"압박 관련된 피부손상 위험성" 검색결과 381-400 / 10,517건

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  욕창 정의, 욕창 예방, 욕창 간호

  깊은곳까지 손상될 가능성이 있다 .2) 간호진단 욕창과 관련된 간호진단으로는 욕창발생 위험군을 위한 간호진단과 더불어 다음의 진단이 포함된다 . ... 하부조직에 국한된 국소적인 손상 상태를 의미 ( NPUAP,2007) 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부 , ... 피부의 표피층이 벗겨지고 , 감염 , 부종이 발생할 수 있음 피부습기 피부가 촉촉한 상태로 지속되거나 실금으로 인해 습해질 경우 피부손상과 피부 감염위험이 높아짐 신경손상 신경손상이

  리포트 | 21페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.14

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  성인간호학 케이스 Pontine infarction, 연하곤란과 관련된 기도흡인위험성, 우측 팔의 허약 및 복시와 관련된 자가간호결핍

  혈관 이완제 : paraverine hydrochloride2)외과적 치료①감압적 개두술: 뇌경색이 심하고 뇌부종으로 숨골압박으로 생명에 위험이 큰 경우에 목숨을 구하기 위하여 두개 ... 대상자의 진단적 검사17p⑤방사선 영상 검사 기록19p⑥대상자의 약물 치료20p(4) 간호과정a.간호문제 목록23pb.간호진단과 간호계획23p1) 연하곤란과 관련된 기도흡인위험성23p2 ... : 무■ 유□ 부위 :장루관 형성술 의뢰 : 아니오■ 예□ 의뢰일자 :피부 탄력성 : 양호■ 보통□ 불량□부종 : 무■ 유□ 부위 : 정도 :3) 면역 피부손상임파절 비대 : 부위

  리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.16

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  [기본간호학] 근거 기반 간호 실무 임상 적용 및 활용 정도와 느낀점 (욕창)

  욕창은 신체 특정 부위에 지속적인 압박으로 국소적 허혈로 인해 조직이 손상된 상태를 의미한다. ... 피부 또는 혈액이 찬 수포의 생성이나 건조 가피로 덮일 수 있으며 치료를 하고 있어도 피부의 심부층이 빠르게 손상될 수 있는 단계분류 불가능전층 피부 손상이나 상처 기저부에 부육 ... 연구 도구본 연구의 도구는 욕창 발생 위험, 체위 변경, 그리고 욕창 발생과 관련된 자료를 수집하기 위한 조사지이었다.< 욕창 위험도 평가 >욕창 발생 위험도는 Braden scale로

  리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.01.22

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  아동간호학 실습 case study(케이스 스터디) _ 설사, 난원공 개존증, 동맥관 개존증, 심방중격결손

  : 깨끗하고 안전한 환경을 제공하는 것은 피부통합성 회복에 도움을 준다② 체중이 집중되는 곳의 압박을 최소화해준다- 돌출부위에 패드대어 피부손상을 방지한다.- 에어 매트리스를 사용한다 ... 대하여 교육한다.① 보호자에게 피부 건강 및 피부 손상과 관련된 교육을 시행함으로써 퇴원 후에 더 이상 피부 손상이 발생하지 않도록 예방하 않게 하는 예방법은 없다.동맥관 개존증 ... : 에어 매트리스는 압력을 줄이는데 도움을 주고, 피부 혈액 순환에도 도움을 준다.③ 피부 손상 부위를 마사지한다 : 마사지로 혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.▶ 이론적 근거와 관련된

  리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.11 | 수정일 2023.10.09

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  신경계사전학습

  통합성장애의 위험-의식수준이 변화된 환자는 피부손상이 발생하기 쉽다- 뼈돌출부위, 회음부와 둔부의 피부를 집중적으로 사정- 장기간의 피부 압박은 혈액 순환을 감소시켜 허혈과 괴사에 ... 접히는 곳은 피부손상과 감염에 취약안구건조의 위험- 기질적 원인에 의한 무의식인 경우 각막반사다 소실되므로 먼지나 이물질로 인해 각막 손상이나 각막염, 각막궤양이 발생하지 않도록 주의 ... 의식 저하 또는 혼수상태에 빠지거나, 동반된 뇌 내 출혈로 인해 반신 마비와 같이 손상된 부위와 관련된 신경학적 결손이 나타날 수 있다.(2) 진단 : 뇌 컴퓨터 단층촬영(CT),

