"정신상태약화(혼돈)과 관련된 낙상위험" 검색결과 21-40 / 146건

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  성인간호학 실습 정형외과(os) case

  -79 낙상위험 높음80이상 낙상위험 아주 높음(8) 인지영역① 의식의식상태 : 명료O혼돈반의식무의식사람/시간/장소에 대한 지남력 :보호자와의 관계 및 장소, 시간 등의 지남력 있음② ... 상태 및 이행도의식이 명료하며 자신의 기능수준을 잘 파악00의식이 명료하지 않거나 자신의 기능 수준 과대평가 또는 망각15총점낙상위험 높음72위험도 평가60-69 낙상위험 낮음70 ... -Morse scale (4/26)구 분점수낙상경험22차적인 진단15보조기구15정맥수액요법20보행, 이동20정신 상태 및 이행도0총점72-ADL식 사감시/감독목욕/샤워도움필요세수,

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.26

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  노인간호학실습-노인질환자가학습

  뇌졸중정의- 뇌혈관장애로 인해 정신, 신경증상이 출현하는 상태로 허혈성과 출혈성으로 분류함- 뇌의 혈액공급이 감소하여 결과적으로 급성 혈관성 뇌병변을 초래하는 질환증상- 뇌병변 반대쪽의 ... 임상적 의미: 수행과 습득시간의 증가, 체위성 저혈압, 통증반응의 변화, 인지와 기억저하 가능성, 낙상 가능성 등2. ... 약화나 마비, 고유감각 약화, 실행증, 실인증, 실어증, 수의적 운동손상- 심혈관계 변화: 증가 또는 감소된 혈압, 감소된 맥압, 부정맥, 경동맥 잡음의학적,간호학적 관리①기도와

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.27

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  통풍 case study

  건강문제환부 통증보행장애지식부족식욕부진무력감급성통증낙상 위험성지식부족영양불균형무력감E(Etiology)건강문제를 일으키는 원인(환경적, 사회문화적, 심리적, 생리적, 정신적 요인) ... 있음의식상태지남력사람(■있음?없음) 시간(■있음?없음) 장소(■있음?없음)의식■명료 ?혼돈 ?반의식 ?무의식의사소통■원만함 ?곤란함 ?불가능함정서상태?안정 ■불안 ?슬픔 ? ... 지식부족입원으로 인한 답답함과 관련된 무력감(6) 간호진단 우선순위 설정Maslow욕구 이론(1-5)대상자의요구도실재적 문제(1)잠재적 문제(0)긴박성 및 심각성 (0-2)총점우선순위통증121151지식부족111142무력감111033낙상위험001124식욕부진010015우선순위

  리포트 | 13페이지 | 6,900원 | 등록일 2024.04.13 | 수정일 2024.04.29

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  성인 케이스 - spinal stenosis

  부위Ⅲ.정신적, 정서적 상태- 의식정도 : ■ 명료 ? 혼돈 ? 반의식 ? 무의식 ?기타- 지남력 : 사람(? 없음 ■ 있음) 장소(? 없음 ■ 있음) 시간(? ... 불안#질병과 관련된 만성통증[post op]#수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성#복합적 요인(수술, 복용약, 환경 등)과 관련된 낙상위험성#수술과 관련된 출혈위험성#수술과 관련된 ... 복합적요인(수술, 복용약, 환경 등)과 관련된 낙상위험성2. 수술과 관련된 불안3.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.11

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  섬망, 섬망 증상 및 치료 간호전략

  섬망 섬망 증상 치료,간호전략섬망갑작스런 정신상태의 변화를 보이는 정신과적 상태로，인지기능의 변화를 동반한 주의력이나 의식 장애를 보이는 급성 혼돈상태 섬망은 신체적 질환이나 내 ? ... 혼돈은 의식의 각성상태는 유지되나 자극에 대한 반응이 느리고, 당황스러우며, 의식 상태에 일관성이 없는 상태이다. ... 혼돈상태에서는 주의력과 사물에 대한 이해력이 저하된다.역학2018년 우리나라 65세 이상 노인인구는 7,394천명으로 전체 인구의 14.8%를 차지한다.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.29 | 수정일 2022.05.02

