"간호기록지서식" 검색결과 21-40 / 973건

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  ROM 기록지

  1회2회3회AverageRtLtRtLtRtLtRtLtSloulderFlexionExtensionAbductionMedial RotationLateral RotationElbow &ForearmFlexionExtensionPronationSupinationwristFle..

  서식 | 3페이지 | 500원 | 등록일 2021.05.25

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  입원간호이해-입원시 수집해야 하는 간호정보 작성 목적,입원 생활안내문의 목적과 교육

  입원시 수집해야 하는 간호정보 작성 목적과 내용1) 간호정보조사지 작성의 목적입원시 환자의 일반정보, 입원과 관련된 정보, 신체 검진 내용, 간호 및 교육 내용을 기록하는 서식지로서 ... ,진료와 간호 활동을 위한 기초 정보를 파악하기 위함2) 간호정보조사지 구성1. ... 입원 시 간호 및 교육 내용6. 환자(보호자) 서명? 입원 생활안내문의 목적과 교육 내용은 무엇 인가?1.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.13

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  [간호관리학] 문제 발생 시 보고 체계(사건보고, 간호보고)

  대상자의 요구와 문제를 보고하기 위해, 잘 조직된 보고 서식을 개발한다.2. 업무 계획표, 간호보조사 보고 또는 다른 관련 기록에서 정보를 수집한다.3. ... 피해자의 말을 인용하여 객관적 진술을 기록한다.3) 사건 발견되거나 관찰했을 때 대상자나 직원의 상태를 객관적으로 묘사한다.4) 사건이 일어난 후 취해진 조치도 기록한다.5) 간호사 ... 환자가 연관되었을 경우 환자 차트에 사건에 대해 기록한다.1) 사건보고서의 모든 정보를 그대로 옮겨 적지 않는다.2) 사건보고서가 쓰여진 것을 기록하지 않는다.3) 발생한 것을 객관적

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.01

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  [간호관리학 실습] 문제 발생 시 보고 체계를 확인 (사건보고와 간호보고)

  사고보고서에는 발생한 사고에 대한 충분한 정보와 사고 발생 이후 적절한 대응이 이루어졌다는 기록이 반드시 있어야 한다.※ 환자 안전 보고 체계_ 간호사 예비교육 지침서1. ... 간호기록에 객관적이고 정확한 상황을 기술하고 사고보고서를 반드시 작성하도록 한다. ... 의료기관에서는 환자 안전 사고 발생 시 환자 안전법 상 서식에 따라 국가에서 관리하는 환자 안전 보고학습시스템에 자율적으로 보고한다.환자안전사고는 법적 소송으로 비화되는 경우가 있으므로

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.22

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  [A 보장]보건소 소개 PPT 및 지역사회간호학 대상자 CASE STUDY, 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 35페이지 자료입니다.

  조사3) 서식 , 기록지4) 교육 및 홍보자료4. ... 예방 접종실 소개 1) 예방접종사업의 목적 2) 예방접종실 사업소개 3) 예방접종의 종류 4) 예방접종 주의사항 5) 서식 , 기록지 6) 교육 및 홍보자료1) 예방접종사업의 목적 ... , 기록지6) 교육 및 홍보자료3.

  리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.29

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  보건의료정보관리학, 의무기록학 요점정리

  간호처치 자료간호기록욕창, 낙상 등 확인 가능가치의사 부재중 환자 변화 기 ... 입원기록, 경과기록, 최종경과기록 필수단기간 입원 기록48시간 이내, 퇴원요약 작성 불필요산과 사용 X합병증, 예기치않은 사망 =>정규서식 전환핵의학 검사핵의학 전문의심전도 검사심장내과 ... 임상자료진료기록, 간호기록, 진료지원기록 으로 구분 가능입퇴원 기록(Admission & Discharge Record)의무기록의 맨앞에 철함 = “Face sheet”, “Summary

  시험자료 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.01.16

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  보건의료정보관리학 정리본(2)

  보존의 의무: 의무기록은 일정한 기간 동안 보존3. 법적문제에 대비하여 어떤 서식들을 갖추어 놓아야 하나?진료기록부, 조산기록부, 간호기록부4. ... 의무기록 보관연한 제15조(진료에 관한 기록의 보존)진료기록부, 수술기록부- 10년환자명부, 검사소견기록, 방사선사진 및 소견서, 간호기록부, 조산기록부- 5년처방전- 2년*벌칙규정 ... 전자의무기록시스템 인증기준에 대해 설명하시오.법 제 23조 1항(보건복지부장관은 시설, 장비 및 기록 서식 등에 관한 표준을 정하여 고시하고 전자의무기록시스템을 제조 공급하는 자,

