"의무기록실무" 검색결과 21-40 / 3,476건

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  간호정보학 정리 (정의부터 HIS까지)

  도입04년 모든 진료기록을 디지털화 하는 전자의무기록 EMR 도입현재 3차 중심의 EMR개발이 완료 또는 완료 상태전자의무기록 관련 법률1특징의료법 제 23조(전자의무기록)와 의료법 ... 제 23조의2(전자의무기록의 표준화)에서 고시전자의무기록의 정의: 전자 서명된 전자문서전자의무기록은 안전 관리/보존되는 시설과 장비 갖출 것, 환자의 개인정보 탐지, 누출/변조 불가능이 ... 의료기관 개설자는 전자의무기록에 추가기재 수정 시 접속 기록

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.16

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  간호정보학 - 간호정보시스템, 근거중심실무와 간호정보

  전자의무기록시스템이, 임상 실무의 향상을 위해, 손쉬운 접근성을 가지며, 완전하고 정확한 자료를 수집하고 교환하는 것을 촉진하기 위해서는 설계를 잘 하는 것이 중요하다.전자의무기록시스템의 ... (EMR)전자의무기록시스템은 전자의무기록에 있는 정보를 기록, 검색, 조작하기 위한 시스템이다. ... 또한 전자의무기록시스템의 기능에 대한 기준으로 환자 안전의 향상, 효과적인 의료전달 지원, 만성질환의 관리 촉진, 효율성 향상, 구현의 실행 가능성의 5가지를 제시하였다.전자의무기록시스템의

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.26

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  간호사의 윤리적 딜레마 보고서

  실무와 관련된 민법, 형법, 의료법 등을 살펴보면 간호사는 주의의무, 확인의무, 설명 및 동의의무, 비밀유지 의무, 간호기록부 기록 및 보존의무, 진료요청에 응할 의무를 지닌다. ... 간호사는 간호현장에서 임상실무를 담당하는 역할을 수행하며, 특정 간호상황에서 윤리적인 문제에 많이 노출될 수밖에 없다. ... 그 중에서도 특히 간호기록부 기록 및 보존 의무는 의료법상 간호사의 법적 의무로 『의료법』 제22조에서 ”의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부 그 밖의 진료에 관한 기록을

  리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.29

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  간호 전문직 표준, 간호 실무의 법적, 윤리적 기준

  : 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고, 그 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명해야 한다.⑥ 간호사의 법적 ... 행위를 도와서도 안된다.의료인은 임신 32주 이전에 태아나 임부를 진찰하거나 검사하면서 알게 된 태아의 성을 임부, 임부의 가족, 그 밖에 다른 사람이 알게 하여서는 안된다.- 기록의무 ... 한다.- 주의의무: 환자간호에 있어서 유해한 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중할 의무- 예견의무: 자신의 행위와 관련된 유해한 결과의 발생을 예견해야 할 의무- 결과회피의무: 유해한

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.08 | 수정일 2023.09.02

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  간호정보학_나의 간호정보역량 보고서

  전문직 간호사의 간호정보역량 3가지1) 기본 컴퓨터 역량: 컴퓨터, 인터넷 등과 같은 디지털 기술이 발전하고 전자의무기록 도입률이 거의 100%에 달하는 요즘 보건의료환경에서 생존하기 ... 첫 임상 실습 때 대상자의 케이스 스터디를 진행하며 전자의무기록(Electronic Medical Record, EMR)을 활용하여 내가 어떠한 정보가 필요한지 정보의 범위를 정하고 ... 학생간호사로서 첫 실습을 진행할 때에는 전자의무기록을 이용하여 정보를 탐색하고 선택하여 나의 목적에 맞게 활용하는 것이 어렵게만 느껴졌지만 반복되는 임상 실습과 케이스 스터디로 EMR을

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.28

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  간호실무의 법적,윤리적 기준이해와 실무 통합, 실제 사례와 법적 저촉 부분, 대처방법

  않아야 한다.7) 기록 의무: 료에 관한 기록을 갖추어 두고 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명해야 한다.4. ... - 간호실무의 법적, 윤리적 기준 이해와 실무 통합 -Ⅰ. ... 간호실무표준간호실무표준은 간호실무의 핵심을 건강과 질병에 대한 인간의 반응을 사정하여 진단하고, 간호중재를 규명하여 수행하고, 이를 평가하는 간호과정의 적용에 대한 것이다.표준1:

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.19

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  간호실무의 법적.윤리적 문제

  간호실무 법적, 윤리적 문제목차Ⅰ. 간호실무 법적, 윤리적 기준1. 간호사의 법적기준2. 간호사의 윤리적 기준Ⅱ. 간호실무 법적, 윤리적 사례1. 기사2. ... 간호실무의 법적, 윤리적 상황에서 해결방안 도출Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 간호실무 법적, 윤리적 기준1. ... 간호실무 법적, 윤리적 사례1.