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.11 | 수정일 2023.01.30

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  욕창교육안,부산의료원 욕창 정의 욕창 원인 욕창 진행 단계 및 증상 욕창이 자주 발생하는 신체 부위 욕창 예방 관리

  주로 환자이동시 침상과 피부의 쓸림으로 나타난다.③ 습기피부가 촉촉하게 젖은 상태로 지속되거나 실금의 경우 피부 손상, 감염의 위험이높아진다.④ 혈액순환활동량이 줄어들면 혈액순환이 ... 자세로 누워있는 환자 체위.(2시간마다 체위가 변경되지 않고 있음을 관찰함.)대상자의 활동성이 제한되어 있음.문제를 해결하기 위한 치료적 과정피부 손상 간호욕창 분류 23점으로 저위험군에 ... 속함.욕창 stage2의 피부상태 사정함.2시간 간격 체위변경 실시함뼈 돌출부위 압박받지 않도록 베개를 적용함혈액순환 돕기 위해 air mattress 적용함침상시트 깨끗이 유지하고

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2022.01.31

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  대퇴 골절 간호과정 2개

  활동 감소로 인한 피부손상과 혈전성 정맥염, 변비여부를 사정한다.→피부청결, 압력 완화 기구, 식이섬유 음식 ... 마지막 활력징후로는 BP: 130/82, HR: 88, RR: 16이었다.① 물리적 압박과 관련된 말초신경혈관 기능장애 위험성자료수집주관적 자료“ 왼쪽 다리에 통증이 있고 감각이 없으며 ... 관련된 말초신경혈관 기능장애 위험성간호목표장기목표퇴원 시까지 왼쪽 다리의 감각과 운동이 정상범위를 유지한다.단기목표30분 이내에 적절한 조직관류를 보인다.계획(간호중재)이론적 근거1

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.17

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  a+보장 성인간호학실습1 간경화증사례연구보고서

  간호과정1체중 증가, 복수와 관련된 체액과다2간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성3빈혈, 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성4질병과 관련된 전해질 불균형 위험성5소양증과 관련된 피부손상 ... 비록 간에 경변성 변화가 나타나기 시작했다 하더라도 회복될 수 없을 정도로 손상이 오기 전까지 환자가 술을 끊는 것이 매우 중요하다는 것을 교육한다.- 간성 뇌병증의 위험이 없다면 ... 염증과 세균 증식을 막아주고, 가려움증을 완화시키기 위해서 피부에 도포한다.Ⅳ.

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.31

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  부동과 관련된 피부손상위험성

  부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)⇒NANDA정의: Vulnerable to alteration in epidermis and/ ... 저하 및 피부통합성을 약화시켜 피부 손상의 위험을 높이는 요인이다.치료적? ... 압박받아 국소적 빈혈이 초래되기 쉽다.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.02 | 수정일 2020.08.03

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  A+ [성인간호학실습 뇌출혈 사례분석보고서 / Cerebral hemorrhage Case study]

  무 □유혈압 : 160/100mm/Hg 측정부위 : 우측 상완2)피부피부손상 : □무 ?유 손상부위 : 왼쪽 손손상종류 : ? ... 하나도 없어”- 화장실까지 걸을 수 없다고 대답함.출혈로 인한 뇌압박과 관련된활동기동성 장애02/25- 인지하지 못했던 고혈압- 혈종흡인술 후 24시간 내 재출혈 위험성 있음뇌출혈과 ... 관련된출혈 위험성02/25- Foley cath 유지중- 소변줄을 자꾸 손으로 만지려는 모습 관찰됨침습적 처치와 관련된 감염 위험성[3] 간호과정내용간호사정주관적자료S1 : “아이고