  시험자료 | 23페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30

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  QI 논문 질관리 요약

  향상5.항암제 투약기록서식이 체계화되고 보다 정확성을 기함으로써 투약내용을 일목요연하게 파악하기 용이하며 의료진간의 의사소통이 증대느낀점본 학술지는 사실 현대의 간호업무 및 병원시스템과 ... 항암제와 일반약제처방의 투약내역을 분리기록하여 기록서식의 질서를 유지하고 체계화한다.4. ... 퇴원 간호정보지는 2012년부터 Chart EMR 실시 후 부터 정식 서식으로 채택하여 사용 예정이다.느낀점국립재활원 QI활동의 결과에서 말했듯이 현재 대부분의 간호정보조사지는 Chart

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.02

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  2022 보건의료정보관리사 국가고시 정리본 (보건의료정보관리학, 의료의 질관리, 조직관리, 데이터관리)

  산모는 이거말고 산과전용 서식 사용. 이거 쓰면 정규 퇴원요약지 기록 필요 없음. 주치의 서명경과기록: 의사와 치료자들이 기록. ... 임시보고서는 3일 이내, 최종보고서는 3개월 이내그래프기록: 간호사가 체온&맥박&호흡 측정간호기록: 간호사 의사전달도구, 날짜&시간&서명안전간호활동기록: 간호사가 낙상, 욕창 등 평가점수 ... : 주치의 서명, 정상분만 산모와 신생아, 48시간 이병명으로 재입원시 사용단기입원기록: 입원 후 48시간 이내 환자에게 사용, 사망하면 정규서식 사용.

  시험자료 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.01 | 수정일 2022.10.09

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  간호학과 간호의 개념 암기용 핵심정리본

  및 평화로운 죽음을 맞이하도록 필요로 하는 의지, Full name을 기록해야 한다.12.시간:모든 기록에 날짜와 시간을 기록하는 것은 법적 측면 뿐 아니라 간호의 안정성 확보를 ... 위해서도 중요하다.13.전자의무기록(EHR)의 대상자의 정보와 기록의 보안유지에 주의한다.Ⅳ. ... 간호의 개념 암기용 핵심요약정리Ⅰ.간호개념* 간호학이란 인간의 건강과 관련하여 인간 · 건강 · 환경 · 간호의 상호관계를 규명, 실천하는 학문1.인간인간은 요구에 의해 동기화되고

  시험자료 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.14

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  임상현장에서 투약사고 관련 법적, 윤리적 사례 보고서

  의료인이 진료기록부등에 기록하는 질병명, 검사명, 약제명 등 의학용어와 진료기록부등의 서식 및 세부내용에 관한 표준을 마련하여 고시하고 의료인 또는 의료기관 개설자에게 그 준수를 ... 투약할 때 정확한 용량과 정확한 투여경로를 지키지 않았기 때문에 투약 오류 예방을 위한 기본 원칙(5 Right)이 지켜지지 않았다고 볼 수 있다.3) 의료법 제22조(진료기록부 등 ... )① 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록(이하 “진료기록부등”이라 한다)을 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용 등 보건복지부령으로

  리포트 | 3페이지 | 3,300원 | 등록일 2023.08.09

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  신규간호사 교육 매뉴얼_입원환자관리

  process신환 발생1.전산확인2.인수인계 : SEND TO ER/OPD3.명패 출력3.서식지 출력 : 입원환자 오리엔테이션-입원생활안내문(원무과),낙상예방안내문,비급여동의서) ... 수립한다.○ 간호정보조사지를 포함한 checklist 항목을 빠짐없이 기록한다.○ 진단을 위한 일차적인 검사를 실시한다.○ 환자의 요구를 파악하고, 입원목적(검사. ... 수립과 간호진단 기록○ 담당의사에게 연락○ 의사처방 확인○ 진단을 위한 검사, 수술계획, 가능한 식사 등에 대한 설명과 식사 처방○ 필요한 표식 부착 면회제한, 낙상주의, 금식,

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.17 | 수정일 2023.10.24

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  간호사 병동 업무 프로세스

  입원 process신환 발생1.전산확인2.인수인계 : SEND TO ER/OPD3.명패 출력3.서식지 출력 : 입원환자 오리엔테이션-입원생활안내문(원무과),낙상예방안내문,비급여동의서 ... 연속성위해대상자의 의무기록 전체 확인② 병동에 대한안내③ 담당 의사에게 보고④ 활력징후 측정 등⑤ 대상자의 병록지, 카덱스, 간호기록지,약처방은 새 병동에 맞도록 라벨 수정⑥ 병원의 ... 위해 이불을 덮어준다.10이동 병동에 도착하면 도착 사실을 해당 병동 책임간호사에게 알린다.11간호계획, 투약기록지, 카덱스를 보여주면서 담당간호사에게 인계한다.치료와 관련된대상자의

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.18 | 수정일 2024.07.09

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  1. 세균은 그람염색에 따라 나눌 수 있다. 그람염색의 정의, 대표적인 분류(4가지), 각 분류의 중요한 세균(1

  또한, 이식거부반응, 산-염기 불균형에 있어 시행 가능한 간호중재를 기록해보고자 한다.- 신영오 외 10인 공저(2013) 간호미생물학. ... 살모넬라균은 건조한 상태에서도 수주 동안, 물속에서는 몇 개월 동안 생존할 수 있을 정도로 강한 균이며, 달걀, 가공식품, 육류의 생식기등 감염의 주원인으로 알려져 잇다.콜레라균(vibrio ... 결장에 서식하며, 분변- 구강 경로를 통해 감염된다.2.

