"심사지불제도" 검색결과 21-40 / 3,039건

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  지역사회 간호학, 보건의료제도비교, 한국과 일본

  단일보험자가 운영정부와 조합, 기업 등 복수의 보험자가 운영→ 의료수준의 질을 유지가능하나, 보험자간 보험료와 관리비의 차이를 가져옴4.의료비 지불제도한국일본- 의료보험제도 도입 ... 때부터 기본적으로 ‘행위별수가제’ 지불방식을 운영- 의원급, 병원급 일부 DRG 실시- 2003년부터 DPC제도(급성기입원의료의 진단군분류에 근거한 일당포괄평가제도)를 도입 → 현재 ... - 피보험자가 진료비를 일부만 부담 or 부담하지 않음→ 보험자가 심사 후 지불하는 방식- 보건의료서비스에 대해 보험자가 영향력 행사 가능→ 보건의료공급체계의 합리화 촉진국민건강보험공단이

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.13

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  지역사회보건간호학 보고서 (일본의 보건의료제도)

  심사-지불기관에서 체크한 진료보수청구서 및 진료보수명세서는 각 피보험자가 소속된 보험자에게 청구되어 보험자는 합당하다고 판단한 청구액을 심사-지불기관에 지불하게 된다.Ⅶ. ... 의료비에 대하여 보험의료기관에서는 환자 별 월 단위로 진료보수명세서에 합산, 진료보수청구서를 첨부하여 심사-지불기관 (지불기금 또는 국보연합회)에 일괄 제출, 청구한다. ... 일본의 진료비 지불제도Ⅳ. 일본의 GDP 대비 의료비 비중Ⅴ. 일본의 사회보장의 형태1. 건강보험제도2. 국민건강보험3. 사회보험4. 일본과 한국의 의료제도 유사점 및 차이Ⅵ.

  리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.30 | 수정일 2023.11.05

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  건강보험론_1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오 2. 이중 우리나라 국민건강보험이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오 3. 과잉진료란 무엇인가. 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술하시오. 경험이 없다면 지인의 경험을 활용하시오. (2)

  건강보험심사평가원의 심의를 거쳐서 의료기관에 지불하게 된다.한국 건강보험제도의 가장 큰 문제점은 저부담 저급여 체계로 2010년 보험료율은 유럽 선진국 약 15%에 비해 매우 낮은 ... 즉, 제3자 지불제형 건강보험은 피보험자가 의료기관을 이용할 경우 진료비를 부담하지 않거나 그 일부만을 부담하고 의료기관이 나머지 진료비를 보험자에게 청구하면, 이를 심사하여 지불하는 ... 또한, 이 유형은 진료비 심사가 필요 없으며 행정절차가 간편하다는 장점이 있다.

  방송통신대 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.15

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  [지역사회] 포괄수가제

  투약과 개별행위의 서비스를 총합하여 의료행위를 한 만큼 보상하는 방식 ● 행위별 수가제 과잉진료 , 의료비 상승 , 치료 중심의 의료행위 , 의료자원의 지역간 편재경향 , 의료비 지불심사상의 ... 보험자 , 의료계 , 학계 등 총 15 인 DRG 지불제도 도입 검토협의회 구성 . ... (2) 목적 ● 행위별 수가제도에서 의료비상승 가속화에 대한 보완 ● 치료재료와 약제 구매가격 절감 동기 유도 ● 진료비 청구 ․ 심사 시 복잡하고 과중한 업무량의 단순화 ● 어려운

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.18 | 수정일 2022.02.21

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  [보건환경학과] 2024년 1학기 건강보험론 중간시험과제물 공통(건강보험의 3가지 유형 등)

  지불제형 건강보험은 피보험자가 의료기관을 이용할 때 진료비를 부담하지 않거나 일부만을 부담하고 의료기관이 나머지 진료비를 보험자에게 청구하면, 보험자가 이를 심사하여 지불하는 제도이다 ... 이 유형의 장점은 진료비를 심사할 필요가 없어 행정절차가 간편하다. ... 제3자 지불제형을 직접서비스형이라고도 부른다.

  방송통신대 | 9페이지 | 19,000원 | 등록일 2024.03.23

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  국민건강보험제도의 장단점 및 추가제안

  분산시켜 생활안정과 건강유지를 도모한다.의료보험제도의 진료비지불제도에는 행위별수가제, 인두제, 봉급제, 포괄수가제, 총액계약제가 있다. ... 각 나라의 진료비지불제도는 하나에 속하기보다는 나라의 실정이 맞게 변형되거나 혼합된 형태로 존재한다. ... 국민건강보험은 일정한 요건이 충족되면 의지와 상관없이 의무적으로 보험료를 지불해야 한다.의료보험제도의 장점은 모든 국민이 평등하게 의료서비스를 제공받을 수 있고 사회 공동의 책임을

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.02

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  한국의 건강보험수가제도

  한국의 진료비 지불제도진료의 대가로 의료공급자에게 지급되는 보상 방식을 말하는 것으로 일반적으로 지불제도는 의료의 질, 의료비, 진료비 심사 및 관리방식에 결정적인 영향을 미치게 됩니다 ... 또 건강보험심사평가원에서 보험료의 사용을 분석하고 심사한다. ... 한국의 진료비 산정방법진료비 산정은 진료의 대가로, 의료공급자에게 지불되는 보상 방식을 말하는 것으로 일반적으로 지불제도는 의료의 질, 한다.

