"욕창단계" 검색결과 381-400 / 7,596건

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  병원 면접시 필요한 간호지식 정리

  단계 : 1단계-피부손상X,소실되지 않는 홍반2단계-진피 손상, 찰과상, 물집, 얕게 파인 구멍3단계-피하조직 손상, 괴사, 두꺼운 피부 손실 , 깊은궤양, 주변조직의 손상4단계-광범위한 ... 진료받을 권리알권리 및 자기 결정권비밀을 보쓸리는 것을 최소화눌리지 않도록 (침대 커버나, 옷 구겨지지 않도록)air mattress충분한 영양공급등마사지 시행욕창 호발부위 : 천골부 ... 신장에 문제)당뇨병 족부병변*당뇨환자의 발관리법-약한 비누와 미온수로 씻고 발가락 사이사이 깨끗이 닦음-항상 건조하게 유지-맨발로 다니지X, 슬리퍼보다는 잘 맞는 신발 착용-궤양, 욕창

  자기소개서 | 7페이지 | 7,000원 | 등록일 2024.04.07

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  기본간호학 1학기 기말고사 문제

  감염의 단계 중 전염력이 가장 높은 시기는?1 잠복기2 전구기3 질병기4 회복기2. 의료인의 손에 의해 감염되는 것을 방지하기 위하여 손씻기를 수행하였다. ... 다음 중 깊은 욕창의 발생 원인으로 옳은 것은?1 부동2 마찰력3 응전력4 외부압력5 부적절한 영양8. 개인위생 문제를 가진 대상자의 간호중재로 옳은 것은? ... 욕창이 근육과 뼈까지 손상된 대상자의 드레싱 방법으로 옳은 것은?1 투명필름 드레싱2 하이드로겔 드레싱3 알지네이트 드레싱4 폴리우레탄 폼 드레싱5 하이드로콜로이드 드레싱7.

  시험자료 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.06

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  신경과 케이스(비효율적인 뇌조직관류, 비효율적 기도청결, 감염위험성, 피부손상위험성) 에이쁠받은케이스

  대상자는 2일 뒤 욕창 위험도 평가 시 19점으로 욕창 고위험군에서 벗어날 것이다.2. 대상자는 2일 이내 욕창 단계가 1단계에서 악화되지 않는다.▶ 진단적 지시1. ... ▶coccyx 부위에 욕창 1단계▶욕창 위험 평가 도구감각인지습기활동정도기동력영양상태마찰력/응전력전혀 없음지속적으로S를 사정한다.▶ 치료적 지시1. ... 간호사는 매주 욕창 위험성을 평가한다.3. 간호사는 매일 대상자의 영양 상태를 사정한다.4.

  리포트 | 12페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.08.28

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  꼼꼼한 피부통합성장애 간호과정

  장기간 부동, 배설물 접촉과 관련된 과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적 자료“...”객관적 자료-욕창위험 사정결과: 10점(고위험군)-욕창(부위: coccyx, 단계: stage1 ... 위험요인 사정 도구는 피부손상을 일으킬 수 있는 요인의 확인을 돕는다.② 피부손상의 조기 발견은 즉각적인 중재를 가능하게 한다.③ 적절한 영양섭취는 상처 치유를 촉진시키고, 욕창 발생을 ... 유지하는데 도움을 준다.⑥피부 표면에 박테리아가 축적되면 감염이나 자극의 위험이 높아져 결과적으로 피부가 손상되며, 분비물이나 배설물은 피부를 자극할 수 있고, 마찰 효과를 높여 욕창

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.09

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  성인간호학 실습일지

  2단계: 진피 노출과 함께 피부손실이 부분층에서 생김-욕창 3단계: 피부 전층 손실-욕창 4단계: 피부 전층 손실과 조직 손실▶괴사조직제거술(변연절제술)분류불가능 단계 (Unstageable ... -손으로 짚고 있는 부분을 그대로 상처에서 꺼내어 측정자 옆에 대고 길이를 잰다.욕창의 단계-욕창 1단계: 표피는 정상이나 압력을 주었다 제거했을 때 표피에 생긴 홍반이 없어지지 않음-욕창 ... 상처 주변 가장자리에 피부 보호제(skin barrier) 용액의 적용을 고려한다.나의 생각욕창은 단계별로 있고 특히나 거동이 불편하거나 침대 위에서 움직임이 전혀 없는 대상자에게서