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.23

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  간호전문직 표준과 간호실무의 법적, 윤리적 기준

  간호사는 주의의무, 설명과 동의의무, 비밀유지의무, 확인의무, 요양밥법 지도의무,성감별 금지의무, 기록의무 등의 법적 의무를 갖는다. ... 비밀유지의무는 간호를 하면서 알게 된 다른 사람의 비밀을 누설하거나 발표하지 않는 의무로 간호사는 환자가 아닌 다른 사람에게 환자에 관한기록을 열람하게 하거나 그 사본을 내주어서도 ... 주의의무란 유해한 결과가발생하지 안도록 의식을 집중할 의무로 예견의무와 결과회피의무로 구성된다.

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.13

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  아동간호학이론 A+ 과제 보고서 (아동 학대 상황에서의 간호사로서의 역할)

  그 법적 의무 중 아동학대와 관련된 법들은 주의의무, 비밀유지의무, 확인의무, 요양방법 지도의무, 기록의무 그리고 신고의무 등이 있다. ... 법적 역할에는 주의의무, 비밀유지의무, 확인의무, 요양방법 지도의무, 기록의무가 있다.(1) 주의의무주의의무란 유해한 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중할 의무이다. ... 간호사는 단순히 기관이나 전통에 따라 간호를 결정하는 것이 아니라 적절한 연구 결과를 확인해 간호실무에 적용해야 한다. 근거 중심의 실무가 필요하기 때문이다.

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.06.20

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  [A+ 인증O] 간호실무 법적, 윤리적 문제 - 투약 사고. 상세한 레포트입니다. 구매하시면 후회 않으실거예요!!

  삭제를 지시하였으며, 간호사의 의무기록에서 투약 사고와 관련한 기록이 모두 수정되거나 삭제된 정황이 밝혀졌다.법적 문제: 의료법 제22조 진료기록부 등의 기록, 의료법 제23조 전자의무기록 ... , 의료법 제40조의 3 진료기록보관시스템의 구축 운영 제 7 조항에 의해 의료인은 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 하는 의무가 있다. ... A+ ((인증))간호실무법적, 윤리적문제 상황?

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.05

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  간호관리학 간호서비스 마케팅, 간호과오, 간호정보관리 토론 개인의견

  간호사의 여러 의무 중 주의의무는 유해한 결과가 발생하지 않도록 집중할 의무를 의미한다. 간호 활동에 있어 주의의무위반의 여부는 과실 여부를 가리는 데 있어 중요하게 작용한다. ... 이는 활용 영역에 따라 간호 실무, 행정, 연구, 교육으로 구분할 수 있으며, 간호 실무를 위한 정보시스템은 간호계획. ... 따라서 간호 활동 기록을 철저히 관리하는 것은 대상자의 안위뿐만 아니라 간호사 자신도 보호할 수 있다.

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.31

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  A+ 간호관리학실습- 간호실무의 윤리적, 법적 책임에 대한 성찰능력

  간호사 선생님께서는 잘못된 처방을 D/C 처리하며 임상에서는 이런 일이 자주 발생하기 때문에 처방기록을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요하다고 말씀해주셨다. ... ◎ 간호실무의 윤리적, 법적 책임에 대한 성찰능력? ... 작성일:학번이름학습성과간호실무의 윤리적, 법적 책임에 대한 성찰 능력주제간호실무의 윤리적, 법적 책임의 중요성을 자신의 경험을 근거로 제시하고 향후 준수 방안에 대한 자신의 생각을

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.25

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  (!!!A+ 받은 과제, 고퀄리티!!!) 간호관리학 PO6 과제, 간호전문직 표준 및 법적 윤리적 기준과 관련 사례(느낀점 까지 완벽하게 있음!!)

  기록의무 : 간호사는 간호기록부에 간호행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명해야 한다.(3) 간호전문직 윤리적 기준① 윤리적 원칙? ... 비밀유지의무 : 환자의 진료와 관련된 신체상? ... 특히나 간호사는 간호사의 법적인 권리와 의무를 알고 있어야 전문직 면허를 유지하고 책임으로부터 자신을 보호할 수 있으며, 환자의 권리와 의무를 이해함으로써 환자의 권리를 보호하고 환자가