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.15

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  성인간호학 ) 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공 장루 간호교육 내용 제시, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리 사회적 문제와 이에 대한 대처방안을 서술하시오

  또한, 파우칭 시스템의 교환 빈도 조절을 통하여 피부 자극을 최소화한다.④ 의료용 접착제 관련 피부 손상(MARSI) : 피부 손상의 원인을 파악하여 파우칭 시스템과 사용 방법을 교정한다 ... .⑤ 의료 기기 관련 욕창: 압력을 주는 원인을 제거한다.⑥ 장루 주위 정맥류: 급성 출혈의 경우 국소적 압박을 통해 지혈하고, 심한 경우 지혈제나 젤 폼이 필요하며 출혈이 조절되지 ... 위험 (수술 후 배설물에 의해 장루 주위 피부 자극), 체액 불균형 (식욕부진, 구토, 위장관 수분/전해질 증가) 등의 문제가 발생할 수 있다.

  방송통신대 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.07.11 | 수정일 2024.07.11

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  [A+자료] ICH 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 (간호계획 20개 이상)

  피부가 촉촉하며 탄력이 줄어들면 피부손상고위험군에 속한다.뼈 돌출 부위는 욕창이발생하기 쉬우며 단단한부분과 뼈가 접촉하면서 피부 모세혈관이압박받기 때문이다.4. ... 적절한 수분 공급과영양섭취는 피부의 탄력성을 유지시켜 압력으로인한 피부손상의 위험을줄인다.5. 발적 부위를 직접적으로 마사지 하는 것은피부손상을 더 촉진시킬 수 있다.6. ... 부동은 피부손상의가장 큰 위험요인이다.6. 침상머리를 높일 때응전력이 흔히 발생한다.7.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.25

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  A+ 성인 경막하혈종(SDH) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 4개 포함(통증, 피부 손상 위험성, 외상 위험성, 감염 위험성)

  -금식중인 상태임.부동과 관련된피부손상 위험성피부손상이 발견되지 않는다.간호중재합리적 근거평가?피부상태를 사정한다.?시트를 편평하게 해준다.? ... 보호자에게 피부손상 예방법을 교육한다.?피부의 상태를 사정하면서 피부손상을 초기에 발견하여 대처할 수 있다.? ... 수술로써 혈종을 완전히 제거해도 뇌조직이 혈종으로 심한 압박을 받았거나 직접 손상으로 수반되는 뇌부종이 이차적으로 두개강내압을 상승시켜 수술후 경과를 나쁘게하는 예가 많으므로 수술후

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 (5%↓) 2850원 | 등록일 2024.04.09

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  AA++ [성인간호학] 외상성 경막하 출혈 (SDH) 사례연구 케이스, 간호 진단 5개, 간호 과정 3개 이거 그대로 쓰면 어떤 교수님이든 A+

  의존적 □방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성영아 돌연사 징후군 위험성타인지향 ... 유 □부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿ 정도 : ＿＿＿＿＿＿3) 면역 피부손상임파절 비대 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿백혈구 수 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿감별 백혈구 : ... 경막하 출혈(subdural hemorrhage)은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고여 뇌를 압박하는 것을 말한다.

  리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.17 | 수정일 2023.09.18

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  성인간호학실습 A+ 자료, 경막하출혈 스터디케이스

  2시간마다 자세변경을 하여 피부 압력을 최소화- 압박 부위의 피부를 관찰하고, 깨끗하고 건조한 피부를 유지- air 매트리스를 적용- 마사지로 혈액순환을 자극하고, 욕창을 예방환자와 ... 합병증 예방손상 예방: 침대 난간을 올려주고 침대 높이를 낮춰준다. ... 증상이나 징후를 보일 때를 말한다.또한, 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 위중한 경우에는 보통 사망률이 60%를 넘으며, 사망하지 않더라도 중증의 후유증을 남기는 아주 위험한