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.05

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  요양병원 간호차팅

  움직이기 힘들어 함부위:( )부위 ( x )cm sore 관찰됨 (grade 단계)삼출물( ), 함몰( ), 냄새( )치료:욕창 부위 ( )이용하여 욕창 치료함계획 및 중재:피부 ... :coccyx ( 2단계)드레싱방법:욕창 간호중재--> 2시간 간격으로 체위변경공기침대 적용실금/실변 관리적절한 영양공급침상오염방지 및 구김방지사정:전신 쇠약감으로 거동 힘들어 스스로 ... 주기적으로 설명함# 욕창 고위험 간호 중재#1.주기적으로 욕창 재평가 시행함2.욕창위험도평가 ( 12 ) 점으로 욕창발생 위험군에 해당됨3.욕창발생 위험군 스티커 팔찌에 부착되었는지

  리포트 | 47페이지 | 20,000원 | 등록일 2021.07.13

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  [성인간호학]유방장애, 피부장애 정리

  ) 1단계 욕창- 비창백성 홍반- 뼈 돌출 부위에 국소적 형성, 눌러도 하얗게 되지 않는 발적- 압박 제거하고도 2시간 내, 24시간 내로 회복X2) 2단계 욕창- 표피, 진피 부분적으로 ... 수 있음4) 4단계 욕창- 근막 이하 조직 손상- 뼈 노출, 괴사조직, 공동 가능성5) 심부조직손상 의심 욕창- 자주색, 적갈색으로 변색된 온건한 피부- 혈액 찬 수포- 주위조직에 ... 손상- 분홍색, 붉은색을 띰- 반상출혈 없는 얕은 궤양- 장액성 수포 나타나기도 함3) 3단계 욕창- 표피, 진피, 피하조직까지 손상- 근육, 건, 뼈 노출X- 괴사조직, 공동 있을

  시험자료 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.22

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  병원(의료기관) 가정간호실습 case study

  )간호계획1주- 피부사정을 통해 욕창의 발생부위 및 각각의 부위별 욕창단계를 확인한다.- 욕창위험성을 사정한다.- 의식수준을 사정한다.- 영양상태를 사정한다.- 욕창 발생시 욕창관리 ... (에어매트리스 적용, 체위변경)3주- 압력으로부터 피부를 보호한다.- 피부간호를 시행한다.- 영양간호를 시행한다.4주- 욕창의 단계를 낮추고 새로운 욕창이 발생되지 않도록 한다.- ... 가정간0-500mg(역가) 1일 4-6회 경구투여- 패혈증, 세균성심내막염의 경유 보통용량보다 대량을 사용작용기전- 세균이 분열되는 동안 세균의 세포벽 합성 후반 단계를 방해해서 세포벽을

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.29 | 수정일 2020.11.27

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  정신간호학실습 치매 case study (사례연구보고서) 간호진단4개, 간호과정3개

  있음- Braden scale 결과 꼬리뼈에 욕창 1단계- Braden scale 결과 욕창의 크기가 계속 커지는 양상 보임 (7/1 1*1, 11/1 2*2.5)- ADL 결과 ... 1단계·피부문제에 대한 처치: 압력을 줄여주는 도구 사용, 피부궤양(욕창 및 울혈성 궤양 등) 드레싱투약·주사제: 투여되지 않음특수 처치 및 전문재활 치료해당없음5. ... 및 압박부위 제2단계2019년 10월 01일 상세불명의 알츠하이머병에서의 치매, 상세불명의 폐렴2019년 10월 07일 기타 및 상세불명 변비건강상태·문제상황: 열 37.2도·낙상여부

