"욕창위험도 사정도구" 검색결과 3,941-3,960 / 4,587건

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  신경과 case study, Cerebral infarction, Chronic Kidney disease, 뇌졸중, 만성신부전 case

  위치) (-)상처경계가 뚜렷함:□ 예 □ 아니오상처 배액 양상:배액 특성:드레싱(청결,건조, 완전성):Sutures, staples,상처종이반창고(steri-strips), 기타:욕창위험도 ... )팔다리 (체온, 부종(함요vs.비함요) & 감각3/28부터 Rt. hemibody paresthesia 호소함운동: ROM × 팔다리 : 모두 가능함항색전스타킹/발등 맥박/압박 도구 ... 졸음을 유발할 수 있으므로 본제를 투여중인 환자는 자동차 운전 등 위험한 기계조작을 하지 않도록 주의합니다.2. 술이나 중추신경억제제의 병용을 피합니다1.

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.07.20

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  ICU(중환자실) 케이스- 의식수준, ventilator(욕창, tracheostomy 등)

  출혈 : 수술 4~5일 후 주위 구릉 有④ 4단계: 근육, 뼈, 건 및 관절활액낭과 같은 지지조직의 손상 및 조직괴사를 동반한 심부조직 손상, 공동 통로 有- 욕창발생 위험 사정도구 ... 튜브에 물이 고여 있으면 연결부위를 풀고 물을 비워준다.⑧ 대상자의 저산소증, 고탄산증, 저탄산증을 관찰하고 규칙적인 간격으로 동맥혈가스검사한다.⑨ 매 시간 자세를 변경시키고, 피부사정 ... ROM, 구강간호를 한다.⑩ 오랫동안 기계적 인공호흡을 실시하면 합병증으로 슨트레스성 위궤양이 발생할 수 있다.⑪ 위자극은 출혈을 초래하므로 간호사는 새로운 출혈이나 잠혈 여부를 사정해야

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.09.25

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  노인간호학 알츠하이머 치매 A+ 레포트 문헌고찰과 간호과정!

  24점: 심한 의존상태) -p.10쪽 참고-MMT (Manual Muscle Testing) 5단계 근력등급-3단계 Fair-낙상위험 요인 사정도구: 14점- 낙상 고위험군.간호목표장기목표 ... 간호진단날짜2012. 12. 17간호진단G-weakness로 인한 운동장애와 수면제 복용과 관련된 낙상위험성사정주관적 자료“화장실 갈려는데 다리에 힘이 없어..”(12/17)“제대로 ... 치료와 간호일자치료치료목적치료결과2012.12.11~욕창처치 QD(Duoderm Gel)toe, both heel발등 부위의 욕창치료치료 중2012.12.24~물리치료 QD(기본+Ex

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.08.28 | 수정일 2014.07.09

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  노인 케이스스터디- 뇌출혈

  지난 6개월간 상 위험성이 높음을 의미함)12점4) 욕창사정Braden Scale항목평가날짜Mobility1=완전히 못 움직임간병인의 도움없이 전혀 자세교환 못함3/25(1)2=매우 ... (15-18점) 중위험군(13-14점) 고위험군(12점 이하)16점성인간호 간호사정도구(Nursing Assessment Tools)1. ... 예아니오정상 3±2경증우울 7±3중증우울 12±2total score : 5/153) 노인의 안전평가낙상위험 사정도구1. 연령 : 80세 이상 □1, 70~79세 ■22.

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2014.05.13 | 수정일 2015.03.19

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  성인실습 Stroke case 뇌경색 study입니다(A+케이스, 만족보장)

  뇌졸중 사정도구(National Institute of Health Stroke Scale[NIHSS]) - 11/16(입원) 사정범주사정점수의식수준결과⇒명료함0질문에 의한 의식수준 ... 또한 한 번 뇌졸중에 걸리면 재발할 가능성이 5~7배까지 높아지게 되고 합병증으로 욕창이나 폐렴, 방광조절의 장애등이 따라올 수 있기 때문에 평소 경각심을 가져야 하는 질환 중 하나이다 ... 바꾸었는데도 정상혈색으로 돌아오지 않으면 표피와 진피 손상을 의심하고 자주 관찰한다.5)소화기계 관리-뇌졸중 환자는 음식과 수분을 구강으로 섭취할 때 흡인, 구토, 질식이 생길 위험이

