"입원상당기록지" 검색결과 21-40 / 2,260건

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  정신간호학 조현병 케이스 스터디, 간호진단&과정 1개 입니다

  중정보 제공자 : 본인, 간호 기록지입원경로 : 응급실몸무게 : 61 kg? ... 특징적 증상다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. ... 정의조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.26

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  전문간호사의 역할 사례 - 질관리 Article review

  현 시스템은 환아 개인마다 다른 입원 전 Bowel pattern 에 대해 기록할 수 있는 방법이 없기 때문에 환자가 3 일 지점에서 변비에 걸렸다고 가정해야 했음 . ... 논의 - 제언Opioid 유발 변비는 개인차로 인해 수술 후 케어의 핵심이 아닐 순 있지만 , 재원기간동안의 상당한 영향을 줄 수 있고 퇴원 후 응급실을 방문하게 되는 원인이 될 수 ... 있음 특히 중환자실과 같이 환자 관리가 복잡하고 어려운 곳에서는 변비와 같은 잠재적인 부작용이 간과 되어 질 수 있는데 , 예방 조치 및 평가에 대한 지침이 예방에 도움이 될 수

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.01

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  정신간호학실습 케이스 스터디 비효율적 대응, 사회적 상호작용 장애

  정신생물학적 중재- 처방된 약물을 투여한다.항정신약물의 사용으로 환자의 입원기간이 짧아지면서 환자와 가족, 사회에 끼친 상당한 수준의 정서적, 재정적 부담이 감소되었고, 증상관리와 ... (정신간호총론 p.250)간호중재(문제중심기록)월일시간간호기록서명MMDD17:00S: “약 안 먹으면 안 돼요? ... 배설/교환- “퇴원해도 또 다시 입원하겠지...”- “입원 얼마나 했는지 세지도 못 해요.”- “여기 오기 전에도 직업 없었는데...”잦은 입원과 관련된 만성적 자존감 저하6.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.11

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  (A+ 보장) 정신간호학실습 우울장애 사례보고서

  PRN : 복통 호소 시 busconpan 1T/PO⑧ 투약 기록medication record입원 1일차입원 2일차입원 3일차입원 4일차입원 5일차escitalopram 10mg ... 간호 사정 --------- 6① 일반적 정보② 현재병력③ 발달력④ 신체사정⑤ 정신건강 검진 도구⑥ 욕창 및 낙상 사정⑦ 의사처방⑧ 투약기록⑨ 간호기록3. ... 상당수가 전문가의 도움을 받지 못하고 우울증으로 고생하는 경우가 많아 안타까운 질환이기도 하다.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.06

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  정신간호 케이스스터디(조현병, schizophrenia)

  입원 정보3. 정신간호사정1) 신체적 영역2) 정서적 영역3) 지적 영역4) 사회적 영역5) 영적 영역4. 간호기록지5. 격리강박 시행일지 및 전화·행동 제한 사유서6. ... 시 지참약 X알레르기여부-통증여부-일상생활수행여부(ADL)■완전자립 □감독필요 □약간도움 □상당도움□전적인 도움2. ... 정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나가족들에게 상당한

  리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.25

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  성인외과실습 케이스스터디_복강내출혈

  (관찰/기록)- 대상자가 움직일 때 배액관이 세게 당겨지지 않도록 환의에 집게로 배액관을 잘 고정시킨다.- 주기적으로 내용물을 비워주며 배액기능과 배액량, 색, 양상을 확인하고 기록한다 ... 수술 중 상당한 피 소실(WHO 기준, 등급 3)? 정상적으로 수혈 마침? 수혈 부작용 없음11/1당일11/1L-tube 삽입? 수술 후 복부 감압 및 위 내용물 흡인? ... 과거력· 질환 및 기간 : 없음· 입원경력 : ■ 무 ? 유 입원이유 및 횟수: __________________· 수술경력 : ■ 무 ?

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.27 | 수정일 2022.08.30

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  의료보건/개인정보/중요성/A+보고서

  또한 의사들 및 관계자들의 협조부분이 상당수 차지하는 만큼 오랜 시간에 걸쳐 보안 정책을 적용시킬 수 밖에 없다는 것이 일반적인 견해다.2013년 충남 청양 중앙병원이 입원환자의 개인정보가 ... 기록된 문서를 계단에 방치해 물의를 빚었다. ... 아울러 의료기관이 환자를 진료하는 과정에서 얻은 개인정보는 적절한 절차를 통해 보호 및 보안돼야 하며 환자의 진료 과정에서 얻어진 개인정보는 환자 본인의 진료 목적과 이에 수반되는

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.18

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  수술실 케이스 (복강경담낭절제술) A+자료. 수술 기록지, 수술실 전산 약어 정리 및 해석