  방송통신대 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.11

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  간호정보시스템(NIS) 사용 전후 변화 보고서

  간호정보시스템을 이용 후 달라진 점① 환자에 대한 정보를 한눈에 보기 쉽고 일자별, 서식지별 구분이 가능하므로 찾고자 하는 자료를 원하는 형식으로도 볼 수 있다.② 종이를 이용한 차트기록보다는 ... 없이 공유할 수 있으며, 간호사로서 직접 참여할 수 없는 수술기록이나 시술에 대한 정보를 찾아서 환자 상태에 대한 파악이 용이해질 수 있다. ... 직접간호수행시간이 증가될 수 있다.⑤ 부서 간 의사소통에 있어서 효율적이고 효과적인 의사소통이 가능해졌다.⑥ 간호정보시스템을 활용하여 질 높고 융통성 있는 교육이 가능해졌다.⑦ 간호연구를

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.08

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  A+받은 기본간호학 감염관리와 무균술 사례연구

  박테리아, 바이러스 등의 감염을 일으킬 수 있는 감염원이 손위생, 멸균법, 항생제, 살균제 등이 적절히 시행되지 않아 미생물의 성장과 증식의 서식지가 되는 저장소에서 탈출구를 통해 ... 또한 대상자와 가족의 의료기록을 점검하고 최근에 감염성 질환에 노출된 적이 있었는지 확인하고 대상자의 식이상태를 파악해야한다. ... 현재 혈당 조절 중이며, 수술전 간호를 시행하고 있다.1.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.26

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  간호학과 3학년 성인실습 법적 윤리적 보고서

  간호표준 준수간호사는 모든 업무를 대한간호협회 업무 표준에 따라 수행하고 간호에 대한 판단과 행위에 책임을 진다.2. ... 의료인이 진료기록부등에 기록하는 질병명, 검사명, 약제명 등 의학용어와 진료기록부등의 서식 및 세부내용에 관한 표준을 마련하여 고시하고 의료인 또는 의료기관 개설자에게 그 준수를 ... 성인간호학 실습법적 · 윤리적 보고서학년 반학번이름실습기관부서실습 기간2022.05.02. ~ 2022.05.13실습지도 교수제출일자2022년 05월 13일의료법상에 나타난 간호사의

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.23

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  의무기록 정보관리학, 4장 전자 의무기록 요약본

  우리나라 전자의무기록의 현황가. 전자의무기록의 서식 구분나. 전자의무기록 서식 생성방식1. 기본 서식2. 이미지 서식3. 프로그램 서식다. 전자의무기록의 안전관리1. ... (2) 의무기록의 보관문제를 해결하기 위해 기존의 종이 의무기록을 스캔하여 인덱스가 구성된 이미지 형태로 저장함으로써 서명을 포함한 의무기록지의 정보구조를 그대로 유지하게 됨.다) ... 외적 시간 단축기록대출 관련 업무 감소Ciriticla pathway(cp)를 적용하여 처방업무의 간편화 및 표준화된 진료 구현- 간호부서준복업무 감소직접 간호시간 증가- 의무기록

  시험자료 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.14

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  농어촌특별조치법 요약본(지역사회 및 법규 과목에 유용)

  만성병 환자의 요양지도 및 관리? 정상분만 시의 분만 도움? 예방접종? 의료행위에 따르는 의약품의 투여? 환경위생 및 영양개선에 관한 업무? 질병예방에 관한 업무? ... 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 진료기록부 및 조산기록부를 갖추어 두고 의료행위에 관한 사항과 소견을 기록해야 함.? 진료기록부 및 조산기록부는 5년간 보존② 근무일지 작성? ... 보건진료 전담공무원의 업무에 관한 사항비고▲ 보수교육 결과 보고 서식? 직무교육보건복지부장관?

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.28

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  4.1.1 입원환자 치료계획-규정집(19)

  .3) 간호기록 작성은 구체적이고 간결하며 개인적 판단이나 편견을 배제한 법적으로 수용 가능한 언어를 사용한다.4) 간호평가에 필요한 각종 양식은 별도의 서식을 만들어 사용할 수 있다 ... 또는 주관적 관찰로부터 얻어진 환자 행동 및 상태와 관련된 자료의 기록(사정과 진단)2) A(action): 앞으로의 간호 중재를 위한 일시적 간호요구 또는 계획에 기초한 중재(계획과 ... 경과기록의 작성1) 치료계획에 영향을 줄 수 있는 환자의 주요상태 변화, 특수검사결과, 처치 및 침습적 시술 후 환자상태 등의 경우 경과기록지에 기록한다.2) 수립된 치료계획을 제공하고

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.17 | 수정일 2021.11.14

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