  리포트 | 22페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.06.28 | 수정일 2016.10.07

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  욕창예방간호

  Norton의 욕창사정도구는 14점 이하로 평가된 대상자에서욕창발생의 위험성이 있고 12점 이하는 욕창 발생의 위험성을 나타낸다.: Braden의 욕창사정도구에서는 16점 이하로 평가된 ... 사용하기 쉽고 신뢰할 만하며비용이 저렴한 위험요인 사정도구를 사용하는 것이 좋다.: Norton의 욕창사정 도구와 Braden의 욕창사정 도구는 둘 다 숫자체계를 통한 평가에 근거한것이고 ... 욕창이 발생한 대상자의· 피부손상 위험성· 조직손상 위험성· 조직관류 변화· 보호자 역할 부담감· 운동장애· 영양부족· 통증· 감염위험성추가적인 간호진단은 다음과 같다.3) 간호 계획

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.11.04

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  기본간호학및실습 기본간호와 수기 실습보고서 상처간호

  욕창을 예방하기 위해 도움을 줄 수 있는 물품 기구 및 방법들을 열거하시오의료기관에서는 압력의 위험에서 대상자를 보호하기 위하여 매 2시간 간격으로 체위변경을 한다. 2시간 마다 자세를 ... 욕창 형성의 위험요소를 설명하시오① 활동 제한적 기구에 의한 마비, 부전마비 또는 부동 : 대상자는 독립적으로 돌아눕거나 체위를 변경할 수 없으므로 수술이마 검사절차가 3시간이상 지연되는 ... 바꿀 수 있도록 알려 주어야 하고 베개, 압력 감소 부츠, 쐐기 모양의 폼 등의 도구들은 뼈 돌출부의 체중을 줄일 수 있게 하는 보조기구 이다.

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2013.06.26

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  [간호학A+] 뇌졸중 뇌경색 케이스 CVA case study / (사정/진단/계획/수행/평가) # 언어소통장애 # 편측성마비 # 변비

  참조)2) 뇌신경 사정(1～12번 뇌신경)3) 운동, 감각, 반사기능 사정-의식 상태 alert함-구음 곤란 장애 있음-Rt. side weakness(5) 진단을 위한 검사1) ... 36[g/㎗]PLT204-250~350[10*3/㎕]↑혈소판 증가증 ↓ 혈소판 감소증MPV11.3▲7 ~ 11[fL]혈소판의 용적이나 수가 떨어지면 작은 충격이나 손상에도 출혈의 위험이 ... weaknessUrinary system(핍뇨, 다뇨증, 신결석 등)-이상소견 없음Neurological system1) 정신상태(의식수준, 지남력, 기억, 언어력, 인지기능 점수-부록의 도구

  리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.19 | 수정일 2017.11.07

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  통증간호

  조기 압박이거나 항암화학요법 이나 방사선 치료를 이용한 암 치료, 증상을 제거하거나 조절하기 위한 수술, 채혈이나 조직검사, 요추천자와 같은 시술, 감염, 염증, 허혈, 골절, 욕창 ... 모르핀, 펜타닐 등의 약이 속합니다.혼합형 작동 길항제는 kappa receptor에는 작동제로, U-receptor에는 길항제로 작용하여 통증을 완화시키고 의존성, 호흡억제의 위험을 ... 이중에서 진찰과 검진을 통해 신체검진과 함께 자세한 병력 사정이 필요합니다.