  절개하고 혈관을 지혈하는 용도LEG피부상태확인수술 전: 이상 무수술 후: 이상 무Safe strap 사용:수술 중 환자 고정을 위해사용함유count거즈: 4X4 Gauze 10개▶ 수술기록지OP ... 증상이 없는 경우 예정대로 수술을 진행기도의 해부학적 정보 ● Ⅱ치아상태 normalASA class● Ⅱ수술전 검사결과EKG: NSRCXR: Normal■ 수술 중 간호▶ 수술간호기록지수술체위앙와위마취종류 ... .■ 대상자의 건강력성명개인정보성별개인정보나이개인정보입원일자개인정보입원경로외래진료과GS (일반외과)수술일자개인정보수술전 진단명Benign neoplasm of extrahepatic

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.23 | 수정일 2024.05.21

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  간호사 역할 총정리 보고서

  수 및 빈 병상을 확인하여 입원대기 순으로 입원예정환자를 전산에 등록한다.① 간호단위 업무계획서에서 입원예정환자를 기록하고, 외래차트 EMR 조회하여 입원목적을 파악한다.② [병동관리-입원예정환자조회 ... 상당자로서 성공적인 상담을 위해서는 따뜻함, 친절, 개방성, 공감의 상호관계 기술이 필요하다. ... 간호기록을 중심으로 의사사처방, 관찰기록, 검사결과를 통해 환자상태 변동사항, 비정상 검사 결과, 주의를 요하는 약물의작성 금지병동에서 싸인하지 않으면 수술장 입구에서 기록이 안 됨-항생제는

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.16

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  보건의료팀 내 조정을 위한 협력 보고서

  확보한 지난달 11일 오후 6시 58분께 작성된 제주대병원 의료기록지가 문제가 됐다. ... 투약 오류를 숨기기 위하여 간호기록지를 수정하면 안된다는 것을 알고 있음에도 두 차례나 수정한 점② 대안과 해결방안? ... 의료기록지에는 환자가 오후 5시 45분부터 숨을 가쁘게 쉬고, 울지 않으며, 산소 포화도가 측정되지 않아 주치의와 담당 교수, 당직 교수를 불렀다고 적혀 있었다.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.24

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  정신간호학 V-Sim 브이심 (Linda Waterfall) PBL 간호진단 A+

  ‘사고 기록지’에 적힌 자신의 생각을 지지하는 증거와 지지하지 않는 증거를 찾게 하였다. ... 자신의 불안을 관찰하여 ‘사고 기록지’를 작성하도록 교육한다.불안을 야기하는 사고에 대한 객관적 판단을 통해 불안의 비효율성을 인식할 수 있다.3. ... 공황상태의 개인은 효과적으로 기능하거나 대 화할 수 없다, 생존에 대한 상당한 위협이 느껴진다.1.8 임상병리 검사① CBC 검사Hgb = 14, Hct = 40, WBC = 8,

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.30

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  보건의료법규

  있다심평원은 국가, 지방자치단체, 요양기관에 따른 보험회사 및 보험료율 산출기관, 공공기관, 그밖의 공공단체 등에 대하여 요양급여비용 심사하고 적정성 평가 위해 주민등록·출입국관리·진료기록 ... 정하는 요양기관은 금연 등을 위한 진료바) 유전성질환 등 태아의 이상유무 진단위한 세포유전학적 검사사) 장애인 진단서 등 각종 증명서 발급 목적으로 하는 진료아) 가목 내지 마목에 상당하는 ... 면허를 소지한 자가 의원급 의료기관 개설하는 경우 하나의 장소에 한하여 면허 종별에 따른 의료기관 개설 가능)비영리법인이 의료기관 개설하려면 법인의 장관에 개설하고자하는 의료기관 소재지를

  시험자료 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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  고위험모아간호학 2020년 2학기-입원한 아동에게 나타날 수 있는 분리불안에 대하여 아동의 발달단계별로 설명하고 그에대한 간호중재계획을 세우시오 고위험모아간호학아동의 정서적요구를 충족시키는 데 도움이 되는 간호중재를 다각도로 세워보시오. 또한 중환자실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할에 대해 논하시오 아동 호스피스와 성인 호스피스의 다른 점을설명

  예상치 못하게 좋아지는 아기들도 많지만 그렇지 못한 아기들이 많이 있다. 그 때 마다 겪는 부모와 의료진들의 고통은 엄청나다. ... 병원에서는 부모와의 분리 뿐 아니라 낮선 모습과 냄새, 그리고 소리들로 인해서 아동들에게 상당한 불안감을 느끼게 할 수 있다. ... 병원에서는 부모와의 분리 뿐 아니라 낮선 모습과 냄새, 그리고 소리들로 인해서 아동들에게 상당한 불안감을 느끼게 할 수 있다.