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.01 | 수정일 2023.05.26

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  미국의 보건의료체계

  전문기관으로 각 의료서비스의 공급자가 청구한 급여에 관해 심사하고 지불의 가부를 결정한다.2. ... 재원조달방식IV 진료비 지불제도V 사회보장(의료보장)의 형태VI 참고문헌I Fry와 Roemer의 보건의료체계 유형1. ... 단점을 보완하기 위해 만들어졌다.② 영리 사보험(기업단위 또는 개인단위로 가입)- Medigap : 총 진료비와 Medicare 급여비 간의 격차를 보충해 온 것이다.IV 진료비 지불제도

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.08

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  보험심사평가사 기출문제 정답

  아래 설명에 해당되는 진료비 지불제도의 유형은? ... ① 의료인력의 전문화② 제3자 지불제도의 도입 축소③ 의료비의 급증④ 의료시설과 인력의 불균형적 분포37. 진료비 심사관리 및 이의신청에 대해 틀린 것은 ? ... 제도① 의료급여 수가② 일반 수가③ 산재보험 수가④ 건강보험 수가16.

  시험자료 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.23

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  [진료비 지불방식] 행위별 수가제, 포괄수가제, 총액계약제, 인두제

  의료비용의 사전예측이 가능하기 때문에 장기입원에 대한 인센티브를 제거할 수 있고, DRG지불제도하에서는 현재와 같은 행위별 심사는 약화되는 대신에 의료기관들의 진단명조작이나 의료의 ... 때문이다.하지만 DRG를 적용하는 국가들에서 의료의 질 저하는 없는 것으로 나타나는데, 그 까닭은 각 의료기관들이 다른 기관과 경쟁해야 하는 상황에서 의료의 질을 무한정 낮출 수도 없으며, 심사기구를 ... [진료비 지불방식] 행위별 수가제, 포괄수가제, 총액계약제, 인두제목차진료비 지불방식1) 행위별 수가제2) 포괄수가제3) 총액계약제4) 인두제* 참고문헌진료비 지불방식진료비 지불방식이란

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.07

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  진료비 지불제도와 간호수가

  이 지불제도는 적극적으로 의료서비스를 제공하게 하며, 새로운 의료기술 도입을 용이하게 한다. ... 입원기간 동안 제공된 진료량과는 상관없이 질병의 종류에 따라 미리 정해진 일정액을 지불하는 제도이다. ... 많이 듦- 의료인들로부터 의료의 질이 낮음- DRG코드조작으로 의료기관의허위ㆍ부당청구 우려- 의료기관의 불만이 크고제도 수용성이 낮음2) 우리나라의 진료비 지불제도① 행위별수가제이

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.24

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  최신자료/ 노인장기요양보험급여를 제공하는 장기요양기관 1개소의 홈페이지를 분석하여 기관명, 기관종류, 규모, 위치, 인력조직, 운영철학, 운영내용, 프로그램, 느낀점 등을 포함하여 작성한다.

  또한 공정한 보험 혜택을 위해 서비스 이용체계, 등급 판정 도구, 비용 심사와 지불체계 등의 제도적, 기술적인 면을 검토하여 3차로 시범사업을 실시하였다. ... 노인 장기요양보험제도는 2003년부터 시행 체계를 갖추기 시작했고 2004년에 ‘공적노인요양보장제도 실행위원회를 운영하기 위해 구성하였고 2005년에 공적노인요양보험제도 실시 모형 ... 개관하여 최초의 공적 개호보험제도가 창설하였다.

  리포트 | 5페이지 | 2,700원 | 등록일 2023.06.02

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  간호관리학 진료비 지불제도와 간호수가 요약정리

  서론진료비 지불제도는 진료의 대가로 의료공급자에게 지불되는 보상 방식을 말하는 것으로 일 반적으로 진료비 지불제도는 의료의 질, 의료비, 진료비 심사 및 관리방식에 결정적인 영향 을 ... - 급성기 환자에게 적합한 방식 (∵ 진료행위를 많이 해야 하기 때문) - 세계적으로 가장 흔한 진료비 지불방법이자 현재 우리나라 건강보험제도의 기본 지불제도 - 의사가 받는 보상 ... 따라서 진료비 지불제 도와 각각의 장, 단점 그리고 우리나라에서 사용하고 있는 진료비 지불제도에 대해 알아보 고자 한다.