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.06.10

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  성인간호학 - 재활간호 요약정리

  실제적 피부손상: 2시간 마다 사정, 욕창이나 다른 문제 발생시 원인 정확히 사정.* 기능사정(-일상생활동작을 수행할 수 있는 능력 의미)? ... 피부손상의 위험성-피부측정 스케줄· 중환자실: 불안한 대상자는 매 간호 시마다, 안정적일 경우는 매일 피부사정· 내외과 병동: 대상자의 상태가 안정적일 경우와 상태가 중요하게 변할 ... Barthel index: 신체적 장애가 있는 대상자의 기능적 수준과 기동성 측정 도구?

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.01.21 | 수정일 2023.03.20

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  간호진단 -수술부위 상처 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성,점액과 관련된 기도청결 유지불능,부동과 관련된 잠재성 피부통합성장애

  욕창위험 사정도구를 근거로 욕창형성위험요소들을 확인했다.2. 2시간마다 대상자의 피부상태를 사정했다.3.피부를 깨끗하고 건조하게 유지하기위해 무균적으로 닦고 통풍이 잘되도록 느슨하게 ... -계속된 sedation 상태와 drowsy 한 의식수준으로 인해 두 팔의 움직임 및 전신의 움직임이 거의 없음-중환자실 욕창위험도 사정１/3/1/１/1/1 = ８점1. ... 점액과 관련된 기도청결 유지불능◆ 장기목표 : 대상자는 피부손상을 경험하지 않을 것이다.◆ 단기목표 : 욕창이 생기지 않게 한다.간호사정간호계획 & 수행이론적 근거간호평가- semicoma이신분으로

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.12.27 | 수정일 2016.06.20

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  치매케이스, 노인케이스, 노인 간호과정, 치매 간호과정

  만족시키는 경우는 간이평가 결과상 정상으로 간주할 수 있다.3) 치매의심군상기한 바 1번 또는 2번에 해당되는 경우 외에는 치매가 불확실한 단계로서 전문의에게 진료의뢰가 요청된다.욕창위험도 ... 평가도구 (Braden scale)성명:시행일 :구분척도내용점수감각인지정도1. ... 자료수집양식노인 건강사정이름 이 ○ ○성별 여나이 85세주소 경기도전화번호 010입원날짜 2015. 3. 18직업/학력 전업주부주진단명 Lt 대퇴골 전자 간부골절, DM, pneumonia신장

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.02.02 | 수정일 2021.03.13

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  [간호관리학] Chapter 7 간호단위관리 기능

  인한 손실을 미연에 방지하기 위한 계획을 수립하고 실시하여 대상자에게 안전한 간호를 제공할 수 있게 하는 관리(1) 안전사고의 발생 요인- 기술적 요인 : 부적격한 설비, 불완전한 도구 ... 등· 환자 : 약물복용으로 인한 무기력, 정신적 이상,감정변화, 판단력 결핍, 환자의 부주의,무관심, 협조거부(2) 안전관리의 실제① 환자확인② 투약안전관리③ 낙상예방 및 관리④ 욕창관리⑤ ... +객관적 사정- 간호정보 조사지 작성- 중환자실은 ‘우선순위 모델’에 따라 적정성 여부를판단 후 결정한다.(2) 전과·전동관리① 전과 : 진료과 변경 (담당의사가 결정)- 전과된 소속과의

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.10.19

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  재활간호중재

  사 정Knoll Pharmaceutical Company의 욕창형성 가능성 사정 도구욕창가능성 사정이 름 : 나 이 : 날 짜 :진 단 : 의사이름 :위험 점수:변 수0123점수일반적 ... 가능성이 높음.「12점」이상이면 위험 수준임다음 재사정할 날짜 :- 위험 가능성 파악 후 → 영양상태, 음식섭취 양상 파악- 일반적 신체사정 : 피부, 욕창부위 주의 깊게 검사4. ... 욕창의 발생요인1) 압력2) 응전력3) 마찰력4) 기동력과 활동상태5) 감각, 지각장애6) 신체조직의 저항력3. 사정4.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.01.15

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  성인간호학 NS CASE STUDY-뇌동맥류Cerebral Aneurysm

