"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 381-400 / 8,259건

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  케이스스터디(3개)

  (진피손상)으로 알 수 있는 신체적부동, 기계적 요인과 관련된 피부통합성 장애목표퇴원 시 까지 신체 보호대로 인한 피부 손상이 없음퇴원 시 까지 부동에 의한 욕창이 새롭게 발생하지 ... 간호진단간호사정주관적자료객관적자료-Rt side weakness, confuse로 침상 안정-욕창 위험군, 욕창사정기록구분욕창 위험사정총점14분류군위험군항목점수3/4감각인지장애 없음 ... 부위에 압박이 되어 손상이 되는 것을 예방한다.-2시간 마다 신체보호대 부위 사정 ; 피부색 정상, 순환상태 적절, 움직임 적절함을 확인함.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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  [ A+ ] 만성골수염 CASE STUDY / 간호진단 5개 간호과정 2개

  피부손상5545191침습적 처치와 관련된 감염위험성5354172수술과 관련된 불안4442143신체활동 저하와 관련된 낙상위험성4251124신체장애와 관련된 보행장애5212105간호과정 ... 항응고제 투여, 혈액응고장애 대상자 금기⑶ 환자 자가약 투여 약물정보상품명 (화학명)계통/분류용법용량작용부작용1) 부동과 관련된 피부손상2) 침습적 처치와 관련된 감염위험성3) 수술과 ... 간호사정 3① 일반정보② 건강과 관련된 정보③ 임상병리 결과④ 약물⑤ 낙상 위험 사정⑥ 욕창 위험 사정⑦ 통증 사정 숫자통증척도 (NRS)2.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.05

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  지주막하출혈 환자 간호과정

  간호진단#2 부동과 관련된 피부 손상 위험성간호목표단기목표 : 3일 내로 발적이 생기지 않는다.장기목표 : 퇴원 시까지 피부의 통합성을 회복한다.간호계획이론적 근거[진단적]1. ... 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을 시 보고하여, 즉시 치료에 임하게 할 수 있도록 한다.2. 손상의 정도를 알 수 있다.[치료적]1. ... ”간호진단#3 의식저하와 관련된 낙상위험성간호목표단기목표 : 3일 내로 낙상 예방법을 2가지 이상 실천한다.장기목표 : 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않는다.간호계획이론적 근거[진단적

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.02

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  [성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)

  부동과 관련된 피부손상 위험성#2. 수술과 관련된 감염위험성#1. 부동과 관련된 피부손상 위험성억제대를 적용함2. ... 수술과 관련된 감염위험성1. ... 손상될 수 있다.2시간마다 억제대를 풀어 적용 부위를 관찰하고 마사지하였다.피부 손상이 관찰되지 않았다.영양이 풍부한 식이를 제공한다.세포의 영양 상태와 탄력성이 좋으면 욕창이 덜

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.12

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  A+ 간호/ 골절 CASE./ 대퇴부 경구골절과 관련된 급성통증/ 부동 및 부목과 관련된 피부 통합성 장애

  욕창의 위험요소에는 영양도 포함되며 변비를 예방한다.- 치료적 계획4. position change통해 한곳에만 압력의 부담이 부담되는 것을 덜고 환기를 통해 피부손상의 위험성을 낮춘다 ... -진단적 계획1.정기적인 피부사정은 욕창 예방에 중요한 행위이다.2. 욕창의 위험도가 높은 항목에 대한 집중적인 간호를 실시함으로써 욕창발생 가능성을 낮춘다.3. ... 저하, 무력감 / 자가 간호의 어려움석고부목을 사용 / 활동량 부족간호진단# 부동 및 부목과 관련된 피부 통합성 장애간호계획간호 목표단기목표: 대상자는 1주 이내에 욕창부위의 감염이

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.22

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  성인간호학-뇌출혈(Cerebral hemorrhage) 문헌고찰, 간호과정

