므로 욕창 발생 가능성이 높아진다.⑤ 감각지각장애 : 피부감각이 없는 경우 체위를 움직일 수 있으나 압력에 대한 불편감의 느낌이 없으므로 장기적인 압력을 받을 가능성이 커진다 ... 진피의 부종, 감염이 생기고 습기가 많아져 욕창 발생이 쉬워진다.④ 기동력과 활동상태 : 스스로 체위를 바꾸고 조절하는 능력이 감소되어 잇거나 없는 경우에 피부에 장기적인 강한 압력을

  방송통신대 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.10.19 | 수정일 2020.10.21

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  말기신장병 간호과정

  욕창 부위에 드레싱을 적용해 손상이 있는 피부에 더 손상이 가해지지 않게 할 수 있다.5. 욕창 예방에 대해 교육해 대상자와 보호자 스스로 욕창 발생을 최소화할 수 있다.6. ... 대상자나 보호자는 2일 내에 피부 손상 예방법에 대해 말한다. ... [목표 달성]- 보호자(간병인)은 체위 변경과 영양의 중요성, 건조함 유지 등의 피부 손상 예방법에 대해 말했으므로 목표를 달성함.#3.

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.25

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  성인간호학 부동과 관련된 욕창위험성 간호과정

  .- 욕창 위험도 평가 결과 11점으로 고위험군임.간호 진단부동과 관련된 욕창 위험성목표(기대되는 결과)장기목표- 대상자는 2주 이내에 욕창이 생기지 않는다.단기목표- 대상자는 2일 ... 쓸리는 것을 방지하기 위해 윤활제를 적용함.피부손상을 예방하는 보조도구를 이용한다. ... 건조하고 청결하게 관리하고 필요시 윤활제를 적용한다.- 수시로 병실에 방문해 대상자의 엉덩이 피부를 확인하고 청결한지 확인함.

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24 | 수정일 2023.02.22

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  간경화 케이스 PPT

  욕창 위험성 을 1 일 1 회 사정한다 의식 수준을 사정하여 환자가 움직일 수 있는지 사정한다 영양 상태 를 사정하여 환자의 배변 양상과 관련된 욕창의 위험성을 사정한다 2. ... 장기간 부동으로 인한 피부손상간호진단 욕창평가점수가 증가하였다 (12- 15 점 ) 2. ... 장기간 부동으로 인한 피부손상간호진단 1.

  리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.19

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  요실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 간호과정입니다.

  #3요실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호사정주관적 자료“기저귀 오래 차면 엉덩이가 습해” - 2019년 6월 12일객관적 자료* 2019년 6월 9일? ... 욕창점수(Braden) : 18점 (약간의 위험 있음)- 감각인지정도 : 감각 손상 없음- 습기여부 : 가끔 젖어있음- 활동상태 : 가끔 걸을 수 있음- 움직임 : 약간 제한됨- 영양상태 ... 욕창점수(Braden) : 17점 (약간의 위험 있음)- 감각인지정도 : 감각 손상 없음- 습기여부 : 가끔 젖어있음- 활동상태 : 가끔 걸을 수 있음- 움직임 : 약간 제한됨- 영양상태

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.03

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  A+성인간호학 micu 실습 케이스 보고서, micu간호과정

  : 3/3~· 대상자의 욕창 위험점수 가 2일 안에 13-14점 이내에 있다.· 대상자는 억제대 착용 기간 동안 억제대로 인한 피부 손상이 일어나지않는다.· 대상자는 ICU입실 기간 ... 신체피부의 사정으로 혈액순환상태를 관찰하고, 순환이 잘 되지않는 부위에는 욕창형성과 감염의위험성이 있기 때문에 주의깊은관찰이 필요하다.3. ... 동안 피부 병변과 관련된증상이나 징후를보이지 않는다.1.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.31

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  욕창간호 발표자료

  남아 있어 더 큰 압력을 받게 됨 전단 (sHEAR)위험요인 위험요인과 관련된 예 움직임이나 활동의 제한 경직 , 골전 , 상해 , 신경학적 질환이나 결함 , 통증 고 연령 60 세 ... 물집 , 찰과상 , 얕은 구멍이 생김 STAGE 2STAGE 2full thickness skin, 피부전층 손상 피하지방의 손상이나 괴사를 포함한 완전 피부손상과 광범위한 손상 STAGE ... 심부조직손상 의심 욕창은 혼동하기 아주 쉽다 .

  리포트 | 44페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.11

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  성인간호학 대퇴골 무혈성 괴사/대퇴골두 무혈성 괴사 케이스 스터디 Case study CASE STUDY (A+)

  부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호 목표단기목표: 대상자는 7일 이내 욕창 점수가 낮아지지 않는다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 없고 피부 통합성을 유지한다.간호 ... 대상자의 욕창발생 위험도를 사정하고 개별화된 예방적 중재를 시행할 수 있고 위험점수는 피부손상에 대한 간호중재의 필요성의 정도를 의미한다.3. ... scale:23 (수술 전)→18 (부동으로 욕창 위험 →욕창패드 적용) ?

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.21 | 수정일 2022.10.18

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  성인간호실습A+_경막하혈종 임상개념도

  조직 관류 장애 ② 분비물과 관련된 가스 교환 장애 ③ 부동과 관련된 피부통합성장애 ( 욕창 ) 운동감각 상실 및 저하 → 부동 → 통증 및 경련 → 사지 강직→ 운동량 저하 욕창 ... 드레싱 소독 관련 문제 : 세균성 감염의 통로 , 피부 재생 장애 , 통증 변비 사정 : ICP 사정 , 통증 투약 : 만니톨 , 진통제 처치 : I/O check, 기저귀에 대변 ... → 출혈 기저질환 : 고혈압 , 당뇨 , 고지혈증 → 혈압의 상승 → 동맥벽 파열 위험요인 : 심장세동 , 호르몬대체요법 , 65 세 이상 진단 : 한글판 뇌졸중 척도 , 혈액검사

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.25

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  피부통합성 장애 간호과정

  지각감각의 손상이 있다.- 불충분한 영양은 욕창 발생을 촉진하는 요인이다.6. ... 사정- 병원 내 욕창사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가한다. ... 장기적 활동저하와 관련된 피부통합성장애주관적 자료- “할머니 혼자 목도 잘 못 가누시니까 휠체어로 천천히 5분만 산책해주세요.” 21.09.14. 2pm 담당간호사객관적 자료- 거동

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.18

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  노인간호학 실습 뇌경색 간호과정 (뇌졸중) Cerebral infarction case study 1. 어지러움과 관련된 낙상위험성 2. 부동과 관련된 피부손상위험성 3. 오른쪽 신체마비와 관련된 신체 기동성 장애

  부동과 관련된 피부손상위험성3. ... (피부압력, 걸림 등)③ 피부손상 관련요인 및 예방법에 대해 교육한다. ... [진단적]① 정기적인 피부사정은 욕창예방에 중요하다.② 욕창의 위험도가 높은 항목에 대한 집중적인 간호를 실시함으로써 욕창 발생 가능성을 낮춘다.

  리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.10.29 | 수정일 2021.10.30

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