  “머리가 아프니까 꼭 다른부위도 아픈거 같아요”숫자통증사정도구NRS 사정 결과 6점V/S 측정을 위해 병실에 들릴 때 인상을 찌푸리는 모습을 보임수술부위의 쑤시고 찌르는듯한 통증을 ... 교육 (욕창예방과 관련된 지식부족)10. 환자상태변화 기록11. 학생자가평가표Ⅰ. ... BT 측정 결과 높은 체온이 계속 유지되어 처방된 진통제투여, ice pack제공,해열제 투여 등을 제공함낙상의 고 위험군이었으므로 side rail을 항상 올려주고 낙상방지 교육법을

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2014.01.19 | 수정일 2015.07.20

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  MALIGNANT NEOPLASM OF ENDOCERVIX, case, 자궁경부암케이스, 자궁경부암사례보고서, 자궁경부암간호과정, 간호과정

  -욕창사정-ROM사정환자를 위해 고문 의사(consultant)가 무엇을 했는가? ... -통증사정 및 간호: 진통제(IV PCA를 통해 투여), 심상, 이완요법 등-불안사정: 표정, 말투뿐만 아니라 객관적인 도구로 사정.-정서적지지, 심리적 안정 격려. ... 수술부위의 절개와 관련된출혈위험성O1: LARVH POD#1O2: 수술 절개부위:3개, 1cm 미만 직경O3: J-P drain(dark bloody, 130cc)/3월4일간호문제/

  리포트 | 27페이지 | 4,000원 | 등록일 2015.06.16

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  노인의 울혈성 심부전 간호 과정(컨퍼런스 자료)

  도구 : 18점고위험군12점 이하중위험군13 - 14점 이하저위험군15 - 18점 이하mobility) 3점때때로 보행 (근거리만 가능함, 대부분의 의자나 침대에서 보냄.)nutrition ... 주의 바람.개인위생)자가이동하기)자가옷입기)자가보조기 사용)없음식사하기)자가낙상경험)없음화장실 가기)자가사회복지 상담 필요여부)무식이기록) 당뇨식 밥 / 당뇨식 죽 / 고단백 식이욕창사정 ... 도구 : 40점 (낮음)1.

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.10.29 | 수정일 2016.04.28

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  수두증(hydrocephalus) CASE STUDY

  of monro(tragus지점 : 눈썹과 외이공을 연결한 ~38.8℃3) 세개 중 1개3) 37.3~37.7℃4) 사용안함4) 36.0~37.2℃/ high risk 19점미만⇒욕창위험 ... 장기간 유치도뇨관 삽입, 수술과 관련된 감염위험성대상자는 1시간 내로 정상체온을 유지한다.대상자는 퇴원시 까지 감염증상이 나타나지 않는다.①감염 증상을 사정한다.농성 배액(-) 통증 ... 특히 요도구 근처를 깨끗이 한다.④WBC, Neutro, Lympho, CRP 수치를 모니터하여 대상자의 상태를 파악한다.⑤Urine bag의 위치를 복부보다 30cm 정도 아래에

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.06.29 | 수정일 2016.04.03

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  수술과 관련된 급성통증

  불규칙적으로 호소· 사정도구 및 통증점수: 수술 전에는 0 이셨으나 수술 후 6점 호소하심· 약물 및 비약물 중재 현재 PCA 시행3. ... 피부1) 피부상태: ■ 정상 □ 비정상부위:□발진 □물집 □흉터 □상처 □반점 □욕창 □발한 □건조 □소양감 □불결함 □기타( )2) 피부색깔: ■ 정상 □ 비정상부위:□창백 □홍조 ... 조경숙 외 공저서울대학교 의학정보원※ 신체사정1.

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.06.03

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  간질, 병동 CASE STUDY, A+ 받은 것

  욕창 사정도구● Norton의 욕창 사정도구Norton의 욕창사정 도구는 14점 이하로 평가되면 욕창이 발생할 위험이 있는 것이고 12점 이하로 평가된다면 위험 정도가 높은 것으로 ... 나타낸다.● Barden의 사정도구1. ... 위험을 증가시키며, 욕창이 발생한 대상자의 25%가 영양부족이 있다는 결과가 있다.?

  리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.03.22

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