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  노인간호학실습 파킨슨병 사례보고

  영양불균형2만성질환과 관련된 무력감3부동과 관련된 피부통합성장애4기동성 장애와 관련된 낙상위험성59. ... 기타 사정사정분야측정도구결과결과의미욕창욕창 발생 위험 사정 도구(braden scale)12욕창 고위험군치매MMSE11치매일상생활수행능력ADL45전적인 도움 필요낙상 위험보바스 낙상위험 ... 기타(무교)본인의 경재상태?매우 좋은 편 ?약간 좋은 편 ?보통 ?약간 나쁜 편 ?매우 나쁜 편환자와관련된 주요의사결정자작은아들, 며느리주소-연락처010-****-****3.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.12

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  뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개

  장기적인 부동으로 인한 근력약화 및 혈압 저하와 관련된 낙상 위험성09/307신경계 손상과 관련된 신체 기동성 장애(2) 간호과정#1 간호진단: 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 ... 치료과정에 대한 무력감09/285부분마비와 관련된 자가간호결핍09/296부분마비와 장기적인 부동으로 인한 근력약화 및 혈압 저하와 관련된 낙상 위험성09/307신경계 손상과 관련된 ... , 뇌에서 국소의 신경전달물질을 차단하여 근이완을 유도한다.구역, 무기력, 졸음, 어지러움, 불면, 언어장애, 운동장애, 정신혼돈, 호흡억제, 두통, 근육통딸꾹질이 줄어들었다.

  리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.25 | 수정일 2024.04.05

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  성인간호학 정형외과 case study 근육내 혈종 A+자료입니다

  관련요인으로는 기능적 요인으로 최근의 환경변화, 변의의 습관적인 거부/억제, 신체활동 부족, 복부근육 약화가 있고 심리적 요인으로 우울, 정서적 스트레스, 정신적 혼동이 있고 약리적 ... 인지 상태: 지남력이 항상 있음 1, 언제나 혼돈 상태 3, 간헐적으로 혼돈 ? 43. 입원기간: 3일 이상 ? 0, 0-3일 24. ... 1전체종합 점수 13점평가기준: 전체 합이 10점 이상이면 낙상 위험이 높은 것을 의미함.출처: 조유향, 정영미, 유인영(2007).

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.10 | 수정일 2024.04.05

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  뇌내출혈 ICH 성인케이스스터디 간호과정3개(만성통증,자가간호결핍,낙상위험성)

  운동기능장애외 관련된 낙상위험성목적/기대되는 결과장기: 대상자는 입원기간 동안 낙상을 재경험 하지 않는다.단기:① 대상자는 10일 이내에 낙상 예방을 위한 3가지 이상의 수칙을 준수하고 ... 위험을 증가시키는 요인들이다.② 명료하지 않은 의식수준은 낙상의 위험을 증가시킨다.③ 빈혈은 낙상의 위험을 증가시킨다.④ 어지럼증과 두통이 경우 낙상의 위험을 증가시킨다.⑤ 투여된 ... 또는 악화 및 기분과 행동의 비정상적 변화에 대하여 모니터링되어야 한다.바클로펜정10mg/1/3회/PO골격근이완제진정, 졸음, 흔하게 호흡기능억제, 두경감, 권태, 피로, 탈진, 정신혼돈

  리포트 | 22페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.10.12 | 수정일 2024.01.27

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  뇌경색 관련 간호진단(낙상, 감염, 지식)

  크기: 가로 224pixel, 세로 116pixel바크론정10mg1일 1회 10mgpo뇌혈관사고, 다발성경화증, 척수 소뇌변증으로 인한 골격근의 경직진정, 졸음, 두통감, 피로, 정신혼돈등이상반응이 ... 과도하게 굴곡하지 않도록 한다.3) 심혈관계 관리· 색전을 유발할 수 있는 심실세동과 같은 심장 질환 여부를 사정하고 혈압을 적절하게 유지· 수분 정체, 탈수, 혈압 변동으로 심장기능 약화 ... 낙상 후찰과상으로 gauze드레싱되어있으며, 부종이 관찰되어 색, 양상 확인하고 있음. 그 외 피부나 다른 손상은 보이지 않음.7.