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.07.27 | 수정일 2021.10.14

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  보건환경학과 건강보험론 3학년 1학기 과제물시험

  진료비 지불제도의 의의진료비 지불제도는 진료의 대가로 의료공급자에게 지불되는 보상 방식을 말하는 것으로 일반적으로 지불제도는 의료의 질, 의료비, 진료비 심사 및 관리방식에 결정적인 ... 환자의 진료비지급방식으로 사용되고 있다.이 제도는 의료비용의 사전예측이 가능하기 때문에 장기입원에 대한 인센티브를 제거할 수 있고,DRG지불제도하에서는 현재와 같은 행위별 심사는 ... 대하여 알아보시오. (30점)- 목 차 -Ⅰ.서론Ⅱ.본론1.진료비 지불제도의 의의2.진료비 지불제도의 유형과 장단점3.우리나라 진료비 지불제도Ⅲ.결론(의견)Ⅳ.참고 문헌- 이하 과제

  방송통신대 | 5페이지 | 4,900원 | 등록일 2021.02.15

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  개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오.

  생활보장에 있어 긴급성을 요구하기 때문에, 일반법과는 다르게 근로복지공단에 대해 심사청구를 하고, 산업재해보상보험 심사위원회에 대한 재심사청구를 하는 이심제도를 운영중이다. 3) 건강보험 ... 건강보험분쟁조정위원회에 신청을 하고, 위원장이 심판한다. 4) 국민연금 국민연금은 국민이 경제적 소득이 없는 노후에 생활을 할 수 있도록, 경제활동 시기에 저축보험의 개념으로 매달 일정 금액을 지불하는 ... 제도이다.

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.18 | 수정일 2024.07.26

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  [농림축산식품부] 경관보전직접지불금 지급대상자 참여 신청서

  이 신청서에 기재한 신청인의 개인정보를 「농업ㆍ농촌 공익기능 증진 직접지불제도 운영에 관한 법률」에 따른 공익직접지불금의 지급대상자 신청, 등록(선정) 심사, 공개, 보조금 등의 부정ㆍ중복 ... ■ 농업ㆍ농촌 공익기능 증진 직접지불제도 운영에 관한 법률 시행규칙 [별지 제16호서식]경관보전직접지불금 지급대상자 참여 신청서※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. ... 또는 휴대전화)입금계좌은행 (예금주) 계좌번호주소신청토지농지등 소재지지목(공부)면적(㎡)경작시기(파종～수확)비 고시ㆍ군읍ㆍ면리ㆍ동번지논밭과수원초지기 타「농업ㆍ농촌 공익기능 증진 직접지불제도

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.11

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  [간호관리학 실습 A+] 진료비 심사팀, QI, 보험심사간호사 하는 일, 느낌, 견학보고서

  1종, 2종)● 진료비 지불제도: 행위별 수가제, 포괄수가제 병행● 진료수가: 생대가치 점수 x 환산지수 / 진료수가 x 요양기관별 가산점 = 최종 발생금액② 간호사(관리자)의 역할 ... 진료비 심사팀① 부서의 조직 및 업무● 심사, 청구업무 의무신청● 수가관리 및 신고● 전산 반영 및 통계● 홍보● 환자 보험 유형: 사회보장제도(건강보험, 의료보험), 의료급여제도( ... 인력, 장비, 시설)② 보험심사 간호사의 역할- 전문간호사로서 적정진료관리자의 역할- 의료경영을 위한 효율적 전문인력 역할- 의료계의 중립적 역할- 의료의 질 향상- 의료제도 발전을

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.26 | 수정일 2022.09.05

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  진료비지불제도 및 간호수가 보고서 간호관리학

  의료비 지불제도 및 간호수가교과목명간호관리학학번이름학년/반담당 교수님제출 일자Ⅰ. ... 인한 마찰이 감소하게 되는 제도이다.① 장점- 진료의 표준화로 과잉진료를 예방할 수 있다.- 진료비 청구와 심사가 간편하므로 행정업무가 간편하다.② 단점- 최소화된 의료서비스제공으로 ... 이 지불제도는 적극적으로 의료서비스를 제공하게 하며, 새로운 의료기술 도입을 용이하게 한다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2022.06.23

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  현행 장애등록제도의 장점과 문제점 개선방안에 대해 분석

  현행 장애등록제도의 개선방안1) 근로능력 평가 강화2) 장애판정 심사자의 전문성 강화3) 장애인 취업활성화 정책 강화4. 나의 의견Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. ... 독일은 재활급여를 강화하여 최대한 직업복귀로 유도하므로서 재활서비스를 통해 가입자를 다시 일하게 함으로써 연금 보험료를 지불하도록 하기 위한 목적을 가지고 있다. ... 있고, 사회보장청이 직업재활기관들로부터 서비스를 받은 장애인들 최소 9개월 동안 소득기준보다 많은 소득을 얻게 되어 급여에서 탈피하게 되면 해당 직업재활기관들에 대해 서비스 비용을 지불함으로써

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.06

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  국내외 보건의료체계정책 분석 보고서(국내외 보건기구 포함)

  그리고 건강보험심사평가원은 요양기관으로부터 청구된 요양급여 비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하고 있다.?국민건강보험제도의 과제? ... (Pay for performance, P4P)라는 주요한 새로운 지불제도를 시행하였다. ... 공적 의료보장제도?1950년대에 직장의료보험은 근로자와 가족의 보건의료 비용 지불을 보장하면서 빠르게 성장해 나갔다.

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.12

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