  관련된 자기돌봄 결핍5음식섭취장애와 관련된 영양 불균형의 위험(영양부족)4. ... -Braden scale: 10점(고위험군)대상자의 움직일 수 있는 능력을 평가한다.부동은 피부손상의 가장 큰 위험요인이다.움직임 능력을 관찰한 후 기록하였다.- Rt. ... 평가한다.Braden Scale은 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.01

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  간호과정 ~와 관련된 감염위험, 피부손상위험, 급성통증, 비효과적호흡, 가스교환장애, 비효과적기도청결

  “으으으…”간호진단(우선순위에 따른 3가지)p. 82-84 [표 4.7] 참고1침습적 시술과 관련된 감염 위험2신체부동과 관련된 피부손상 위험3외과적 수술 및 처치와 관련된 급성통증기대되는 ... 욕창사정도구를 이용하여 대상자의 욕창위험도를 사정한다.2. 대상자의 의식수준을 사정한다.3. 대상자의 영양수준을 사정한다.1. 손 위생을 철저히 한다.2. ... 결과(행동동사, 조건, 수행의 기준 포함)* NANDA 간호중재 참고- 대상자의 3일 이내에 감염 증상과 관련된 검사 수치가 정상범위로 회복된다.- 대상자는 3일동안 피부색 변화

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.17

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  방통대 간호학과 3학년 간호이론-존슨의 행동체계모형 적용

  식사량 감소되어 영양불균형 있음진단하지 위약감과 관련된 피부손상 위험성목표장기목표?피부손상이 생기지 않으며 예방을 위해 스스로 운동할 수 있다.단기목표? ... 그 중 거동이 힘든것과 관련하여 피부손상위험성을 중요문제로 선정하고 그에 따른 목표와 수행계획을 세워보았다.사정S?기운없어 움직이고싶지 않다고 함? ... 그 결과 잠재적인 피부손상 위험성을 해결해야 할 우선순위로 꼽을 수 있었다.

  방송통신대 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.02.22 | 수정일 2020.03.23

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  성인간호학_ 간경변 환자_ TBL_ 학습레포트_ A+자료

  -이론적 근거 :환자가 무의식적으로 피부를 손상시키는 것을 예방하기 위해서이며, 피부를 진정시키고 가려움증을 완화 시키기 위해서이다.간호진단 #3 : 빈혈과 관련된 낙상 위험성간호사정목적 ... 간호진단문제간 호 진 단 목 록서 명1식욕부진과 관련된 영양불균형2피부 가려움과 관련된 피부통합성 장애3출혈과 관련된 낙상 위험성2. ... -이론적 근거 :적절한 관절운동은 욕창 예방에 도움을 준다.2-1. 피부가려움증을 해소할 수 있는 방법을 교육한다.-손톱을 짧게 자르고, 수면 시 벙어리 장갑을착용한다.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.05 | 수정일 2023.12.12

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  성인간호학실습 - ESRDcasestudy, 말기신부전[진단2개, 과정2개, self study], 전공책을 바탕으로 근거까지 작성했어요!

  △간호진단진단번호진단날짜간호진단서명#2신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성과학적 근거주관적 근거객관적 근거우리 몸의 어느 부위든 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 ... 간호진단진단번호진단날짜간호진단서명#1침습적 처치와 관련된 감염 위험성SN과학적 근거주관적 근거객관적 근거정맥주사나 유치도뇨관과 같은 침습적 처치는 신체의 정상방어기전을 손상시키며 여러 ... :모든 대상자는 의료기관에 입원할 때와 그 이후에도 계속 정해진 기준을 가지고 철저하게 피부와 욕창위 험을 사정한다.- 욕창위험성을 평가하여 높은 점수를 가진 항목에 대해 집중적인

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.07 | 수정일 2021.06.11

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  Spondylolisthesis 척주전방위증 간호과정2개,간호진단2개

