"의식수준 사정" 검색결과 401-420 / 38,675건

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  객담 증가와 관련된 비효율적 기도 청결 간호과정

  의식 수준을 포함한 대상자의 신경학적 상태를 사정한다.2. 활력 징후와 산소포화도 수치를 모니터한다.3. 분비물, 색깔, 점도, 악취, 양을 사정한다.1-1. ... 흉부 물리요법은 분비물을 느슨하게 하고 이동시킨다.간호 수행진단적 수행1.주기적으로 대상자의 의식수준과 신경학적 상태를 사정하였다.내용＼시간9:0013:0017:00의식수준stuporstuporstupor2 ... 의식수준의 감소는 흡인의 주요한 위험요소이다.2-1.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.21

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  간호과정 사례(노인간호학 과제)

  활력징후를 2시간마다 측정하고, 4시간마다 GCS 의식수준 사정 척도를 이용해서 의식수준을 평가한다.2. 의사소통을 촉진할 수 있는 방법을 사용한다. ... 20회/분, BP=160/100이다.전반적인 상태로는 왼쪽에 편마비가 있으며, 왼쪽이 극도로 쇠약하고, 활동상태가 자유롭지 못하다.시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 없으며, GCS 의식수준사정에서 ... 되풀이해서 질문하면 다른 대답을 하신다.주관적 증상객관적 증상- 묻는 말에 엉뚱한 대답을 하심- 같은 말을 여러 번 반복하심- 다시 되풀이해서 질문하면 다른 대답을 하심- GCS 의식수준

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.11

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  성인 시뮬레이션

  . - 사정해야 할 것: 활력징후, 의식수준, 출혈부위, I&O, CBC검사① 출혈성: 식도정맥류, 위암, 식도암, 대장암, 복부 및 흉부, 주요 혈관의 외상 등으로 전혈을 손실하여 ... 활력징후, 청색증, 의식수준, EKG, ABGA, SpO2, Hb수치- Hb 공급을 위한 수혈(Packed RBc)- 원인 질환 치료 : 기도 폐쇄(하임리히, 기관삽관, 흡인 등) ... -수혈 전·중·후 간호중재2) Hypoxia (저산소증): 호흡기능 장애 등의 원인으로 ABGA 상 산소분압이 60mmHg 미만이거나 SpO2가 90%미만인 경우- 사정해야 할 것:

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.07

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  급성췌장염 케이스(비효과적 기도청결, 출혈위험성, 피부통합성장애, 영양불균형 영양부족, 감염위험성, 낙상위험성)

  매일 대상자의 의식수준과 영양 상태를 사정한다.1-4. 4시간마다 전신의 피부상태와 근육강도를 사정한다.1-5. 억제대 적용 부위의 피부상태를 2시간마다 사정한다.1-6. ... 수술부위 드레싱을 사정한 결과 op wound oozing을 발견함.1-3. stupor한 의식수준과 단백질이 결핍된 영양 욕창 발생을 경험하지 않았다.간호문제/간호진단 4번: 경구섭취불능과 ... 저하된 의식수준 및 근력감소와 관련된 낙상위험성간호진단:장기간 침상안정 및 수술부위의 상처와관련된 피부통합성장애지지하는 자료O2.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.17

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  정신건강간호학 실습케이스 양식입니다. 양식으로 시간뺏기지 마세요

  강박적 사고, 공포, 자살 사고, 타해, 신체적 관심, 관계사고 등) ③ 사고의 흐름(사고의 비약, 차단, 지연, 우회증, 보속증, 지리멸렬, 비논리적 등) (4) 감각과 지능 ① 의식수준 ... 사고능력, 학업적 성취도, 판단력, 질문에 대한 이해력) (5) 판단력과 통찰능력(Insight) ① 현 상황에 대한 이해 ② 방어기전 ▷ 사회적 영역 (1) 대인 관계 및 적응 수준 ... 간호사정 1) 일반적 사항 2) 정신과 관련 사항 3) 영역별 사정 4) 가족사정(Family Function Assessment) 5) Diagnoses 2.