  방송통신대 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.09.01 | 수정일 2021.11.24

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  여성간호학 꼼꼼한 케이스! 교수님 칭찬 받음 - 자궁근종 진단3/과정2

  간호과정 기록6. 간호수행 기록지7. 문헌고찰1. 간호력*병록번호 : 사 정 일 : 2022.05.18병 실 : 작 성 자 :진 료 과 : GY (부인과) 정보제공자 : 본인1. ... 이중 상당수는 별 자각 증상 없이 평생을 지낼 수 있다. 암으로 발전할 확률은 0.5% 미만으로 알려지고 있다. 폐경 이후에는 종양의 크기가 줄어든다. ... : 외래 : √ 응급실 : 기타 :입원방법 : 보행 : √ 휠체어 : 기타 :진 단 명 : myoma of uterus 발 병 일 : 2022.03주 증 상 : dysmenorrhea

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.14

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  정신간호학 케이스 스터디 case study 정신분열병 조현병 스키조 Schizophrenia 병동 실습

  진단명, 첫 발병 시기/촉발요인, 내원이유, 증상의 내용 및 진행양상, 대상자에게 있 어 증상의 의미, 입원력, 유병기간, 발병 시기 별 치료행태, 치료중단여부, 증상에 대한 가족/ ... 자료수집 및 방법본 연구는 2019년 8월 5일 마음편한병원에 입원한 Schizophrenia 대상자인 윤O님을 대상으로 10월 7일부터 관찰한 내용과 대상자와의 면담 및 EMR 기록을 ... 그러나 둘 사이에는 상당한 차이가 존재하고 있기 때문에 진단적 구별이 필요하다.

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.04

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  코로나19에 효과적으로 대응하여 감염병을 조기에 종식시킨 병원장 및 의사에 관한 공적조서 작성 예시입니다. 유용하게 사용하시길 바랍니다.

  경기도의료원 ○○병원 진료부장으로 국가 지정 입원 치료 병상 운영병원을 제외한 병원 중 전국 최초로 감염병 환자 입원진료를 시작하여 상당 기간 병원장 직무대행으로서 코로나19 감염병 ... 성 명○○○위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.20××년 ××월 ××일추천관 ○○대학병원장 ○○○ (인)주 요 학 력 및 경 력년월일이 력년월일이 력과 거 포 상 기 록 ( 훈장, 포장 ... , 표창별로 기록 )년월일내 용년 월 일내 용공적 사항2020년 2월부터 감염병 전담병원 지정 후 선별진료소와 확진 환자 격리 병동을 운영하여 코로나19 지역사회 확산 예방에 이바지하였으며

  리포트 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.06.30

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  정신보건법에 대하여 설명하시오

  또한 개인정보보호법에 따라 본인의 동의가 없다면 진료기록을 발부 할 수 없는 실정이었기 때문에, 강제입원을 위한 정신과 진료기록 또한 발급 받지 못하였다.개정된 법령 40조 보호의무자의 ... 사유에 대하여 진료기록부에 기재하도록 하였다. ... 마지막으로 동의입원제도를 신설하였는데, 이는 환자와 보호자의 동의로 입원을 신청 한 뒤, 정신과 전문의가 환자에 대한 치료와 보호에 대한 필요성이 인정된다고 진단 할 경우 72시간

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.23 | 수정일 2020.01.24

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  A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 4개

  대상자 사정성명 : 조OO성별 : 남자연령 : 25세학력 : 대학중퇴종교 : 무교결혼상태 : 미혼직업 : 무직경제상태 : 보통거주지 :입원일 : 2022년 1월 19일입원형태 : OPD입원횟수 ... 절반 정도의 환자는 결과가 좋지 않아 반복적인 입원, 증상의 악화, 우울 삽화의 경험 등을 하는 것으로 알려져 있다. ... 치아 : 이상없음HTN/DM/Hepa/Tb (-/-/-/-)배설습관 : 규칙적수면습관 : 불규칙적개인위생 : 가능(1) 신체적 상태(2) 정신적 상태 : 이상행동 증상을 구체적으로 기록하시오.외양

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.03

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  간호관리학 간호단위관리의 이해, 환자간호관리

  파악하여 퇴원시까지 효과적으로 수행 및 기록• 퇴원 후 복용 약물, 지켜야 할 식이요법이나 운동요법 등 환자의 상태에 따라 필요한간호요구 포괄하여 준비• 퇴원간호계획지는 정해진 별도의 ... 안내 수행에 대하여 기록하고 환자 간호력 조사에서는 정보제공자를 기입- 환자가 입원하면 즉시 주치의에게 입원시간, 환자상태, 호실 등에 대한 전반적 정보를 보고하여 치료가 신속히 ... 외래환자관리- 외래: 환자가 입원하지 않고단 가능한 담당 의료진과 연락을 취하거나 의사소통 하는 것 중요- 환자 상태 위중해지면 가족이나 조직구성원들이 당황할 수 있고, 환자나 가족에게는

  리포트 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.09.15

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  정신실습 A+ 케이스/ 정신분열증 케이스

  사춘기 이전에 발병하는 경우는 상당히 드물며 45세 이후에 발병하는 경우도 매우 드문 것으로 알려져 있다.아래 5가지 주요 증상 중에서 2가지 이상이 1개월 중 상당기간 있으면서, ... PBL 현장실습 문제 상황사례 기록(대상자 history 과거력, 현병력)주관적 자료-“ 다른 사람들은 내 생각을 들을 수 있어요.”객관적 자료-28세 남성-9일 전 격렬한 폭발로 ... 대부분의 환자에서 적절한 약물을 적절한 용량으로 6~8주 유지할 경우 급성기 증상의 상당 부분이 호전된다.2.

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.08

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