  건강한 피부는 피부가 팽팽하고, 만졌을 때 따뜻하고 건조하며, 피부손상(긁힌 자국, 멍, 찰과상, 발진)이 없다.2. braden scale은 가장 흔히 사용되는 욕창위험도 평가도구로 ... 피부의 전반적인 상태를 사정한다.2. 객관적 도구를 사용하여 욕창위험도를 평가한다. (braden scale)3. ... (목표 달성)간호진단복합적 요인(압박스타킹 착용, 수술부위)과 관련된 피부통합성장애의 위험⇒NANDA 정의▷ 건강을 해칠 정도로 표피 또는/ 그리고 진피의 변화 위험간호사정주관적자료

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.22

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  A+칭찬받은 자료입니다 [성인간호학] case study-SDH-시나리오, 간호과정, 치료적의사소통-피부손상

  - 압력에 의한 연조직 손상으로 혈액이 찬 수포에 의해 욕창 부위가 보라색으로 관찰됨.간호진단장기간 부동유지와 관련된 피부손상(* 피부손상 : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태)목 ... 대상자는 퇴원 시 까지 욕창과 관련된 증상이 관찰되지 않을 것이다.간호 중재이론적 근거1. 대상자의 전반적인 피부상태를 시정한다.1-1. ... 덜 촉촉하며, 표피가 얇아지기 떄문에 피부 손상 고 위험군에 속한다.표면이 단단한 부분에 뼈가 접촉하면서 피부 모세혈관이 압박받아, 국소적 빈혈이 초래될 가능성이 높기 때문이다.2

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.13

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  A+ 노인간호학 실습 case study

  피부손상 위험성-욕창위험도 평가 17점(약간의 위험 있음)-노인장기요양등급 2등급-전신소양증으로 피부에 긁은 자국이 많음-당뇨로 매일 발 관리 중임진단문제 심각도대상자 요구도Maslow ... 욕구이론총점순위기도 흡인 위험성455142변비11574감염 위험성555151수면장애11574피부손상 위험성32493#1. ... (Braden scale욕창위험도 평가도구)대상자: 최○○구 분척도내 용점수감각인지정도1.

  리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.01.23

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  폐암, 폐렴 간호과정, 간호진단

  쿠션, 공기침대 등을 사용하여 뼈 돌출부에 가해지는 압력을 제거할 수 있다.욕창부위에 폼드레싱을 적용한다.욕창 발생 시, 투명필름이나 폼드레싱을 이용하여 피부손상이 더 이상 진행되지 ... 영양불량은 욕창발생의 중요한 원인 중 하나이다.보호자에게 주기적인 체위변경의 중요성과 그 방법을 교육한다.규칙적인 체위변경은 욕창의 위험성을 감소시키고 피부 통합성을 유지한다.평가교육 ... 체위변경은 욕창의 위험성을 감소시키고 피부 통합성을 유지한다.back massage를 실시한다.back massage는 전신의 혈액순환을 증진한다.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.09.05

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  2024 부산대학교병원 최종합격 면접기출모음(면접TIP, 면접답변 O, 받은질문 포함) + 합격인증 O

  클램프를 잠그고, 혈관외로 유출되어 피부가 손상되어 있지 않았는지 확인하겠습니다. 이후 상급관리자와 의사에게 현재상황을 알리고, 병원지침에 따라 보고서를 작성하겠습니다.5. ... 욕창 발생 이유 / 간호 / 위험요인/ 욕창 고위험군- 원인 : 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환 장애로 인한 조직 괴사- 고위험군 : 장시간 ... 자소서 관련질문경험부분에서 어떤 것을 얻었는지신규간호사한테 해줬으면 하는것실습하면서 어려운 부분낙상욕창통증- 입원 24시간 이내- 중환자실(고위험군) : 매일- 전동시- 입원 24시간