  표지/속지 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.04

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  신경계 간호과정 case study_간호진단 2개_비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 비효과적 호흡양상_성인간호학_비효과적 호흡양상은 신경계 외에도 활용 가능_케이스 구성 깔끔하게 잘 정리했다고 칭찬받았습니다. 다른 곳에도 활용 가능해요.

  의식수준의 변화를 모니터링한다. (GCS 사정)의식수준의 악화는 재출혈과 뇌혈관 연축의 지표가 된다.4. ... 의식수준의 변화를 모니터링했다. (GCS 사정했음)4. 피부색과 온도를 사정했다.5. 매일 ABGA를 측정했다.6. 체위배액과 흉부물리요법을 시행했다.7. ... Basal ganglia)- 당뇨와 고혈압 치료 중단 후, 갑작스런 두통과 혼돈 및 전신허약으로 응급실에 내원하였다가 검사 후 중환자실로 전실하였음- 의식수준 : 혼미 ( GCS :

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.02

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  Chapter 1 국내외 보건정책의 이해

  공동유대감: =우리의식, 소속감, 공동체의식(3) 유형1) 구조적? 시간적, 공간적 관계로 모인 공동체2) 기능적? 목표성취라는 과업의 결과? ... 기본간호술(가장 중요), 특수간호기술, 신체사정, 면담, 의사소통,보건교육기술, 상담기술, 지역사회단위 사정 및 수행기술3) 교육자? ... , 의료요구 사정포괄적, 일반적사업전달하향식하향식, 수동적수평식, 능동적장소병원시설보건소, 기타지역사회자원(2) 목표?

  시험자료 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.02.18 | 수정일 2020.03.31

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  [A+자료] 만성신부전 간호과정 (간호사정,진단,목표,계획,이론적근거까지) 진단 5개

  수준을 관찰한다.의식 수준을 사정함으로써 대상자가 구강으로 음식섭취가 가능한지 알아볼 수 있고, 의식 수준의 저하는 흡인의 위험요소 중 하나이므로 정확한 사정이 필요하다.연하능력과 ... 힘들어 하셨어요”- 의식수준 drowsy 관찰- 전반적으로 마르고 근위축 관찰- 피부사정결과 탄력성 감소, 열감 관찰- Braden scale 결과 11점으로 높은 위험수준피부탄력성 ... grunting sound, rale 청진gag reflex, swallow reflex 저하 관찰NPO, gag reflex, swallow reflex 저하로 나타나는 저하된 의식수준과

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.06

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  동정맥 기형(Atriovenous malformation cerebral) 간호진단, 신경외과 임상실습, casestudy

  의식수준을 사정한다.- 뇌조직관류에 문제가 생기면 의식이 저하된다.-▶ 칼슘통로차단제(nimodipine)를 투여한다.- 혈관의 평활근을 이완시켜 경련의 빈도, 강도를 감소시키고, ... 장기목표- 대상자에게 신체 손상이 발생하지 않는다.-▶ 의식상실 상태와 행동변화를 사정한다.- 뇌졸중으로 인하여 섬망, 망상이 발생할 수 있으며 의식수준 저하가 발생할 수 있다.- ... 장기목표- 대상자의 의식수준이 alert상태를 유지한다.-▶?

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.13

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  vsim 정리 - 성인 stan checketts 복부통증 환자

  저혈량성 쇼크는 지속적인 모니터링이 중요한데, 활력징후, 의식 수준, 산소포화도, 섭취량과 배설량을 관찰한다. ... 그래서 이 환자에게는 지속적인 모니터링(v/s, 산소포화도, NIBP, ECG 모니터링)을 하였으며 의식수준을 지속적으로 확인하였다. ... 저혈량성 쇼크의 증상으로는 오심, 구토, 설사 등이 있고, 징후로는 혈압저하, 맥압저하, 빈맥, 차고 축축한 피부, 의식수준 저하, 소변량 감소 등이 있다.