  리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.14

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  노인 치매

  )- ADL : 18/100(0~24; 의존도-Total, 주당 27시간 간호필요)간호진단 : 하지근력 약화와 관련된 낙상위험성간호목표단기목표대상자는 3일 이내로 낙상발생위험요인을 ... 정신적, 정서적 상태1) 지남력: 유 √ 무2) 의식상태: 명료 √ 혼돈 반의식 무의식3) 의사소통: 원만함 √ 곤란함 불가능함 기타4) 정서상태: 안정 불안 슬픔 우울 √ 기타5) ... 낙상 위험사정은 교정 가능한 위험요소를 확인하고 교정하기 위해 사용된다.2. 치매나 섬망 같은 인지장애가 있는 노인들은 낙상의 위험도가 더 높다.3.

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.18

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  노인실습 사전학습

  1.노년기의 안전문제인 낙상에 대한 위험요인과 예방을 위한 가이드라인1)노화와 관련된 변화-시력감소, 특히 파랑 초록 보라와 같은 색깔에 음영이 있으면 구분하지 못함-백내장, 밤이나 ... 증상-체위성 저혈압, 실금, 뇌혈류 감소, 부종, 현훈, 허약, 피로, 뼈 약화, 마비, 운동실조증-정서장애, 혼돈6)환경적 위협-젖은 바닥, 왁스칠을 한 마루, 바닥 위의 널려있는 ... -낙상, 화재, 목욕, 중독, 이식5)정신증상 및 문제행동에 대한 간호중재 : 일몰증후군, 배회, 집안에서 물건을 감추는 경우, 환각·착각·망상, 감각장애 등6)정신활동의 촉진 및

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.18

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  성인간호케이스 뇌내출혈ICH<<진단12개,과정2개>>

  부족과 관련된요정체의 위험7의식수준저하와 관련된급성혼동8근력저하와 관련된 성인 낙상의 위험9장시간 피부 눌림과 관련된욕창의 위험10질병에 대한 예후와 관련된불안11일상생활어려움과 ... 비효과적 뇌조직 관류의 위험2피부손상과 관련된 피부 통합성 장애3고혈압과관련된 불안정한 혈압의 위험4수술절개부위와 관련된련감염의 의 위험5부동과 관련된 활동 지속성 감소6신체적 활동량 ... 장애피로성인 낙상의 위험수면양상 장애불면증수면박탈여 가여가활동 - 사회활동 -환경유지가옥의 크기와 종류 = 집의 관리 -건강유지보험 ?

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.25 | 수정일 2023.06.27

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  대퇴경부골절 케이스 체액부족 간호과정(요약, 문제목록, 우선순위, 계획 중재 평가)

  (나이, 하지의 인공 보철물 보유, 보행의 어려움)과 관련된 낙상위험성S :O : 나이 83세Rt.femur fracture로장기간 부동상태로 하지의 근력소실이 발생함Total hip ... 복합적 요인과 관련된(알부민 수치 감소, 장기간의 부동, 고관절 골절)과 관련된 욕창위험성S :O : 나이 83세하루의 거의 온종일 누워있는 모습을 보임Albumin 2.7mg/dL ... 저산소증 진행시 혼돈과 기면상태가 나타나고 의식을 상실할 수 있으므로 지속적으로 모니터링하여 빠른 중재가 이루어질 수 있도록 한다.4.

  리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.26

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  [노인간호학 과제] 심혈관 및 호흡기 장애

  노인에게 나타나는 이러한 징후는 낙상, 인지상태 변화 또는 혼돈, 전반적인 약화, 쇠약, 식욕부진과 같은 노인증후군과 연관된 것으로 잘못 여길 수 있다. ... 심방세동은 치매와 뇌졸중 관련 사망의 높은 위험과 관련이 있다.노인은 대부분 흔히 관상동맥질환 같은 다른 질환이 공존한다. ... 증가시키며, 호흡질환이 발생하면 젊은이보다 노인의 사망 위험이 더 높다.만성폐쇄성폐질환만성 폐쇄성 폐질환은 공기의 흐름에 영향을 주는 상태를 포괄하는 용어이다.