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.08

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  [아동간호학실습] NICU 신생아 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 간호진단 간호과정 A+

  간호진단 (3개): 주/객관적 자료 O1) 미숙한 간기능과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증2）연약한 피부와 관련된 피부통합성 장애3) 제대 상피화 지연과 관련된 감염의 위험5. ... 관련된 피부통합성 장애연약한 피부피부통합성 장애- 입원날부터 phototherapy 적용함- 일회용 기저귀 착용 중- 묽은 형태의 stool 관찰함- BT 36.8도 측정됨- 매우 ... 등은 피부 통합성 장애의 위험이 있기 때문이다.- 광선치료 시 4시간마다 활력징후를 측정한다.→ 활력징후는 현재 몸 상태를 알 수 있고 체온 상승, 대사율 P 검사 수치AST43▲

  리포트 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.04.09 | 수정일 2023.07.24

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  A+ 신생아 황달/간호과정/간호진단/광선치료요법과 관련된 피부손상위험성

  광선치료요법과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity): 표피와 진피가 변화에 취약하며, 이것이 건강을 위태롭게 할 수 있는 상태.: Vulnerable ... 피부손상 위험성을 증가시킬 수 있는 탈수의 징후(대천문 함몰, 피부의 수분함량정도 등)를 관찰한다.2. 피부 촉진 시 부드럽고 따뜻하게 촉진되었다. ... (안대의 접착력 때문에 피부에 손상에 주기 때문)12. 광선치료를 지속하면 고체온, 화상 등의 위험이 있으므로 최소 8시간마다 중단하여 손상을 예방한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.03 | 수정일 2021.10.04

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  [간호관리학] QI 보고서 - 욕창 예방 및 관리 -

  1단계이다.6압박에 의한 허혈은 먼저 근육조직을 손상시킨 후 표피로 진행된다.7생리적 검사수치는 욕창발생 위험요인과 관계없다.8베타딘, 과산화수소 등은 욕창 소독제이다.9욕창 1, ... 위험 조기 감지 무선 스캐너는 손에 들 수 있는 무선 스캐너로서 욕창으로 인한 피부 손상이 가시적으로 나타나기 이전에 미리 발꿈치, 엉치뼈 등 부위 별 위험을 객관적으로 평가할 수 ... 각 문항의 내용에 맞는다고 생각하는 곳에 V표를 해주시기 바랍니다.No.문항 내용예아니오1저체중은 욕창의 발생 위험요인이 된다.2같은 자세로 30분간 누워있으면 압박으로 인해 심한

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.23

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  골절 간호진단

  (수술 전) 골절 후 부종과 관련된 말초신경 혈관 기능장애 위험성간호과정 단계기록내용NursingAssessment(사정)? ... 말초신경 혈관 기능장애 위험성: 사지의 순환, 감각, 운동에 장애가 발생할 위험이 있는 상태NursingPlanning(계획)? ... (O)- 압박과 정복 후 올바른 신체 선열 유지를 위해 현재 자세를 계속 유지 할 수 있도록 격려함.(O)- 2시간 마다 오른쪽 발가락을 움직여 보도록 하고 관찰함.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.07

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  A+ 아동간호 백혈병 케이스스터디 간호과정

  출혈 위험성이 있는 대상자에게 피부 천자를 최소한으로 하여 출혈 위험을 감소시킨다.12. 과다한 출혈을 예방하기 위해 천자 부위를 압박하여 지혈한다. ... 혈소판 수치가 낮다면 출혈을 멈추기 위해 추가 압박이 필요할 수 있다.13. 출혈 위험이 있는 활동을 제한하여 출혈 위험성을 감소시킨다. ... OP site 통증호소-입술 갈라짐간호진단면역 기능 저하와 관련된 감염위험성진단의 영문명: Risk for infection정의: 병원체의 침입과 확산으로 건강에 위협이 될 만큼 취약한

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.11

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