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.13 | 수정일 2023.12.14

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  건강문제와 간호Ⅱ- summary

  욕창의 단계(욕창간호); Pressure sore, Bed sore1.욕창의 요인 1) 외부적 요인-압력, 응전력, 마찰력 2) 내재적 요인-영양부족 및 빈혈, 비만, 연령, 습기 ... 욕창의 단계 (p143-145 그림참고)① Grade1 ; 압력이 제거되어도 없어지지 않는 erythema (30분 내로 사라지지 않음) -Skin discoloration, Induration

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.23

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  [척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)

  -재활운동을 단계적으로 실시한다.- 환자의 체위를 변경시켜주면 몸을 지탱하는 압박 부위를 바꿔줄 수 있다. ... 하지쪽 감각이 무디다고 호소함.근, 골격Laminectimy 수술 진행후 회복중에 있고 장기간 입원으로 인해 근육긴장도가 떨어져 단계적 재활이 필요함.복부특이사항 없음.정신상태이명과 ... -욕창 부위를 통한 전신 및 국소감염을 사정하기 위해 v/s을 6h 간격으로 사정한다.

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.14

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  환자안전 사례 분석 보고서, 욕창

  따라서 욕창발생을 예방하기 위한 다양한 중재 방법들이 개발되고 있지만 입원환자들, 특히 중환자실 입원 환자들에게 여전히 다양한 단계의 욕창이 발생되고 있으며, 이러한 욕창은 해결하기 ... 본론1) 욕창의 정의 및 국내외 욕창 보고 현황2) 욕창의 원인3) 욕창으로 인한 영향- 증상, 경과 및 합병증4) 국내외 욕창 관리 현황5) 병원 내 환자의 욕창 안전사례 분석 ( ... 또한, 기존에 욕창이 있는 환자의 경우 중환자실에서 사망 위험이 증가하며 욕창이 있는 노인 환자의 경우 욕창이 없는 노인 환자 보다 사망률이 2배 높은 것으로 보고되고 있다.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.17

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  성인간호케이스 폐렴(pneumonia) A+!!! (문헌고찰, 간호과정 첨부)

  대상자의 욕창의 단계가 5일내로 2단계에서 1단계로 회복할 것이다. -미달성-> 대상자의 욕창은 2단계에서 회복되지 않고 유지하였다.2. ... 대상자의 욕창의 단계가 5일내로 2단계에서 1단계로 회복할 것이다.2. 대상절한 dressing은 욕창이 악화되는 것을 방지할 수 있다.8. ... 대상자의 욕창을 관찰한다.-> 대상자의 욕창부위의 위치는 coccyx이며 피부층이 모두 벗겨져 있으나 피하조직까지는 손상되어 있지 않아 2단계이다.2.

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.01

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  노인간호학실습 뇌출혈 간호과정 케이스(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)

  , 재발성 구토, 부전실어증, 토혈이나 흑토증 등)이 있으면서 위궤양이 있거나 의심되는 경우 검사를 실시하여 악성종양 여부를 확인하여야 한다.2) 위종양이 의심되는 경우에는 초기 단계에서 ... (각 1점/총 3점)나무(1점)자동차(1점)모자(1점)0언어 기능9)다음 3단계 명령 따르기- “오른손으로 종이 접어서” (1점)- “그것을 반으로 접어서” (1점)- 무릎 위에 놓으세요 ... 효율적 치료를 위해 위험요인을 파악하기 위함이다.④매일 드레싱 할 때마다 욕창의 상태를 사정한다.날짜욕창의 상태10/25피부가 약간 서늘하고 붉은색을 보임.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.28

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  영양불균형, 비효과적 호흡양상, 욕창 간호과정 (진단과 과정 각 1개씩)