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.02.06 | 수정일 2024.01.14

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  [A+정리내용] 비판적 사고 및 간호과정 / 시험대비정리

  1) 사정(assessment)· 정의- 자료를 모으고 확인하고 교환하는 과정- 기초자료를 마련하기 위함: 대상자의 과거 질병력, 경험: 건강행위: 현재 안녕 수준: 기대하는 건강목표 ... 약어로 기록한다.답: 1번-다음 간호진단이 맞으면 맞다, 틀리면 틀리다고 쓰고, 틀린 경우 왜 틀렸는지 쓰시오(의식저하와 침상안정 활동부족으로 인한 자가 간호 결핍)-다음 간호진단에서 ... 확인한다.: 기대결과가 현실적이지 않음: 중재가 충분하지 않음: 문제의 특성이 변화됨 (새로 발견된 요구)- 재계획 (replanning): 문제를 단순화, 명료화 시킨다.: 욕구수준에

  시험자료 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.09

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  [정신간호학] 50문제만들기 과제 A+

  하고 말한다. x해설)- 섬망 상태는 어떤 원인에 의한 의식장애가 특징인 질환- 의식장애가 심할 경우 상해 위험성이 있으므로 섬망에 대한 정확한 사정이 필요36. ... ① 경증불안(mild anxiety): 현실을 예리하게 인식하고 학습능력이 향상되며 최적의 수준으로 기능할 수 있게 된다.② 중증불안 (severe anxiety): 두통, 오심, ... 현기증, 불면 등 신체증상이 증가한다.③ 중등도 불안 (moderate anxiety): 흔히 지각의 왜곡 (이인증이나 비현실감), 환각 등을 경험④ 공황(panic) : 극단적 수준의

  시험자료 | 30페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.09

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  간호사 직무면접 이것만 보면 됨 !!

  의식 저하 시 신체 손상 예방을 위해 주의깊게 관찰합니다.⑪ 토혈1. 기도를 우선적으로 확보하며, 의식수준 및 활력징후, 산소포화도, 출혈량을 사정2. ... 고탄수화물, 고단백, 고비타민 식이[신경계]① 의식 수준1. 명료: 정상적인 의식상태로, 자극에 대해 적절한 반응을 보이는 상태2. ... 눈뜨기반응 4점, 언어반응 5점, 운동반응 6점의 총 세 영역을 통해 의식을 사정하는 도구2.

  자기소개서 | 24페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.06 | 수정일 2024.06.09

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  COPD 간호과정 4개

  의식 수준, 정신착란의 유무 등을 관찰한다.(급격한 고탄소가스혈증보다는 의식 수준의 저하나 정신착란으로 인정하는 경우가 있다.)4. 필요 시 산소를 투여한다. ... 호흡곤란의 정도(호흡수, 호흡의 리듬과 깊이, 호흡 양식, 호흡음 등)를 사정하였다.2. SPO2를 측정하였다.3. 의식 수준, 정신착란의 유무 등을 관찰하였다.4. ... 안정 상태에서의 V/S을 사정한다.(맥박수, 리듬의 불일치 등을 관찰하여, 활동 수준을 평가하기 위함이다.)2. 활동 수준을 관찰한다.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.28 | 수정일 2022.09.29

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  기관지 분비물과 관련된 기도흡인 위험성 성인간호학 A+

  계획① 1시간마다 V/S을 측정한다.② 대상자의 의식수준을 사정한다.③ 호흡수, 호흡 효율성을 사정한다.④ 호흡곤란, 기침, 열 등을 사정한다.⑤ 흡인 증상 및 징후를 관찰한다.① ... 생리적 기능을 사정하기 위해 V/S을 실시한다.② 의식수준을 사정함으로써 대상자의 기도흡인 위험성 정도를 파악한다.③ 분비물로 인해 호흡이 효율적으로 진행되는지 사정해야한다.④ 분비물로 ... BP157/65P 98R 22T 36.2℃SPO2 97%BP156/64P 92R 15T 36.5℃SPO2 98%BP148/59P 89R 18T 36.7℃SPO2 99%② 대상자의 의식수준을