  리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.21

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  간호실무의 법적 윤리적책임

  간호실무의법적 윤리적 책임과 목 명담당교수장소기간제출일제출자간호실무의 법적 책임① 법적 측면에서의 간호사 의무 사례를 파악하여 기술하시오.ㆍ잘못된 법적 의무사례 : 주의의무ㆍ올바른 ... 투약기록지에 5rights(약물명, 대상자명, 용량, 투여경로, 투여시간), 투약목적, 대상자의 반응에 대해 기록하였다.수혈전 두명의 간호사가 구두로 말하여 혈액을 확인하고 투여 ... 법적 의무사례 : 설명 및 동의의 의무, 확인의무, 비밀유지의무구분사례설명 및 동의의 의무OO대학교 병원 WER나OO 나이 40F myocarditis(심근염)진단받은 분으로 chest

  리포트 | 7페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.06.16

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  간호관리학 관련 논문요약

  Report간호관리학 논문요약의료법 등 간호관련 법령에서 간호사의 책임과 의무, 임상실무 사례에서 법적, 윤리적 문제 분석대상자(환자, 지역사회)와 동료에 대한 간호사의 책임과 의무간호사의 ... 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재 및 수정하면 안 된다.간호사 또는 간호실무와 관련된 판례에서 간호사의 책임과 의무에 대한 분석환자A는 종합병원에서 횡문근육종제거수술을 ... , 간호기록부, 조산기록부를 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견을 상세히 기록하고 서명하여 이를 보존해야 한다.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.04

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  신규간호사 교육 매뉴얼_간호사 의무와 책임

  : 법적인 기록이면서 스스로를 보호하는 가장 중요한 방법 중의 하나3) 간호 과오 예방 지침(1) 개인적 예방 방안① 대상자와의 좋은 인간관계 · 신뢰관계 형성② 간호실무 표준을 ... Standard of care)① 간호실무 표준은 간호사의 주의의무와 관련된 최소한의 법적 기준② 간호실무 표준은 강제가 따르는 외적 기준이면서 간호 전문직의 내적 기준③ 간호실무 ... 엄수, 전후 환자 상태 관찰(2) 안전사고 : 낙상·화상·장비 사고 등 예방 위해 정책과절차에 따른 시행(3) 간호사정 : 잠재적인 문제까지도 사정하고 표준화된 간호수행(4) 간호 기록

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2023.10.22

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  의료 시스템 문제점 (PHIS, 간호정보시스템, 의료정보시스템 문제)

  매일의 기록 내용이 형식적이고 반복적이며 실무 관련성 부족으로 간호팀 내 커뮤니케이션을 도와주지 못 한다.2. 제공된 간호와 기록 내용 간의 불일치3. ... (EMR)에 기록된 의료정보들을 활용하기 위한 시도 때문에 전자의무기록(EMR)의 문제점들이 주목을 받고 있다. ... 즉, 더 이상 우리나라가 전자의무기록(EMR) 보급률에서 미국을 능가하지 못하는 상황이다.

  리포트 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.05.31

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  간호관리학실습 간호표준보고서

  수집된 자료를 문서화하여 간호기록에 저장을 해두어 해당 환자에게서 수집한 자료를 전자의무기록에서도 찾아볼 수 있었고 직접 입원간호를 하는 모습을 관찰하여 확인할 수 있었다. ... 수집된 자료를 문서화하여 간호기록에 저장을 해두어 해당 환자에게서 수집한 자료를 전자의무기록에서 계속해서 볼 수 있었다,간호사가 입원한 대상자와 면담을 하며 필요한 자료를 수집하고 ... 수준간호실무표준1.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.16

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  간호관리학 정보통신기술 간호현장 적용 사례

  한림대성심병원한림대성심병원, 간호사 업무 간소화 음성 의무기록 작성 ‘Medical STT 서비스’ 개발한림대성심병원이 추진하는 ’의무 기록용 Medical STT(Speech-To-Text ... 의무기록 작성에 소모되는데 이로 인해 간호사들은 업무가 과중돼 환자를 돌보는 업무에 충분한 시간을 확보하지 못하기도 한다.앞으로 Medical STT 시스템이 도입되면 의무기록 작성 ... 의료현장에서 스마트폰 앱을 통해 음성인식으로 의무기록을 작성하고 PC에서도 작성 내용을 확인하고 수정할 수 있는 시스템인 ’의무 기록용 Medical STT(Speech-To-Text

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.02

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  [A+]간호관리학_의료사고와 관련된 간호사의 역할

  사망 이후에는 의료기록지에서 간호사의 잘못된 처치내용까지 추가로 삭제되었다.2) 간호표준간호 실무표준의 간호수행이 적절하게 이루어지지 않음을 알 수 있다. ... 않은 점, 그리고 의료기록을 임의로 삭제하고 수정한 다른 간호사의 행동은 악행금지의 원칙과 정직의 규칙을 위반하였다. ... 우리나라는 대한간호협회에서 2003년에 구성된 간호직무표준위원회에서 간호표준을 설정하였으며 간호실무표준과 전문직 수행표준의 내용으로 구성되어 있다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.26

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