  이 괴사조직을 제거하고 회복하는데 수개월이 걸린다.4단계근육, 뼈, 지지조직(건, 관절) 등의 광범위한 조직괴사가 일어난다. ... 압력이 완화되면 1~2주내에 회복된다.3단계피하조직까지 괴사가 일어나 악취를 동반한 삼출물이 나타난다. 통증은 없으며 부종이 심하고 괴사조직이 관찰된다. ... 압력이 완화되면 원래 상태로 회복되고 체위변경으로 회복될 수 있다.2단계피부가 파열되어 찰과상과 물집 등이 보인다. 부종이 심하고 지방층까지 침범하면 통증이 있다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.09

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  드레싱 종류 및 방법

  욕창-Telfa 드레싱: 반투과성이며 흡수성 거즈로 구성된 드레싱제품. ... : 접착성 폴리우레탄 필름, 반영구적, 비흡수성 드레시으로 산소를 통과시키며 방수기능이 있으며 세균 침투를 막음적응: iv 드레싱, central line드레싱, 표재성 상처, 1단계 ... 습도 유지시킴,-하이드로콜로이드 드레싱: 흡수성 밀폐 드레싱으로 7일정도 부착할 수 있으며 안쪽의 접착층은 삼출물을 흡수하ㅗ 상처 위에 수화된 젤을 형성하는 드레싱임적응: 2-4단계

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.04

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  병동 임상실습일지(교내실습 2일 포함)

  이 환자 분께서는 엉덩이 쪽에 욕창이 굉장히 심하셨다. 수업시간에 배울 때 욕창은 1~4단계까지 있다고 배워서 EMR을 찾아보니 이 분은 욕창 3단계이셨다. ... 책에서만 보던 욕창을 실제로 보니 욕창의 심각성을 더 잘 느낄 수 있었고 움직일 수 없는 환자들의 욕창 예방이 얼마나 중요한지에 대해 확실히 깨달을 수 있었다.실습내용제 6일(2020.02.24

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.14 | 수정일 2022.05.20

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  응급 및 재난간호학 - 응급상황사례

  환자는 이후 고령 등의 이유로 치유가 더뎌져 누워있는 시간이 많아졌고 이로인해 coccxy부분에 욕창1단계까지 진행이 되었다.② 한 산후조리원에서 생후 `3일된 아기가 침대에서 떨어지는 ... 위험한데, 그 이유는 노인이 낙상할 경우 단순한 타박상이 아닌 골절과 치명적인 위협이 될수있기 때문이다.고관절 골절의 경우 거동하기 힘들고 누워서만 지내야 하는경우가 많으며 이로인한 욕창

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.20

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  [간호관리학 실습] 환자안전관리 CASE STUDY A+

  않으면 감염 등과 같은 합병증으로 진행될 수 있으므로 제대로 치유되지 않으면 사망의 위험성까지 증가되므로 간호사는 예방이 가능한 욕창 초기단계부터 명확히 하고 악화방지를 위해 예방적 ... 환자의 생명까지도 위협할 수 있으므로 처방단계에서부터 투여단계까지 정확한 수행이 필요하다. ... 욕창 라운딩 강화: 화/수 ? 수간호사 수시 라운딩토 ? 데스크 및 팀간호사 정규 라운딩2. 입원 후 24시간 이내에 욕창위험평가를 시행하고, 주 1회 재평가 진행.3.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.17

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  뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애

  1단계이다.· 혈액순환이 잘 안되고 부동이 지속되면 욕창이 발생한다.· 베개를 적용하면 압력을 감소시키고 혈액순환을 돕는다.· 영양상태가 좋아야 피부조직에 영양이 잘 공급되고 혈액도 ... 닿지 않으려함뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애단기목표3일 이내에 현재 발생한 욕창 부위가 더 진행되지 않을 것이다.장기 목표8일 이내에 다른 부위에 발적이나 욕창이 ... .· coccyx stage 2 DTL (2x2)· occipital stage1 (3x3)· 생명유지장체 제거 위험으로 사지 억제대 적용 중· 사지 허약감· 욕창부위가 아픈지그 부위에

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.30 | 수정일 2020.02.01

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