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.05

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  뇌전증, 급성 위장관염과 탈수, 겸상적혈구 빈혈 문헌고찰 및 케이스 - 간호진단 / 간호과정 2개

  ) 발작 시 의식 수준을 관찰한다.1) 의식 수준의 감소는 흡인의 주된 위험요소이다.2) 흡인기를 사용 가능한 상태로 두고, 필요 시 사용한다.2) 흡인기를 사용 가능한 상태로 두고 ... 자료보호자가 “아이가 발작이 일어났을 때 의식이 없고 숨이 막히는 듯한 소리를 내요” 라고 말함객관적 자료5/25 11:06~11:30 발작 발생진단의식 수준 감소와 관련된 흡인의 ... 위험목표단기목표 : 대상자는 발작이 일어나는 즉시 흡인에 대한 평가를 받는다.장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 의식 수준 감소로 인한 흡인이 발생하지 않는다.간호 계획이론적 근거1

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.21

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  성인간호실습 선수학습

  의식수준 5단계단계용어내용1단계명료(alert)시각, 청각, 기타 감각에 대한 자극에 충분하고 적절한 반응이 즉시 나타남2단계기면(drowsy, lethargy)졸음이 오는 상태로 ... ABGA, 호흡기계 상태 사정? 심맥관계 상태 사정 : 심박동과 부정맥 관찰, 혈압 범위 확인? 체온 조절 : 체온조절에 대해 계획하고 정상수준 유지? ... 성인간호학실습IV 선수학습수준조사※ 의학용어(NCU)문제1.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.21

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  의식수준저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호과정 (관찰할 내용3개, 적용할 간호4개, 교육할 내용2개) 자세함

  (성인간호학Ⅰ, 윤은자 외, 수문사, 110p)2. 3시간마다 대상자의 정신상태와 의식수준을 사정한다.2. 3시간마다 대상자의 정신상태와 의식수준(GCS)을 사정하였다. ... #간호진단 : 의식수준저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험성자료목적 및 기대되는 결과간호계획수행 및 이론적 근거평가없음- 주호소: cerebral contusion- 건강사정결과· ... *이론적 근거 : 의식수준의 변화는 뇌내압 상승과 순환허탈의 지시표이며 변화를 확인하고 만약 기능이 위태롭게 되면 심한 합병증 을 예방하기 위하여 적합한 활동을 취해주기 위함이다.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.19

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  노인간호학 케이스

  「Morse 낙상 위험 사정 도구」로 대상자의 낙상위험도를 사정한다.2. 자주 대상자의 의식 수준과 지남력의 변화를 사정한다.4. ... 대상자의 의식 수준, 행동 양상, 지남력을 사정한다.3. 대상자에게 두통, 오심, 구토, 어지러움, 시야장애, 복시, 감각지각이상 등의 증상이 있는지 사정한다.[치료적]4. ... 자료“어지러워”객관적 자료(1) 진단명: Acute cerebral infarction(2) 의식 수준 drowsy 하고 사람에 대한 지남력은 있으나 장소, 시간에 대한 지남력은

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.26 | 수정일 2024.08.18

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  A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개

  급성 경막하 출혈의 예후는 뇌출혈 및 뇌 손상의 정도에 의하여 좌우되며, 수술 전에 의식수준이 나쁜 환자들에서는 매우 높은 사망률을 보이고 있다. ... , 정신상태자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0점수낙상 위험 높음60[욕창위험사정(Braden scale)]중증도 항목7/197/217/24감각인지332습기333활동정도111기동력332영양상태333마찰력 ... [낙상위험사정(Mores Fall scale)]중증도 항목상세점수이차적 진단있음15낙상경험있음, 3개월내25보행보조기구침상안정0정맥수액요법,헤파린락있음20걸음걸이침상안정, 부동0의식

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.16

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