  자기소개서 | 11페이지 | 5,500원 | 등록일 2024.02.06

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  뇌내출혈 간호사정6개 진단3개 완전 상세 A+

  · mental : stuporous· GCS : 6점· 몸이 침대 바깥쪽으로 기울어짐.· 낙상 위험도 5점(고위험군)인지기능 변화와 관련된 낙상위험성사정간호진단장기/단기 목표간호계획이론적 ... 적용 중임신체부동과 관련된 피부손상· mental : stuporous· GCS : 6점· ABR 중임· 사지 억제대 착용 중임· 운동능력 : Rt. hemiplegia, 다리 약하게 ... 피부의 상태에 영향을 미쳐 추가적인 손상이 발생할 수 있기 때문이다.⑥ 보조도구를 사용하여 압력을 감소시켜 피부손상을 감소시킬 수 있다.①~⑥수행함① 4월 12일 피부 건조가 더 진전되지

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.15

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  노인간호학 요약 정리

  ↑ - 피부손상 위험성 ↑- 통증을 감지하는 민감성 ↓2. ... 피부계1) 표피- 탄력섬유 감소, 피부층이 얇아지면서 주름 생김- 피부 건조 → 마찰이나 감염과 같은 피부손상 위험성 증가- 피부 손상 시 회복속도 지연, 피부재생 잘 안됨- 햇빛에 ... , 합병증 위험 파악- 약물이나 치료와 관련된 부작용에 대해 예측 및 예방- 개개인에 초점을 맞춘 치료계획 수립과 다학제적인 중재 제공- 입원기간 감소, 재입원률 감소, 사망률 감소

  리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.23

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  노인간호학-진단 및 평가

  주관적 자료- 무의식 환자·부동과 관련된피부손상위험성· 대상자의 피부상태를 사정한다-2시간 마다 체위변경을 실시하면서 피부상태를 사정함-억제대 사용하는 부위의 순환 상태를 사정함피부 ... -시트 상태를 사정하고 구겨져 있으면 펴줌시트의 구겨진 부위는 피부의 손상을 촉진시킨다.시트는 잘 정돈되었고 피부 손상에 영향을 주지 않았음 ... 예방하며 혈액순환을 증진시킨다.2시간 마다 체위변경은 잘 시행되었고 피부 손상에 영향을 주지 않았음?

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.20

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  안동병원 간호사 자기소개서 및 면접자료본(면접 꿀팁 및 진행순서, 최종합격인증O)

  욕창 단계 및 간호-1단계: 손상되지 않은 피부 위에 압력이 제거되어도 소실되지 않는 홍반이 있는 상태-2단계: 전피를 포함한 부분적인 두꺼운 피부 상실로 궤양은 표면적이며 찰과상을 ... 필요성 사정, 피부손상 예방 위해 지속적으로 사정한다.6. ... 손상과 조직 괴사로 근육, 뼈, 결체 조직의 손상을 포함한 완전히 두꺼운 피부 손실이 있는 상태-피부 사정-뼈 돌출된 부위 드레싱,목적으로 흐르는 물에 손이 팔꿈치보다 아래로향하게

  자기소개서 | 12페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.01.22 | 수정일 2024.08.14

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  성인 뇌출혈 Intracranial hemorrhage 간호진단 과정 (항상 과제 A+ 받고 당연히 이 케이스도 A+ )

  피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.- 특히 대변으로 더럽혀질 때마다 청결히 씻는다.2. 피부의 습기는 욕창 발생위험을 증가시킨다. ... 낙상위험성■ 위에서 내린 간호진단 3개 중 한 가지에 대한 간호중재 계획을 작성하고 그에 대한 이론적 근거를 제시하시오.간호진단: 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애간호중재계획이론적 ... 그러므로 사정을 통해 욕창 발생위험이 높은 대상자를 파악하고 습도와 실금이 피부통합성에 미치는 영향을 고려해야한다.(출처 : 기본간호학Ⅱ(현문사) p383)6.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.20 | 수정일 2020.12.22

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