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.25

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  노인 실습 대퇴전자간골절 케이스 A+ 간호진단 5개 간호과정2개 (급성통증, 신체기동성장애)

  가족력: 가계도를 이용파악불가(3) 정신적, 정서적 상태a. 지남력 : 유 √ 무b. 의식상태 : 명료 √ 혼돈 반의식 무의식c. ... 저하와 관련된 낙상위험성#4인지 손상과 관련된 기억장애#5신체 기동력 저하와 관련된 무력감B. ... 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어 있는 경우가 많아 낙상이나 추락 교통사고로 발생하기 쉽고 관절강 내 또는 관절강 외에서 발생할 수 있다.

  리포트 | 17페이지 | 8,000원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2023.10.28

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  A+ 폐암(lung cancer) 케이스. 간호진단 5개, 간호과정 3개, 이론적근거有

  가스교환 장애2질병과 관련된 만성 통증3분비물과 관련된 비효과적 기도 청결4식욕부진과 관련된 영양불균형5지시불이행과 관련된 낙상의 위험2) 간호과정Nsg Dx#1. ... 점액변색: dark brown, 냄새: 정상활동상태?자가활동 ?부분활동 ?보조기구(지팡이, 보행보조기)욕창?정상 ?고위험군(11점, 부위: posterior coccyx)낙상? ... 고위험군(70점)지남력?사람 ?장소 ?시간의식상태?Alert ?Drowsy ?Stupor ?Semicoma ?Coma의사소통?원활 ?불가능 ?곤란 ?기타 언어장애정서상태?안정 ?

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.20

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  뇌졸중 문헌고찰 간호진단 케이스

  비억제 신경인성 방광(uninhibited neurogenic bladder), 요실금- 뇌졸중 후 일시적으로 발생 가능, 모든 환자에게 발생하지는 Ⅹ- 원인: 정신 혼돈, 표현능력 ... 근관절 실조: 고유 건감각, 위치각 장애로 발생→ 낙상 위험 大: 균형감 상실, 부적절한 움직임으로 걸을 때 발 위치 잘못되기 쉬움배뇨장애(실금)? ... 뇌졸중 문헌고찰 간호진단 케이스수술부위와 관련된 급성통증식욕부진과 관련된 영양 불균형전신허약감과 관련된 활동지속성장애목 차Ⅰ. 서론 3Ⅱ. 문헌고찰3Ⅲ. 사례연구17Ⅳ.

  리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.08

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  노인 케이스 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, A+

  진정, 졸음, 흔하게 호흡기능억제, 두경감, 권태, 피로, 탈진, 정신혼돈, 어지러움, 두통, 불면증, 다행증, 우울증, 근약화, 운동실조, 진전, 환각, 악몽, 근육통, 안구진탕증 ... 정신상태자신의 기능수준에 대해 지남력이 있음0자신의 기능수준에 대해 과대평가하거나 한계를 잊음15V총점30※ 결과해석정상(No risk): 0-24점저위험군 (Low risk): 25 ... “...”4부동과 관련된 욕창? 욕창 coccyx 5×5cm S1 관찰됨? 사지마비로 인해 움직일 수 없음5유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성? 유치도뇨관 삽입 중?

  리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.08.31

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  노인간호학 파킨슨질환 케이스 진단3개

  위험# 운동장애# 우울감(2) 간호진단# 신경기능 약화와 관련된 낙상위험성# 소양증과 관련된 피부통합성 장애# 신체활동 부족과 관련된 변비(3) 대상자의 간호과정간호과정 단계내용간호사정주관적 ... 케어자가 도와줌0정맥수액요법/Heparin Lock없음0보행/이동사람이나 가구의 도움 없이는 걸을 수 없음/시선 및 균형유지 불가능/의족착용/파킨슨 보행20정신상태 및 이행도의식이 ... 내가 할거야”객관적 자료① 대상자 73세 (낙상위험요인-나이)구분척도낙상의 경험있음252차적인 진단있음(주진단 외 부진단이 있음: 완치된 것은 제외)15보조기구보조기 사용안함/와상/

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.02

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